【例1】
呂xx女11歲
入院日期：1973年2月14日
出院日期：1973年7月13日
診斷：皮肌炎
現病史：因不規則發熱，全身水腫兩個月，於1973年2月14日住院。本為健康狀態，於入院前兩個月始有不規則中等發熱。發熱數日後出現全身水腫，以下肢為著。同時感覺四肢酸痛、疲困。雖經當地醫院治療數周但療效欠佳，麵部及上肢水腫愈明顯，同時肢體疼痛加重，又感異常乏力，四肢活動困難，終日臥床不起，不能翻身，遂來我院住院。
體檢：T38.7℃,P120,R20.發育中等，營養欠佳。全身呈中度硬腫，壓之不凹陷，全身肌肉尤其肘關節周圍有明顯壓痛。麵部和上下肢皮膚呈現淺紫紅色紅斑，而以兩眼瞼及兩頰部為著。無全身淋巴結腫大。扁桃體Ⅱ不紅。心肺（-），肝脾（-）。上肢隻能緩慢抬高到70，下肢屈伸困難。無吞咽困難及腦膜刺激征。
化驗：HB100gⅹ10/L,RBC3.57ⅹ10/L,N0.7,L0.25,E0.04,M0.01.ESR77mm/h,尿檢（-）。EKG:除PR間期延長外，其餘正常範圍。抗0∠500u,LE細胞（-）。橫紋肌活檢：符合皮肌炎之早期改變（蚌埠醫學院病理號730600，73-02-18）AST46u.
治療經過：采取中西醫結合療法，即環磷酰胺200mg+50%葡萄糖40mliv2次/周。中藥給服溫清飲：當歸9g，川芎4.5g熟地9g，白芍9g，黃連3g，黃柏6g，黃芩6g，山梔6g.每日一劑，繼服。
經上述治療3個月後全身水腫及肌痛全消失，四肢活動力明顯增加。能扶坐，能端碗拿筷子吃飯。膚色基本恢複正常。體溫及血沉均正常。故環磷酰胺改為每周靜注1次（用量同前）繼服溫清飲隔日1劑。以上治療再繼續兩個月之後，患兒已能站立片刻。故於73-07-13出院。
患兒於74-04-04再次來院複查，此時營養狀態良好，全身肌肉豐滿。其父說；該兒數月來體力明顯增加，能參加各種勞動，一切正常，已停服中藥3個月。
隨訪；1975年1月再診時一切正常，隨後獲悉患兒24歲時結婚了。
【例2】
例1柳x女9歲初診；1993年3月8日
診斷；皮肌炎
現病史；患兒因怕冷發熱2周，出皮疹5天，於93-03-01住入我市某院兒科治療。因治療1周後病情仍在發展於93-03-08來我院兒科中醫門診求治。熱型為馳張熱，發熱前怕冷發抖，熱度達39℃以上。住院後立即應用抗生素及地塞米鬆治療。治療數日後體溫下降到38℃左右。發熱第10天全身開始出現麻疹樣皮疹，作癢。現皮疹仍繼續出現。
體檢；發育營養佳，麵部水腫{++}膚色呈玫瑰色。頜下區及手掌區玫瑰樣小紅疹密集。體部、四肢、臀部均有散在的玫瑰疹。舌紅，舌刺增生，苔灰黃。脈浮數滑，心率110次左右，心悸亢進，咽紅[++]扁桃體不大，頜下腺拇指頭大，頸淋巴結花生米大。肺{-},肝叻下2cm,質軟。脾[-].
