(頭尾全者,一條) 桃仁(生) 白附 阿魏 桂心 安息(桃仁同研) 白芷(各一兩) 乳香 沒藥(各三分,以上九味用童便酒二升炒熟另處) 北漏蘆 當歸 白芍 牛膝羌活 地骨皮 威靈仙(各一兩,為末)上蜜為丸,彈子大。空心溫酒化下一丸。胡楚望博士,病風 ,手足指節皆如桃李,痛不可忍,服之悉愈。
〔丹〕一丈人,年七十歲,患腳膝疼稍腫。
生地 歸頭 白芍 蒼術 炒柏(三錢) 川芎 桂(二錢) 木通(一錢半)分四帖,煎取小盞,食前熱服。
一男子年近三十,滋味素濃,性多焦怒,秋間髀樞左右一點發痛,延及膝,晝靜夜劇,痛劇惡寒,口或渴或不渴,或痞或不痞。醫多用風藥,兼用補血。至次年春,其膝漸腫,痛愈甚,食漸減,形瘦贏。至春末,膝腫如桃,不可屈伸。診其脈,左弦大頗實,寸澀甚,大率皆數,知其小便必數而短。遂作飲食痰積在太陽、陽明治之。炒柏一兩,生甘草梢、犀角屑、蒼術鹽炒各三錢,川芎二錢,陳皮、牛膝、木通、芍藥各五錢,遇暄熱,加條芩三錢為細末,每三錢重,與生薑自然汁同研細。多少以水蕩起煎令沸,帶熱食前飲之,一晝夜四次與。至半月後,數脈漸減,痛漸輕。去犀角,加牛膝、敗龜板半兩,當歸半兩,如前服。又與半月,腫漸減,食漸進,不惡寒。唯腳膝酸軟,未能久立久行,去蒼術、黃芩,時當夏熱,加炒黃柏至一兩半。予根據本方內加牛膝,春夏用莖葉,冬用根,杵取汁用之,效尤速。須斷酒、肉、濕曲、胡椒,當仲夏、加生地黃半兩;冬加茱萸、桂枝。
〔世〕換骨丹 通治風,兼治鶴膝風。
防風 牛膝 當歸 虎骨(酥炙,各一兩) 枸杞(二兩半) 羌活 獨活 敗龜板 秦艽 萆鬆節 蠶砂(各一兩) 茄根(二兩,洗) 蒼術(四兩)酒浸,或酒糊丸,皆可。
〔《食》〕腳筋急痛,煮木瓜令爛,研作粥漿樣,用裹痛處,冷即易,一宿三五度熱裹便瘥。煮木瓜時,入一半酒煮之。
〔子和〕∶嶺北李文卿,病兩膝臏屈伸有聲剝剝然。或以為骨鳴,戴人曰∶非也。骨不戛,焉能鳴,此筋濕也。濕則筋急,緩者不鳴,急者鳴也。若用予之藥,一湧一泄,上下去其水,則自無聲矣。李文卿從其言,既而果然。
〔《素》〕蹇膝伸不屈,治其楗(骨空論。下同。經雲∶輔骨上橫骨下為楗。王注雲∶髀輔骨上,橫骨下,股外之中,側立搖動取之,筋動應手。滑壽雲∶楗,骨之下為髀樞,蓋楗即兩骨相接處為楗也)。坐而膝痛,治其機(經雲∶挾髖為機。王注雲∶髖骨兩傍相接處。滑壽雲∶髖骨挾腰兩傍,髖骨為機,機後為臂)。立而暑解,治其骸關(經雲∶膝解為骸關。王注雲∶暑,熱也。若膝痛起立而膝骨解中熱者,治其骸關。經雲∶起而引膝骨,解之中也。滑壽雲∶挾膝解中為臏)膝痛,痛及拇指,治其 (經雲∶輔上為 。王注雲∶ 為膝解之後,曲腳之中,委中穴)。坐而膝痛,如物隱者,治其關(經雲∶ 上為關。王注雲∶關在 上。當楗之後,背立按之動搖筋應手)。膝痛不可屈伸,治其背內(王注雲∶大杼穴也)。連 若折,治陽明中俞 (王注雲∶若膝痛不可屈伸,連 痛如折者,則針陽明脈中俞 ,三裏穴也)。膝痛若別,治巨陽少陰滎(王注雲∶若痛而膝如別離者,則治足太陽滎通穀穴,足少陰滎然穀穴也)。淫濼脛酸,不能立久,治少陽之維,在外上五寸。(外上當作外踝上。王注∶淫濼謂似酸痛而無力也。外踝上五寸,光明穴也)右楗機骸關諸穴,更參訂之。
〔《靈》〕膝中痛,取犢鼻以員利針之,發而間之,針大如 ,刺膝無疑。(雜病篇)〔《玉》〕鶴膝風腫及腿痛∶髖骨(在膝蓋骨上一寸,梁丘穴兩傍各五分,針入五分,留一吸,瀉之) 膝關(在膝蓋骨下,犢鼻內傍,橫針透膝眼,在犢鼻外傍,禁灸,留八呼,瀉之)〔《集》〕又法∶膝關 委中(三寸半但紫脈上出血為妙) 三裏 不已,取下穴∶陽陵泉中脘 豐隆〔通〕膝腫∶行間〔《撮要》〕陽陵泉(橫透陰陵泉,補生,瀉成) 陰陵泉(橫透陽陵泉。補生,瀉成) 膝關(法見前玉龍下)〔世〕腳拗痛,委中出血。
〔桑〕腳膝痛筋急∶風池 三間 三陰交 三裏
諸痹
攣
熱攣者,經所謂肝氣熱則筋膜幹,筋膜幹則筋急而攣。(全文見痿門)又雲∶因於濕。首如裹,濕熱不攘,大筋 短,小筋弛長, 短為拘,弛長為痿之類是也。(全文見陰陽。丹溪雲∶大筋 短者,熱傷血不能養,故為拘攣。小筋弛長者,濕傷筋不能束骨,故為痿弱)〔丹〕王秀,濕熱大作,腳痛後,手筋拘攣,足乏力。
生地 當歸 川芎 白術(各二錢) 蒼術(一錢半) 甘草(炙三分) 木通煎湯,下大補丸三十丸。大補丸須炒暖。