［用法］將此膠塗於患處，1～3次/d。在塗患處時，先將患處清洗幹淨。
17．鮮橘皮液：
［原料］鮮橘皮200g。
［製法］將橘皮洗幹淨後，切細，放入鍋中，加清水1000mL煎熬成湯液。
［功效］活血理氣，促進血液循環。適用於氣滯血瘀、易起凍瘡患者。
［用法］每晚睡覺前將此液加溫後，泡洗患處，數日可見效。
18．當歸煲羊肉湯：
［原料］當歸、生薑各10g，羊肉100g。
［製法］將羊肉洗幹淨，焯水去腥味，切成小塊，與其他2味藥一同放入沙鍋中加水適量，用慢火煮成湯液即可。
［功效］溫陽活血、生肌。適用於凍瘡易潰爛不收口者。
［服法］1劑/d，吃肉喝湯。
19．桂枝歸芍酒：
［原料］桂枝、當歸、赤芍、白芍各10g，白酒500g。
［製法］將上述藥放入容器中，倒入白酒密封，浸泡1周後開啟。
［功效］活血通絡。適用於氣血不調的凍瘡。
［服法］1～2次/d，每次飲1小杯（約10g）。
20．防治凍瘡酒：
［原料］紅花20g，幹薑19g，附子13g，徐長卿16g，肉桂10g，白酒1000mL。
［製法］將上述藥去雜質和灰，用上等白酒浸泡6日以上即可。
［功效］活血祛瘀，溫陽補腎。預防凍瘡的發生。
［服法］每次服8mL，2～4次/d。
第九節白癜風
白癜風是一種原發性、局限性或泛發性皮膚色素脫失症。臨床上較為常見，以皮膚顏色減退、變白、境界鮮明、無自覺症狀為特征。易於診斷而難於治療，影響容貌。本病可發生於任何年齡，男女發病大致相當，但以年輕人多見。
本病中醫古代文獻對此記載較早，稱“白癜”、“駁白”、“斑白”和“斑駁”。中醫認為本病多由外感風邪、肝氣鬱結或肝腎不足，致氣血失和或肌膚失養所致。
【中藥治療】
1．辨證論治：
（1）氣血不和型：
［主症］皮損偶然發生，呈乳白色圓形或橢圓形，或不規則的雲片狀，散發或重疊分布，斑內無癢感，數目多少不定。發病前體質較弱。舌淡紅，脈細滑。
［治法］調和氣血，驅風通絡。
［處方］養血驅風湯加減：熟地黃、白鮮皮、何首烏、刺蒺藜、生地黃各15g，當歸12g，紫草、黑芝麻、茜草、丹參各10g，浮萍6g。血虛者，加阿膠10g；氣不足者，加生黃芪15g；汗出惡風者，加桂枝6g，白芍15g。
（2）肝鬱氣滯型：
［主症］白斑淡紅，多數局限於某一處或者泛發全身，其發病和進展，常與思慮過度，精神抑鬱有關，患者以女性為主，常伴有月經不調等。舌淡紅或紅，脈弦。
［治法］疏肝解鬱，活血增色。
［處方］逍遙散加減：當歸、茯苓、蒼耳子各12g，炒白芍、八月劄各15g，幹地黃、鬱金各10g，益母草、自然銅各30g。心情急躁易怒，加牡丹皮15g，重樓10g；乳房脹痛，加遠誌6g，延胡索12g，王不留行10g。
（3）肝腎不足型：
［主症］發病時間較長。白斑局限一處或泛發各處，靜止而不擴展，斑色純白，境界清楚，斑內毛發變白，常伴頭昏，肢倦。病情的進展與勞累、房勞等密切相關。舌淡，脈細。
［治法］滋補肝腎，養血祛風。
［處方］一貫煎加減：沙參、生地黃、何首烏各15g，麥冬、枸杞子、川楝子、女貞子、覆盆子、紫河車、黑芝麻各10g，當歸、防風各12g。
2．外治法：
（1）30％～50％烏梅酊：烏梅30～50g，浸泡於95％乙醇100mL中，1～2周後過濾，使用其浸出液用力擦患處，5min/次，3次/d。
（2）20％夾竹桃酊：夾竹桃20g，浸泡於95％乙醇100mL中，1周後過濾，外用1～2次/d。