治療經過；1}強的鬆{5mg/片}早5中3晚2.2}中藥給服溫清飲加沙參麥冬湯。繼服。
1993年3月15日再診；體溫退到37℃以下，皮疹隱約出現，色較淡。化驗：血培養L型金葡菌（+）。肌電圖（肱二頭肌，右）示肌纖維原發損害。尿肌酸1443mol/d（正常值女0-610mol/d）。中西藥同前。
1993年3月26日再診：皮疹明顯消退，體力增強。舌刺（+），苔灰白厚，心率100次，心音鈍，肺（-），肝肋下剛捫及。中西藥同前。
1993年3月29日再診：皮疹消失，舌質正常，舌刺不明顯，脈稍浮數，頜下腺消腫。尿肌酸370mol/d。強的鬆逐漸減到2：2：1.中藥同前。
1993年4月5日再診：膚色正常，舌質正常，苔灰白厚，咽（-），脈緩，心率90±，強的鬆改為2：1：1.中藥給服溫清飲加平胃散。
1993年4月12日強的鬆改為2：1，囑每周減1片。中藥給服溫清飲+沙參麥冬湯，繼服1個月，隔日服1劑。
隨訪：半年後隨訪一切正常。
【例3】
吳××女11歲
入院時間；1980年11月5日
出院時間；1981年2月10日
診斷；皮肌炎
現病史；因不規則發熱，麵部及四肢浮腫3個月而住院。入院前3個月起有不規則中等發熱，發熱1周後出現全身浮腫，以下肢為著，同時肢體庝痛，明顯乏力，四肢活動困難，故住我院。
體檢：發育一般營養欠佳。麵部及四肢皮膚明顯浮腫，壓之不凹陷，有壓痛。麵色呈櫻桃紅色，以兩眼瞼為著。四肢肌力降低，活動受限，手握力甚差。入院中做了肌肉活檢，即左肩三角肌活檢符合皮肌炎病變。入院後按前案例方法及用量治療。治療兩個月後環磷酰胺改為100mg/次，每周1次，1個月後停用。治療3個月後麵部及四肢紅腫全部消失，四肢活動自如，故於1981年2月10日給予出院。囑出院後繼服濕清飲2個月，隨訪：出院後隨訪3年，一直無再發，現已完全健康，能參加農村各種勞動。
【例4】
王x燕女9歲診1994年4月2日
診斷；幼年型類風濕關節炎全身型{STILL病}
現病史；患兒於1992年9月以來，有持續性或間斷性發熱，最高溫度達40℃以上。伴有間斷的皮疹和關節痛。經各地醫院診治後一直在服用強的鬆和布洛芬等藥。但用藥很不規範。近半個月來又發高熱。他院給服強的鬆25mg/d但高熱仍不退，服藥欠佳，故來我院求治。
體檢；發育營養一般，滿月臉明顯。麵部多毛。脈數沉，心率120左右，率齊，心音鈍，舌紅胖，齒痕{+}苔灰黃，咽紅{+}體部皮膚有散在性紅色小皮疹。關節無腫痛。
化驗；HB90g/LRBC3.31×0/L,WBC15.4×10/L,N0.74L0.26.ESR83mm/h,RF[--]
治療經過；1}強的鬆{5mg}5qd｛早２中２晚１｝。２｝中藥給服柴桂湯加青篙別甲湯再加仙靈脾，肉蓯蓉，炙黃芪。繼服。
自１９９４年４月１２日至５月２２日再診６次，在此４０天中除有低熱２次外，其餘時間均正常。強的鬆逐漸減量到３.中藥繼服前方。４月１２日再診時發現背部皮疹較多，但５月２２日再診時皮疹已完全消失。血沉４３ｍｍ／ｈ。
自１９９４年６月5日至同年７月２８日的５３天中，再診３次。間斷發熱３次，熱度在３８℃左右，發熱時間大約３～５天，無關節痛，無皮疹，一般情況較好。自６月５日加用腸溶阿斯匹林０.３ｔｉｄ．強的鬆改為３ｑｄ，中藥給服前方。
自1994年8月9日至同年12月10日再診10次。在此4個月中發熱僅4次，熱度在38℃左右。發熱時間隻有2、3天。強的鬆自8月9日改為2qd。停用阿司匹林改用萘普生0.125bid。中藥改為柴桂湯加當歸芍藥散、竹茹、白芷、佩蘭等。繼服。強的鬆逐漸減量，到12月10日改為1qd。
