第13章(1 / 3)

〔《素》〕凡治病,察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之,無後其時。形氣相得,謂之可治。色澤以浮,謂之易已。脈從四時,謂之可治。脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時。形氣相失,謂之難治。色夭不澤,謂之難已。脈實以堅,謂之益甚。脈逆四時,為不可治,必察四難而明告之。所謂逆四時者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈。其至皆懸絕沉澀者,命曰逆四時(《玉機真髒論》)。氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。穀盛氣盛,穀虛氣虛,此其常也,反此者病。脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病(《刺誌論》)。氣虛身熱,此謂反也。穀入多而氣少,此謂反也。穀不入而氣多,此謂反也。脈盛血少,此謂反也。脈少血多,此謂反也。氣盛身寒,得之傷寒。氣虛身熱,得之傷暑。穀入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也。穀入少而氣多者,邪在胃及與肺也。脈少血多者,飲中熱也。脈大血少者,脈有風氣,水漿不入,此之謂也(同上)。形盛脈細,少氣不足以息者,危。形疲脈大,胸中多氣者,死。形氣相得者,生;參互不調者,病;三部九候皆相失者,死。上下左右之脈相應如參舂者,病甚;上下左右相失不可數者,死。

中部之候雖獨調,與眾髒相失者,死。中部之候相減者,死。目內陷者,死(全文見前上下條,下同)。形肉已脫,九候雖調,猶死。

〔《靈》〕熱病脈靜,汗已出,脈盛躁,是一逆也。病泄,脈洪大,是二逆也。著痹不移,肉破,身熱,脈偏絕,是三逆也。淫而奪形,身熱,色夭然白,及後下血 ,血篤重,是謂四逆也。寒熱奪形,脈堅搏,是謂五逆也。(《五禁篇》。 ,渠損切。肘膝後肉如塊者)腹脹身熱脈大,是一逆也。腹鳴而滿,四肢清泄,其脈大,是二逆也。衄而不止,脈大,是三逆也。咳且溲血脫形,其脈小勁,是四逆也。咳脫形,身熱,脈小以疾,是謂五逆也。如是者不過十五日而死矣。其腹大脹,四末清,脫形,泄甚,是一逆也。腹脹便血,其脈大,時絕,是二逆也。咳溲血,形肉脫,脈搏,是三逆也。嘔血胸滿引背,脈小而疾,是四逆也。咳嘔,腹脹且飧泄,其脈絕,是五逆也。如是者,不及一時而死矣。工不察此者而刺之,是謂逆治。(《玉版篇》。搏,蒲穀切)〔《素》〕熱而脈靜,泄而脫血,脈實,病在中;脈虛,病在外;脈堅澀者,皆難治。(《平人氣象論》)〔仲〕脈曰∶脈病患不病,名曰行屍,以無旺氣。卒眩仆不識人者,短命則死。人病脈不病,名曰內虛,以有正氣,雖困無苦。左有病而右痛,右有病而左痛,下有病而上痛,上有病而下痛,此為逆,逆者,死,不可治。肥人脈細小如絲,欲絕者,死。羸人脈躁者,死。人身澀而脈往來滑者,死。人身小而脈往來大者,死。人身大而脈往來小者,死。人身短而脈往來長者,死。人身長而脈往來短者,死。人身滑而脈往來澀者,死。

〔《素》〕五髒者,中之守也。中盛髒滿,氣勝傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也。

言而微,終日乃複言者,此奪氣也。衣被不 ,言語善惡不避親疏者,此神明之亂也。

倉廩不藏者,是門戶不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者,生;失守者,死(《脈要精微論》)。五髒者,身之強也。頭者精神之府,頭傾視深,精神將奪矣。背者,胸中之府,背曲肩垂,府將壞矣。腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。膝者,筋之府,屈伸不能,行則僂俯,筋將憊矣。骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。得強者,生;失強者,死(同上)。五髒之氣,故色見青如草茲者,死;黃如枳實者,死;黑如 者,死;赤如 血者,死;白如枯骨者,死,此五色之見死也(《五髒生成篇》。 ,芳杯切,凝血也)。青如翠羽者,生;赤如雞冠者,生;黃如蟹腹者,生;白如豕膏者,生;黑如烏羽者,生;此五色之見生也(同上)。生於心如以縞裹朱,生於肺如以縞裹紅,生於肝如以縞裹紺,生於脾如以縞裹栝蔞實,生於腎如以縞裹紫,此五髒所生之外榮也(同上)。夫精明五色者,氣之華也。赤欲如白裹朱,不欲如赭。白欲如鵝羽,不欲如鹽。青欲如蒼璧之澤,不欲如藍。黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土。黑欲如重漆色,不欲如地蒼。(《脈要精微論》華佗∶病患麵目俱等者,不死。