（3）皮疹泛發者可酌情選用25％菟絲子酊或25％梔子酊或30％補骨脂酊等外擦，1～2次/d。
（4）皮疹局限者可分別選用黃靈粉、增色散、密陀僧等外擦，2次/d。
（5）白附子、硫黃9g，研細末，薑汁調勻搽患處。
（6）爛枇杷汁外擦，2次/d。
（7）荊芥穗、防風、羌活、歸尾、透骨草、雄黃、枯礬各3g，地膚子9g，研細末，豬大腸打爛和勻藥粉，布包裹搽患處。
（8）白及（曬幹）、密陀僧、雄黃各9g，雌黃、白附子（曬幹）各15g，麝香0．9g，梅片0．6g，硫黃、朱砂各4．5g，研細末，醋調或鮮茄子切片蘸藥粉，外搽患處。
（9）菟絲草：以新鮮菟絲草，頻擦患部，1日多次。
（10）補骨脂15g，薑黃10g，黃柏6g，白酒500mL。浸泡1周後外塗患處，每日早、晚各1次。
（11）毛薑浸在75％乙醇內，使成糊狀搽患處，同時可配合日光照射5～10分鍾，或紫外線照射2～3分鍾，1次/d。
（12）用鐵鏽水或白茄子蒂蘸硫黃細末擦患處。
（13）遠誌肉12g，蜜糖30g，放瓷碗內，並用皮紙密封，放在飯鍋內蒸熟後取用，每日搽2～3次。
3．中成藥：
（1）白駁片：6g，3次/d。
（2）白癜風丸：1丸，2～3次/d。
4．單方驗方：
（1）豨薟草9g（或白蒺藜9g）。研成粉末，分次吞服，1個月為1療程，連服3～6個療程。
（2）功勞葉、檳榔各15g，白蒺藜、補骨脂各12g，生甘草4．5g。每次1劑煎服，連服3～6個月。
（3）浮萍草15g。泡茶飲，1次/d，連服3～6個月。
（4）白蒺藜60g，補骨脂90g。共研細末，3g/次，2次/d，淡鹽水送服。
（5）蒼耳子全草1000g。曬幹為末，煉蜜為丸，每丸重6g，早、晚各服1丸。
（6）紫浮萍15g，黑芝麻30g，何首烏10g。水煎服，1劑/d，15日為1療程。
（7）潼蒺藜60g。研細末，豬肝一具，蘸服。
（8）紫背浮萍。曬幹研細末，煉蜜為丸，4．5g/次，2次/d，溫開水送下。
（9）蒼耳莖、葉、子各等量。曬幹為末，煉蜜為丸，3g/次，3次/d，溫開水送下。
（10）祛白糖漿：刺蒺藜、生地黃、丹參、鉤藤各15g，牡丹皮、赤芍、當歸各10g，雞血藤、夜交藤各30g。加水濃煎取汁，加白糖，濃縮呈糖漿，10～15mL/次，3次/d，溫開水衝服。
（11）消斑丸：刺蒺藜250g，何首烏、墨旱蓮各120g，丹參、白附子各60g，生甘草30g。共研細末，煉蜜為丸，6g/次，2次/d，飯後服。
（12）如意黑白散：墨旱蓮90g，白芷、何首烏、沙蒺藜、刺蒺藜各60g，紫草45g，重樓、丹參、苦參各30g，蒼術20g。共研細末，6g/次，3次/d，鹽開水送下。
（13）玄機湯：紫草、牡丹皮、劉寄奴、威靈仙各25g，草河車、丹參、浮萍各50g，川芎15g，琥珀、地龍、土鱉蟲各10g。水煎，1劑/d，早、晚各服1次，兒童減半。
【西藥治療】
1．大劑量維生素長期治療：如煙酸、B族維生素。
2．補骨脂素製劑：口服三甲氧補骨脂素，30～40mg/次，服藥後2小時患處照射陽光或長波紫外線，開始5分鍾以後，每次增加5～10分鍾，直至產生紅斑，而後維持此時的照射時間，隔日1次或2次/周。也可服八甲氧補骨脂素，20～40mg/次，服用後1～2小時照射日光或長波紫外線，連續2～3日。
3．製斑素注射：2mL/次，2次/d。