1995年4月3日再診：患兒自95年元月份到3月份到外地診療，具體情況不明。95-04-03再診時訴說：發40℃高熱已3天，有關節痛，納差。體檢：明顯消瘦，麵色皓白。多個指關節腫痛，舌淡紅苔少，脈沉數，口腔（-），心肺（-）。化驗：HB65g/L,RBC2.2×10/L,WBC15.4×10/L,N0.74,L0.26,ESR120mm/h。多個指關節腫痛。治療：1）雷公藤總甙10mgbid，2）腸溶阿司匹林0.3tid（萘普生停用），3）強的鬆1qd。4）中藥：給服十全大補湯加肉蓯蓉、仙靈脾、巴戟天，繼服。
自1995年5月19日至8月16日再診5次。在此3個月中高熱發作3次，每次數小時即退熱。一般情況有所改善，關節痛明顯減輕。同年5月26日化驗：WBC8.6×10/L,N0.61,L0.39.同年8月16日停服雷公藤。其他治療同前。
自1995年9月11日至1996年4月17日再診8次。在這7個月期間隻有低熱無高熱。時有輕度關節痛。95-10-04指關節又痛故給服雷公藤多甙10mgtid。強的鬆仍服1qd。其餘同前。96-04-17再診：關節痛明顯改善，已服雷公藤多甙半年，故停服。
自1996年5月6日至8月9日在再診4次。
96-05-06再診對訴說左髖關節劇痛數日。故阿司匹林加量為0.6bid。強的鬆1qd，中藥停服。
96-07-24～27給靜滴IgG5g/1次×4d（1個療程）
96-08-02再診：靜滴IgG1周後仍有不規則中等熱。關節痛未改善。96-08-01驗血：IgG45.4g/LIgA0.31g/LIgM0.90g/L,C2.31g/LCIC(+)RF(+)CRP(-)。96-08-09再診對體溫在38℃上下。數日在麵部出現大片斑丘疹，多個指關節及膝關節明顯腫痛。治療：1）阿司匹林改為0.5qid2）強的鬆改為3qd，3）中藥給十全大補湯加玉屏風和過敏煎。繼服。
96-08-28再診：多個關節明顯消腫，皮疹（-）。治療：1）西藥同前，2）中藥給服柴桂湯加玉屏風再加白鮮皮、僵蠶、蟬蛻、五味子、烏梅。繼服。
自96-09-04至96-10-16再診4次。體檢一直正常。關節腫痛明顯改善。麵色紅潤，苔薄白，治療同前。96-10-16再診時說：自己能上樓梯到3樓教室上學。營養有所改善。
自1996年11月19日至1997年7月16日的8個月期間再診11次。在這8個月中隻有低熱4次，無高熱出現。一直在上學。強的鬆從3qd逐漸減到1qd。阿司匹林從0.5qid逐漸改為0.5tid。中藥給服柴桂湯加製附子、仙靈脾、巴戟天、四物、黃芪等。繼服。自97-07-16以後沒有再來診。
按語：據悉患兒97年秋天跌腳導致股骨骨拆，從此臥床不起，於98年冬天去世。
【例5】
錢勇男5歲
初診：1995年4月4日
診斷：幼年性類風濕關節炎全身型（still病，曾稱變應性亞敗血症）
現病史：患兒自1歲以後，出現持續不斷的高熱，最高達到40℃以上，服強的鬆後暫時退熱。1993年當地醫院給與DXM（地塞米鬆）靜滴20天，而後口服強的鬆1個多月即停服強的鬆。從此以後1年體溫正常，沒有複發，然而自1994年10月又複發，持續高熱數周。當地醫院又給服強的鬆。服藥數周後高熱減退，仍有中低熱不斷，故於1995年4月4日來我處求治。
體檢：發育營養一般，有明顯的滿月臉，脈浮數，心悸亢進，舌紅苔黃膩，咽（-），肺（-），肝脾（-）。頸部有皮疹隱約可見。
化驗：血HB136g/L，RBC4.71×10/L,WBC20.8×10/L,N0.86,L0.12,M0.02。CIC（+），RF（+），ESR30mm/h。
治療：1）強的鬆（5mg/片）早4，中1qd。2）萘普生0.125bid。3）中藥給服柴桂湯加青蒿別甲湯加減，繼服。
1995年5月3日再診：近兩周來隔數日發熱一次，38℃上下。納差，汗多。苔薄白，心肺（-），肝脾（-）。強的鬆改為早4qd。中藥同前加枸杞子、生地。