正文 第4章 優生與懷孕(4)(1 / 3)

如果懷孕早期患了肝炎,會使惡心、嘔吐、進食差等早孕反應加重;而早孕反應又會影響肝內營養物質的補充,使肝炎病情加重。

妊娠晚期,本來負擔已加重的肝髒,如再傳染了急性病毒性肝炎,則易發生急性重型肝炎(黃色肝萎縮),會嚴重威脅孕婦及胎兒的生命。一般患肝炎的孕婦並發妊娠高血壓綜合征者較多,分娩時也可能因為肝炎病人的凝血功能障礙而發生產後大出血。

對胎兒來說,由於肝炎病毒可以通過胎盤直接損害胚胎或胎兒,可造成流產、早產、畸形、死胎及新生兒窒息等。患乙型肝炎的孕婦如澳抗及e抗原均呈陽性,所生的新生兒中80%~90%可發生乙型肝炎。

因此,在妊娠早期如合並急性肝炎,最好進行人工流產;妊娠中、晚期合並肝炎者,應在專科醫生指導下積極治療。治療時可采用高蛋白質飲食療法及臥床休息等方法。產後不宜用母乳喂養,以減少產婦體力的消耗及避免對嬰兒的傳染。澳抗陽性產婦所生的嬰兒應當注射高效乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗。

不管怎麼說,患有肝炎的婦女最好還是在病愈後懷孕為好。

糖尿病患者可以懷孕嗎

糖尿病是會給妊娠帶來嚴重影響的疾病之一。糖尿病可能增加流產、死胎的概率,巨大兒、畸胎率也比一般人高3倍。而且糖尿病患者妊娠後其臨床過程複雜,處理不當會危及母嬰生命。

因此,一些已有明顯腎髒病變或嚴重的視網膜病變的糖尿病患者,因其妊娠後畸胎率可高達20%,而且妊娠又會加重腎髒病變和血管病變,對母嬰均不利,故不宜妊娠。

多數醫生建議,至少在糖尿病得到良好控製2~3個月後,才能妊娠,這樣可使流產等危險降至最小。同樣道理,最好在孕前使腎髒和血壓方麵的問題也得到控製。以往的記錄表明,患糖尿病的孕婦在得到良好控製後,妊娠通常都很順利。

如果有糖尿病家族史,或懷疑自己有糖尿病,一定要在妊娠前檢查清楚。如果確實患有糖尿病,應在內分泌科就診,並在醫生建議下將血糖調整到正常的範圍內。

甲亢病患者可以懷孕嗎

甲狀腺功能亢進簡稱甲亢,是一種基礎代謝紊亂造成的疾病,多發於20~40歲的婦女之中。患者可出現心慌、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進、神經過敏等症狀。

患甲亢的婦女常常有月經異常和無排卵現象,因此不易懷孕,但不是所有患甲亢的婦女都不能懷孕。一旦甲亢患者妊娠,很容易發生流產、死胎、早產現象,且發生概率明顯高於正常婦女。妊娠會加重甲亢患者的生理負擔,使其甲亢症狀加重,惡化孕婦病情。

如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲亢藥物,這樣會抑製胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下症(甲低),導致出生後的嬰兒患呆小症。如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢,胎兒則會因為接觸過多放射線,造成嚴重後果,所以應終止妊娠。

如果孕婦發生了甲狀腺功能低下症,這時對胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產率和出生期死亡率也會增加。

甲亢患者懷孕是危險的,對母嬰均不利。從優生角度考慮,正在患甲亢的年輕婦女,最好不要急於懷孕,以免對自己和胎兒造成不良影響。

一般而言,輕症甲亢患者及經過治療後能很好控製病情的甲亢患者,可以懷孕,在產科及內科醫師的監護下大多可獲得良好的懷孕結果;重症和不易控製病情的甲亢患者,最好不要急於懷孕,以免對自己和胎兒造成不良影響。

如果你已經懷孕,應去醫院就診,由內分泌醫生根據你甲亢病情的輕重,決定是否需要終止妊娠。

有哪些性傳染疾病不宜懷孕

傳染病可傷害胎兒,或造成死胎、畸胎,或傳染胎兒、新生兒,影響下一代健康。

淋病是性病的一種。女性患淋病後,淋病雙球菌可侵犯陰道、子宮頸、子宮內膜、輸卵管而引起一係列的炎症反應。急性淋病如未治愈,淋菌可長期潛伏於尿道旁腺形成慢性感染,並會經常發作。有淋菌性陰道炎的產婦,胎兒通過產道分娩時可發生淋菌性眼結膜炎,如不及時治療或治療不當,可致失明。

因此,患有淋病的婦女,應徹底治愈後再懷孕;若妊娠期發病者,更要積極治療,徹底根治。為了預防新生兒淋菌性眼結膜炎,除了妊娠後作常規淋病塗片檢查外,對剛出生的嬰兒須滴5%蛋白銀眼藥水。應取其所生的嬰兒眼分泌物做塗片及培養,如確定為淋菌性眼結膜炎,應立即治療。不管怎麼說,婦女在患淋病期間還是不懷孕為好。

尖銳濕疣是由人乳頭狀瘤病毒感染引起的,易發於女性的大小陰唇、肛周、會陰部,嚴重時可波及陰道、宮頸、尿道等處。因其傳染途徑主要是性接觸,故屬性傳播性疾病。

尖銳濕疣在妊娠時因性激素刺激可迅速增多、增大,並可經陰道上行感染子宮。如孕婦在陰道內或陰道口發生尖銳濕疣,分娩時新生兒可被感染,出生後不久就可能發生喉乳頭瘤。

為避免感染新生兒或發生出血,患嚴重的外陰、陰道尖銳濕疣的孕婦,宜進行剖宮產手術。在治療時,小疣可進行冷凍治療,大疣可用電刀切除。