第五章 新生兒的疾病預防(8)(1 / 1)

新生兒肺炎對寶寶的身體危害非常大,因此媽媽在產前和產後都要十分關注,一旦寶寶的身體出現異常,一定要及時帶寶寶到醫院就診。

新生兒敗血症的早期識別

新生兒敗血症是一種非常嚴重的細菌感染性疾病。敗血症就是致病性的細菌侵入了人體的血液循環並在血液中生長繁殖,產生毒素從而引起全身性的感染。由於新生兒的免疫功能尚不成熟,體內的抵抗功能並不完善,細菌很容易在新生兒的身體內擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經係統時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重。

新生兒如果患上敗血症,其臨床的症狀不像**那樣有典型性的表現,一些敗血症的普遍特征在新生兒的身上表現不出來,特別是早期症狀無特異性,因此很容易被爸媽忽視,沒有及時送醫院而耽誤治療。因此,早期識別新生兒敗血症的危險症狀和體征對於讓孩子能及時就診得到診治十分重要。

新生兒敗血症的表現缺乏特異性,但一旦新生兒得了敗血症,還是會出現一些症狀,而這些症狀是正常新生兒所不會發生的情況,隻要爸媽發現寶貝發生一些異常,就一定要引起重視。一般來說,如果得了敗血症,新生兒會出現少吃、少哭、少動的現象。

新生兒吃奶會明顯減少或**無力,吃奶不像以前那麼迫切、那麼有力,時間也不如以前的時間長,如果是吃牛奶,寶寶的吃奶量也會比平時減少許多。少哭是指新生兒哭的次數減少,而且哭聲也非常低微,有氣無力。一般新生兒在尿濕後、饑餓時都會發生哭鬧,而且哭聲特別響亮。而患了敗血症的新生兒不會哭鬧,或隻是僅僅哭幾聲就不哭了,哭聲非常低微。少動是指新生兒四肢的活動減少,全身無力。

由於身體不適,新生兒的體溫會出現下降,體重也不會增加。一般測量體溫,正常體溫應該為37℃左右,而患病的新生兒體溫會在355℃以下,手腳冰涼。一般情況下,正常新生兒生理性體重下降是在出生後3-4天最為明顯,下降的幅度不超過出生體重的10%,隨著時間的推移,新生兒的體重會慢慢增長。而患病的新生兒體重則會持續下降一段時間,下降也會超過正常範圍,在體重增長期體重也不見增加。正常情況下,新生兒的體重每天應增加50克,滿月時體重增長在750克以上。

患病的新生兒反應能力會特別低下,而且精神委靡不振。正常的新生兒在受到刺激時會做出適當反應,如微笑、注視、驚醒等,而患敗血症的寶寶則表現為反應能力低下,昏昏欲睡,精神差。

患敗血症的新生兒還可能出現黃疸。和正常性黃疸不同的是,患了敗血症而發生的黃疸在正常生理性黃疸應該逐步消退時反而加劇,或黃疸消退後又出現黃疸。此外,患敗血症的新生兒還可能發生局部感染灶,如皮膚膿皰瘡或癤腫,或臍部有膿性分泌物等,敗血症的致病菌正是從這些病灶進入血液的。有這些感染病灶容易引起父母的注意,也有助於敗血症的診斷。但有許多新生兒敗血症沒有感染病灶,如羊膜早破、羊水汙染、細菌經血或羊水感染胎兒;出生時由於產程延長使新生兒在產道受到感染等;由於缺乏科學知識,對小兒挑“馬牙”、割“螳螂嘴”,使口腔黏膜損傷,致病菌從損傷處侵入血液引起敗血症。

(本章完)