班氏絲蟲病是由班氏絲蟲寄生於人體淋巴係統所引起的慢性寄生蟲病,由蚊蟲傳播。早期臨床特征主要為淋巴管炎和淋巴結炎,晚期因淋巴管阻塞形成象皮腫。

(1)傳染源:班氏絲蟲隻感染深微絲蚴血症者為唯一傳染源(包括病人和無症狀帶蟲者),自然界尚未發現班氏絲蟲有貯存宿主。

(2)傳播途徑:傳播媒介為蚊蟲,我國北緯32°以北主要淡色庫蚊,以南以致倦庫蚊為主。

(3)易感人群:男女老幼皆易感。夏秋季節適於蚊蟲繁殖及微絲蚴在蚊體內發育,故發病率以每年5—11月為高。人體感染絲蟲後僅產生地水平免疫力,故可反複感染。

班氏絲蟲潛伏期4個月至1年不等。感染後半數不出現症狀血有微絲蚴稱為“無症狀感染者”。

班氏絲蟲疾病可能與宿主的生理狀況、生活習慣,尤其是睡眠習慣有關;亦與微絲蚴特有的生物節律有關,這種節律受宿主的晝夜節律影響並與之同步。絲蟲從感染期幼蟲侵入人體至發育為成蟲並產生微絲蚴的時間,一般約需8~12個月。微絲蚴在人體內可存活2—3個月,成蟲約可存活3年。

知識點

淋巴

淋巴,也叫淋巴液,是人和動物體內的無色透明液體,內含淋巴細胞,由組織液滲入淋巴管後形成。淋巴管是結構跟靜脈相似的管子,分布在全身各部。淋巴在淋巴管內循環,最後流入靜脈,是組織液流入血液的媒介。淋巴存在於人體的各個部位,對於人體的免疫係統有著至關重要的作用。

延伸閱讀

班氏絲蟲在人體內的發育

感染絲蟲的蚊刺吸人血時,絲狀蚴自蚊下唇逸出,經吸血的傷口或正常皮膚鑽入人體。絲狀蚴侵入人體,先進入淋巴管,然後移行到大淋巴管和淋巴結內寄居,並發育為成蟲。班氏絲蟲除寄生在淺部淋巴係統外,還可寄生在深部淋巴係統,主要在下肢、陰囊、腹股溝、腹腔、腎盂等部位的淋巴組織中,雌蟲和雄蟲互相纏繞、交配,雌蟲產出微絲蚴。微絲蚴隨淋巴液經胸導管進入血液循環。微絲蚴白天滯留在肺毛細血管中,夜間則出現於外周血液,這用現象成為微絲蚴的夜現周期性。關於微絲蚴夜現周期性的原因,至今尚未明了,但很可能與中樞神經係統的興奮與抑製活動有關。當人入睡時,迷走神經興奮,肺毛細血管擴張,微絲蚴進入外周血液中;而白天迷走神經被抑製,肺毛細血管收縮,絕大多數微絲蚴被滯留在肺毛細血管內。一般微絲蚴活動的時間為夜間10時至次日清晨2時。一半在夜間9點以後,就能在外周血液中查獲微絲蚴。微絲蚴在人體內可存活2—3個月。成蟲的壽命一般為4—10年,也有長達40年者。