4．激素療法：泛發性損害，尤其是在應激性狀態下皮損迅速發展及伴發自體免疫疾病的患者，可選用皮質類固醇激素，內服潑尼鬆或地塞米鬆，1片/次，4次/d，連續2個月；第3個月，1片/次，3次/d，第4個月，1片/次，2次/d；第5個月，1片/d，再維持3～5個月。如服用5個月無效，應終止治療。
5．局部治療：
（1）皮質類固醇霜劑：如地塞米鬆霜、鹵米鬆霜、膚輕鬆霜、去炎鬆霜等，任選一種外塗，或用0．1%倍他米鬆加入40％二甲基亞碸外塗。
（2）激素注射：2．5%醋酸潑尼鬆龍混懸液0．5mL或1%去炎鬆混懸液0．5mL加入1%普魯卡因0．5～2mL作白斑內注射，1～2次/周。
【藥膳食療】
1．鰻鱺（白鱔）黑豆湯：
［原料］鰻鱺2條，黑豆100g。
［製法］將鰻鱺殺後去腸肚雜，洗幹淨，切成段，放入沙鍋中，加入黑豆和清水，先用文火煎熬，再用武火煮煨至肉爛熟豆軟熟即可，加入調料。
［功效］祛風除濕，滋陰補虛，調和營衛。適用於白癜風患者。
［服法］吃肉、豆，喝湯，1次/d，連服數日。
2．豬胰酒：
［原料］豬胰1副，白酒適量。
［製法］將豬胰洗幹淨，切成段，放入白酒中浸泡5小時，然後放在鍋中隔水蒸熟即可。
［功效］滋陰補虛，調和營衛。適用於陰虛體質的白癜風患者。
［服法］吃白米飯時作為佐餐服食，連續吃10付有效。
3．鯰魚涎擦：
［原料］活鯰魚1條，精鹽、醋各適量。
［製法］將鯰魚不洗，保留涎液，將其切碎剁細，加入精鹽和醋適量後拌勻，開始用時將患處用幹淨的布擦紅，把魚汁肉炙熱，用布包好反複熨患處。
［功效］祛風除濕，調和營衛。適用於身上出現的白癜風患者。
［用法］每日臨睡前使用1次，連續幾次見效。
4．黃鱔黑木耳湯：
［原料］新鮮黃鱔2條，黑木耳30g，大棗5枚。
［製法］黃鱔殺後，去內髒雜物，洗幹淨，切成段；黑木耳洗幹淨，浸入溫水中，一並放入沙鍋中，加入清水，用文火煨熬成湯液即可。
［功效］防止色素脫失，祛風除濕，補虛。適用於白癜風早期。
［服法］分次服食，吃黃鱔肉、木耳，喝湯。
5．鰻魚油：
［原料］鰻魚1條。
［製法］將鰻魚用清水漂洗幹淨，放入沸水鍋中，加蓋煮2～3小時，當魚油浮於水麵時，盛取於盆中備用，即為鰻魚油。鰻魚熟後撈去油後，加入調味品仍可食用。
［功效］補虛益氣，健脾利濕。適用於氣虛不固、血虛失調的白癜風患者。
［用法］使用時將鰻魚油加溫熱，塗搽患處，3～5min/d，2次/d，10日為1療程。
6．馬齒莧紅糖擦：
［原料］馬齒莧30g（鮮品加倍），紅糖15g，醋80mL。
［製法］將馬齒莧洗幹淨，切成段，與紅糖、醋放入沙鍋內煮沸，裝入有色瓶中備用；或將馬齒莧洗幹淨，切碎，搗爛，用紗布包好，擰出汁液，裝瓶備用。
［功效］祛風除濕，養血祛風。適用於氣血失調的白癜風患者早期。
［用法］使用時用棉簽蘸藥液塗於患處，1～2次/d（最好是臨睡前塗1次），另外還要配合進行患部日光浴，從10min/d開始，漸漸增加，直至1～2h/d。
7．無花果葉酒：
［原料］無花果葉50g，白酒500mL。
［製法］將無花果葉清洗幹淨，切成小片，放入白酒中浸泡10日以上即可。
［功效］養血祛風，防止皮膚色素脫失。適用於血虛不固的白癜風患者。
［服法］每晚服食5g，其次用此酒搽患處，3次/d。
8．灰灰菜汁：
［原料］灰灰菜100g，麻油適量。
［製法］將灰灰菜洗幹淨，切細搗成爛泥，加入少許麻油。
［功效］祛風除濕，防止皮膚色素脫失。適用於風濕內阻的白癜風患者。
［用法］將患處清洗幹淨，用此藥搽塗患處，2次/d，連續使用。
9．生芝麻油飲：