正文 第59章 家庭急救(3)(1 / 3)

當救助者發現有人中暑倒下時,要根據病人不同的症狀給予不同的治療。如果是因為在強烈的陽光下或悶熱的環境中停留時間過長,表現為麵色潮紅、皮膚發熱的病人,要根據現有條件給予降溫處理。迅速將病人抬到陰涼通風的環境下躺下,頭稍墊高、脫去病人的衣褲,用紙扇或電扇扇風。同時用冷水擦身或噴淋,以加快病人體內熱量的散發。有條件的可用酒精擦身加散熱。也可將冰塊裝在塑料袋內,放在病人的額頭、頸部、腋下和大腿根部。若無電扇冰塊等降溫條件,也可將病人直接浸泡在河水或海水之中降溫,救助者始終保持病人頭部露出水麵,以防病人溺水。上述降溫處理時間不宜過長,隻要病人體溫下降並清醒過來即可。為避免皮膚很快冷卻引起皮下血管收縮,妨礙體內熱量散發。救助者還應不時按摩病人的四肢及軀幹,直至皮膚發紅,以促使循環血液將體內熱量帶到體表散出。神誌清醒者,可喂以清涼飲料、糖鹽水及人丹、十滴水或霍香正氣水等清熱解暑藥。若病人昏迷不醒,則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴,位於鼻唇之間中上1/3交界處;內關穴,位於手腕內側上方約5厘米處以及合穀穴,即虎口等。促使病人蘇醒。出現嘔吐的,應將其頭部偏向一側,以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。對於高燒不退或出現痙攣等表現的病人,在積極進行上述處理的同時,應將其盡快送往醫院搶救。

如果是在潮濕悶熱的環境中大量活動過度疲勞,表現為麵色蒼白,皮膚濕冷、心慌、呼吸困難的病人。應盡快將病人抬到涼爽通風的地方躺下,鬆解解衣領、腰帶,保持呼吸通暢。用冷手巾濕敷前額及頸部即可,不要給予其他任何降溫處理,以免使症狀惡化。對於昏迷不醒的病人,則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴;內關穴及合穀穴等。促使病人蘇醒。然後給予足量的清涼飲料、糖鹽水,以補充出汗造成的體液損失。

經解救清醒後的病人,必須在涼爽通風處充分安靜休息,並飲用大量糖鹽水以補充體液損失。因此此時體內的抗中暑機能處於疲勞狀態,若再重回炎熱的環境或參加體力活動,則後果將比上次中暑更加嚴重。

昏厥的急救方法

昏厥也稱暈厥,俗稱昏倒。昏厥是一過性腦缺血、缺氧引起的短時間意識喪失現象。

引起昏厥的原因很多,過度緊張、恐懼而昏倒最多見,為血管抑製性昏厥,又稱反射性昏厥或功能性昏厥。體位性昏厥、排尿性昏厥也屬此類。其他尚有心源性、腦源性、失血性、藥物過敏性昏厥等。昏厥的臨床表現為突然頭昏、眼花、心慌、惡心、麵色蒼白、全身無力,隨之意識喪失,昏倒在地。發生昏厥,不要驚慌,應先讓病人躺下,取頭低腳高姿勢的臥位,解開衣領和腰帶,注意保暖和安靜。針刺人中、內關穴,同時喂服熱茶或糖水。一般經過以上處理,病人很快恢複知覺。若大出血、心髒病引起的昏厥,應立即送醫院急救。

洗澡時突然暈倒急救法

有的人在洗澡時常會出現心慌、頭暈、四肢乏力等現象。

嚴重時會跌倒在浴堂,產生外傷。這種現象也叫“暈塘”,其“暈塘”者多有貧血症狀。是洗澡時水蒸汽使皮膚至細血管開放,血液集中到皮膚,影響全身血液循環引起的。也可因洗澡前數小時未進餐、血糖過低引起。

1出現這種情況不必驚慌,隻要立即離開浴室躺下,並喝一杯熱水慢慢就會恢複正常。

2如果較重,也要放鬆休息,取平臥位,最好用身邊可取到的書、衣服等把腿墊高。待稍微好一點後,應把窗戶打開通風,用冷毛巾擦身體,從顏麵擦到腳趾,然後穿上衣服,頭向窗口,就會恢複。

成人消化道異物

成人消化道異物多由於假牙安裝不緊隨粘性食物一同吞下,或口含鐵釘、果核、硬幣等不慎咽下造成。

成人將異物吞下以後,隻要當時未發生嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧表現,就不必過分緊張。無需想方設法使誤吞的異物再吐出來,因為催吐有時反而會使異物誤吸入氣管而發生窒息。誤吞異物後試圖用導瀉藥使之從腸道迅速排出的方法也是錯誤的,因為諸如釘子、假牙等帶尖、帶鉤的異物,遇到腸管因藥物作用快速蠕動時,很可能鉤到腸壁上,甚至引起腸壁穿孔。

在一般情況下,異物進入消化道後,除少數帶鉤、太大或太重的異物外,大多數諸如棋子、硬幣、鈕扣等異物,都能隨胃腸道的蠕動與糞便一起排出體外。為防其滯留於消化道,可多給患者吃些富含維生素的食物,如韭菜、芹菜等,以促進腸道的生理性蠕動,加速異物排出。多數異物在胃腸道裏停留的時間不過兩三天,也有少數經三四周後才排出。每次患者排便都應仔細檢查,直至確認異物排出為止。在此期間,患者一旦出現嘔血、腹痛、發燒或排黑色稀便,說明有嚴重的消化道損傷發生,必須去醫院急診治療。若經三四周仍未發現異物排出,則應去醫院請醫生檢查處置。

如果患者吞入釘子、假牙、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物,很難象一般異物那樣順利排出,必須火速去醫院檢查處置。因為這些異物隨時可能鉤住甚至穿消化道壁,造成嚴重的消化道損傷;對於吞入較大的異物,如手表等。很可能誤咽時卡在食管或胃的入口處。所以,當病人咽下異物後,感到胸口或上腹部疼痛並且有吞咽困難,就應立即停止進食進水,以防異物繼續下落損傷消化道,同時速去醫院檢查由醫生將異物取出;