正文 第四十四章(1 / 3)

折衷心理谘詢發展至今,並未形成一個統一的體係。折衷心理谘詢專家在谘詢過程中所選用和整合的理論各不相同,有各種不同的折衷體係。加菲爾德和庫茲(GarfieldS&KurtzR,1977)GarfieldS&KurtzR.Astudyofeclecticviews.JournalofCounselingandClinicalPsychology,調查了154名自稱是折衷主義者的心理谘詢師。調查結果顯示,他們對折衷主義的理解大不相同,其中47%的谘詢師認為折衷主義指的是使用任何一種適合來訪者的理論或方法,針對來訪者或問題選擇谘詢程序,13%的人支持在谘詢中使用或結合兩到三種理論的觀點。諾克羅斯和普羅切斯卡(NorcrossJC&ProchaskaJC,1988)NorcrossJC&ProchaskaJC.Astudyof(andIntegrative)ViewsRevisited.ProfessionalPsychology:ResearchandPractice,進行了一次類似的調查比較,調查結果與之相似。兩個調查結果比較見。

各種類型的折衷觀點

類型加菲爾德和庫茲

(1977)(%)諾克羅斯和普羅切斯卡

(1988)(%)

使用任何一種適合來訪者的理論或方法,針對來訪者或問題選擇谘詢程序47

34

在谘詢中使用或結合2到3種理論1318

融合各種理論或理論的各個方麵1421

沒有全麵的理論--某些理論適用於某些目標6

13

其他2014

在目前的折衷主義領域中,公認的主要存在三種折衷類型,分別是:技術折衷、共同因素、理論整合。這三種折衷類型的出發點和側重點各不相同。

一、技術折衷

技術折衷是指以一種基本的理論體係為框架,根據來訪者的具體情況,融合、吸收其他理論學派中最好的和最有用的方法來谘詢的折衷方式。與理論整合不同,它不需要重新創造新的或更高層次的理論。在三個折衷類型中它被認為是最有係統的。采用技術折衷主義的谘詢師在谘詢之前,首先要對來訪者進行綜合評價,通過評價找出來訪者的問題所在,然後謹慎地從兩種或幾種心理谘詢理論中選擇合適的方法和技術,進行折衷、融合,繼而係統連貫地進行谘詢。

技術折衷一般分為兩種方式:第一種方式認為,在折衷的過程中,需進行一定的理論技術結合,融合理論間的衝突之處,在可預見的谘詢效果上進行技術的結合。拉紮勒斯(LazarusAA)的“多重療法”(multimodaltherapy)便是這一方式的典型代表。這一方法吸收了多種谘詢理論和方法技術,係統有序,自成一體,被許多心理谘詢師所選用。具體的谘詢理論和方法我們將在下一節做詳細介紹。

另一種技術折衷方式主張,為不同的問題或來訪者指定匹配最佳的療法或技術,而無需在一次谘詢中結合多種技術。這種方法也被稱為說明性匹配(prescriptivematching)或選擇性折衷主義。它要求谘詢師在谘詢前弄清楚:哪種類型的方法最適合哪種類型的來訪者。

二、共同因素

共同因素理論試圖從所有有效的方法中辨認提取有效的共同因素或核心特征。與側重不同理論間融合的理論整合方法和側重多種技術應用的技術折衷主義相比,共同因素理論更注重於尋求不同療法間的核心因素,並在這些核心因素的基礎上發展更有效的方法。

自20世紀初開始,心理谘詢理論獲得了迅速的發展。弗洛伊德以自由聯想、移情、釋夢等技術創立了精神分析法。隨後以巴甫洛夫的條件反射學說和斯金納的操作條件反射學說為基礎的行為學派迅速發展,他們運用各種行為谘詢方法對神經症和多種生理心理疾病進行谘詢,取得了良好效果。40年代後,以羅傑斯等人為代表的人本主義學派提出了以人為中心的方法,強調人有自我實現的潛能,重視良好的谘-訪關係,使來訪者的潛能在良好的谘-訪關係中得到充分發揮。在對不同谘詢理論實際效果的比較研究中,研究者發現:在各種理論流派中,並沒有某一種理論明顯優於其他理論;對於一個具體的問題,許多不同的谘詢方法都能起到良好的效果。這一現象使許多研究者感到困惑,因為一直以來人們都認為各個理論流派是互不相同的,它們理論的出發點、谘詢策略都相異,所以每種方法隻能在有限的範圍內有效,超出了這個範圍則無效或收效甚微。但事實並非如此,因此一些研究者開始設想是否在各個理論流派之間存在著某些尚未人知的一般因素,是它們在谘詢過程中真正起到了有效的作用。為了驗證這一設想,許多研究者開始了對共同因素的探索。

對共同因素的研究最早可以追溯到20世紀30年代。1936年羅森茨韋格(RosenzweigS)提出了在不同理論和方法間可能存在著共同因素的設想。Rosenzweig認為很可能正是這些共同因素最終起到了谘詢效果。他提出了著名的“渡渡鳥”定論:“每個人都贏了,都必須得到獎勵。”Rosenzweig,S..Someimplicitcommonfactorsindiversemethodsofpsychotherapy.AmericanJournalofOrthopsychiatry,1936,6,412~415(此結論引自“愛麗思夢遊仙境”)無論各種谘詢技術之間的差異有多大,它們的谘詢結果可能是相同的。當時,他認為可能存在的共同因素有:心理解釋(psychologicalinterpretation)、疏泄(catharsis)、谘詢師的人格影響(counselor’spersonality)。為探索各谘詢理論間的共同點,40年代初研究者們還專門召開了一次會議,與會者分別來自不同的理論流派。據華生(WatsonJD)的報道,當時會議一致認為成功的心理谘詢包含的共同因素有:心理分析、領悟、行為矯正、良好的谘-訪關係、谘詢師的人格影響。到了80年代,尋求各種方法之間的共同因素成為當時最重要的發展趨勢之一。