痰之起，源於脾腎,老年多虛中夾痰。因為痰是髒腑功能失調的病理產物，是機體內環境不能統一，津液不能回布、代謝障礙的結果，其或集肺中，或留於經絡。肺是嬌髒，內藏清虛之氣，外應皮毛。六淫外襲，肺氣鬱閉，氣鬱則津液不能敖布全身，留滯胸膈，蘊而生痰；或肺氣不健，失而通調，水穀精氣循行遲緩，遊溢不暢，停滯肺絡中，瘀而成痰；或肺受侮，失清肅，體液不循常道，從肺絡中滲除，變化成痰；肝不敷和，疏泄失度，津液停積，化生痰濁，上逆迫肺，從清竅咳吐而出。心氣衰弱，不能布化津液，或心陽衰微，不能翰旋血液運行，亦可導致瘀血內停，聚而為痰水。痰瘀同源，同類互生，老年人多痰的原因也和瘀血增多有關，而且膠結久據，危害人體。
針對老年有多痰的特點，王老強調治療上要及時截斷痰邪作祟的環節，扭轉病勢。此外，還必須重視消除生痰的根源，緩解因痰產生的症狀。痰是有形之物，停滯體內，隨氣升降，周流全身，導致一些奇病異疾。老年痰證可以從症狀和體征表現出來，臨證時當“治痰為先”治療肺病方中加枇杷葉、膽星、白芥子、陳皮、竹瀝等可以達到化痰、祛痰、滌痰的目的，使氣機疏通，症狀改善。另外，有一部分疾病並非直接咯出痰，這是“痰之變幻”，但從病因病機分析、推測與痰濁有關。按病機立法治其痰，常獲殊功。如對老年冠心病常用瓜蔞、半夏、枳實；高血壓病配伍桃仁、茯苓、海藻；對偏癱者予膽星、白附子、天竺黃；對心律失常配麥冬、菖蒲、遠誌；對便秘予投杏仁、瓜蔞仁；對痹症選白芥子、細辛等。對肥胖者加茯苓、澤瀉、陳皮；對腦梗死者加茯苓、半夏、膽南星、陳皮等
在健身益壽的方中應用茯苓的機會更多，認為茯苓是治痰專藥，能輕身還少，去病延年。這些都是認真治痰的範例，能開拓我們治療老年病的思路。