第七章會陰部 第二節 肛 門
肛門為何又稱為魄門
後陰，即肛門，因其為消化道的最下端，故又稱為“下極”。“下極為魄門”，魄門一詞，首見於《黃帝內經》，書中有“魄門亦為五髒使”一語，也就是說魄門為五髒所主使。
既然魄門作為五髒的使者，那它就是一個經常被派出去活動的人物，所以“水穀不得久藏”，尤其是糟粕更不可以久藏於肛門，都要從肛門走出去。
那麼，中醫為什麼會將肛門稱為魄門呢？有人認為，肺與大腸相為表裏，功能上相互影響，肺髒藏魄，後陰又是大腸的末端，所以後陰有“魄門”之稱。也有人認為，“魄”、“粕”兩字音同，“魄門”是“粕門”的雅稱。“魄”與“粕”兩字相通假，自古皆然。
有個成語“失魂落魄”，魂失了還可以找回來，而魄落了人就要完蛋了。落魄，從哪裏落呢？從大腸向下落。怎麼證明呢？在老輩的經驗中，人溺水救上來，先怎麼處理呢？是要先看肛門鬆沒有鬆。肛門鬆了，魄丟了，一般不好救了。肛門沒有鬆，魄沒有丟，要趕緊用東西堵住肛門，不讓魄從肛門出來。不要輕視這個方法，很管用的。
還有一個魂飛魄散的問題，如果人已經魂飛魄散的話，肺就沒有收斂的功能了，肺的力量沒有了，人的魄也就掉了。要想魄不飛的話，可以握固，握固法就是固“魄”的，方法就是盤腿，兩條腿一盤住就如同一把鎖，鎖住了下焦，這樣人也就定下心來了。
後陰與眾多的髒腑有著生理聯係。髒腑生理功能正常，後陰啟閉方能正常，而後陰功能正常，又能協調各髒腑的功能，故有“魄門亦為五髒使”之說。後陰的正常啟閉，有賴於腎氣的固攝、大腸的傳導、肺氣的肅降、脾氣的升提、胃氣的降濁等。
腎有封藏的功能，能固攝下元，主司前後二陰的開啟。魄門的啟閉有賴於腎氣的調攝，故後陰與前陰都是腎的竅。腎的功能正常，後陰才能正常啟閉，正常排便。
後陰為大腸下口，後陰啟閉是否適度，必須受到大腸傳導功能的影響。肺與大腸相表裏，也就是說大腸是肺的腑，肺氣下達，大腸才能傳導，促進糞便的排泄。
脾胃參與飲食的消化吸收和糟粕的排泄，脾是主升的，胃是主降的。大腸的傳導作用，是胃功能的延伸和體現；後陰維持恒定位置而不致下垂，水穀精微正常吸收升散而不致營養精微隨著糟粕一起排出體外，是脾的升清功能的具體反映。若胃氣不能很好通降，就會導致排便不暢，濁氣逆而向上行；脾氣不能正常升舉，可見久瀉不止，甚則脫肛。
循行於後陰的經脈主要有督脈、任脈、衝脈，三者“一源三歧”，均下出會陰。另外，足太陽經有分支進入於肛，所以，督任兩脈及足太陽經的穴位可治療後陰病變。
脫肛是由於氣虛下陷所致
據說在1968年的一次批鬥會上，有人因為脫肛的毛病犯了，痛得站不住，“不自覺地用手中的紅寶書在褲子外頂住”。他的這一舉動，在當時可不是鬧著玩的事，結果因此被戴上反革命的帽子。
脫肛到底是一種什麼病呢？脫肛，是指肛管和直腸脫出。簡單說，就是在排便或下蹲時，從肛門脫出一段腸子。當便後站起，或用手托扶一般能自動縮回肛門內，也有病情嚴重難以縮回的，這種病多發生於從事重體力勞動的人。
中醫認為，脫肛是由於氣虛下陷所致。前麵講過，脾氣虛就會導致升舉無力，沒辦法將髒器固定在適當的位置，於是便發生髒器脫垂，因此，應當用補氣升提的方法來治療。
很多人脫肛是由於長時間的痢疾或者腹瀉引起的，本來稍微有一點痢疾或腹瀉對身體的影響不是很大，但是時間一長，身體的正氣被一並瀉了出去，就會氣虛。
脫肛可發生於各種年齡的人，但以兒童和老年人居多。多數小兒脫肛可以自愈，不需治療。老年脫肛的病人大多存在身體瘦弱，伴有便秘、前列腺肥大引起的排尿困難、氣管炎等。當排便、咳嗽、走路時，腹壓增加，使腹腔髒器推壓直腸下移，很容易發生脫肛。
一般而言，脫肛初期可自行還納，日久需借助手才能還納，即使將它還納進去，不久又會出現，非常麻煩。一些脫肛的病人回納直腸時的姿勢很具特征，有人是這樣形容的：“頭部頂地臀朝天，吸氣凹腰老半天。方才收回肛門內，稍一走路又脫出。”
當發現脫肛時，千萬不能生擠硬塞。正確的做法是，用手托住脫出的腸子底部，沿腸腔內部向上推送，就可以順利地讓大腸複位。複位後，每天用白礬15克、烏梅15克、五倍子10克、石榴皮30克、紅花15克、防風20克、生甘草20克，水煎坐浴，可預防再次脫出。
李東垣在他的《脾胃論》裏記載了一個方子，叫做補中益氣湯，具有補益中氣，升陽舉陷的作用，可以治療各種中氣下陷導致的脫肛與髒器下垂，現在藥店裏都有補中益氣丸，分大密丸，濃縮丸、當然湯的作用更好。有時間的話最好喝湯藥。