心痛
〔丹〕心痛即胃脘痛。凡心痛，必用溫藥。此是鬱結不行，阻氣不運，故痛在下者多屬食，宜溫利之。大凡心膈痛，須分新久，若明知身受寒氣，口吃寒物而得者，於初得之日，當與溫散或溫利之。
溫散，謂治身受寒氣於外者，如陳無擇麻黃桂枝湯，治外因心痛之類是也。（方見表條。）溫利，謂治口食寒物於裏者，如仲景九痛丸、潔古煮黃丸，治大實心痛之類是也。（方見實條。）若曰∶病得之稍久則成鬱，久鬱則蒸熱，熱久必生火，《原病式》中備言之矣。若欲行溫散溫利，寧無助火添病耶？由是方中多以山梔為熱藥之向導，則邪易伏，病易退，正氣複而病安矣。
然病安之後，若恣縱口味，不改前非，病複作時，乃委咎於醫，誤也。大概胃口有熱而作痛，非山梔不可，須薑汁佐之，多用台芎開之。用山梔炒去皮，每十五枚，煎濃湯一呷，入薑汁令辣，再煎少沸，吞九枚，加川芎一錢尤妙。又方，用山梔去殼炒黃為末，以薑汁調粥丸。有寒者，加草豆蔻末丸服之。
又方 治氣實心痛。
山梔（去殼，炒焦，六錢） 香附（一錢） 茱萸（一錢）上為末，炊餅丸如花椒大。以生地黃用酒洗淨，同生薑煎湯下二十丸，外用胡椒、蓽茇各半兩為末，以醋調捏成丸子吞之。
心痛方黃連（炒） 山梔（炒） 茱萸（各五錢） 荔枝核（燒存性為末，三錢） 滑石上為末，薑汁化炊餅為丸。
又方治心痛。
白術 白芍藥 砂仁 半夏 當歸（各三錢） 桃仁 甘草 黃連 神曲（炒） 陳皮 吳茱萸（各一錢半） 僵蠶 人參（各一錢）又方 二陳湯加川芎、蒼術，倍加炒梔。痛甚者加炒幹薑。此從治反治之法。
〔《保》〕寒厥心痛者，手足逆，而通身冷汗出，便利溺清，或大便利而不渴，氣微力弱，急宜以術附湯溫之。寒厥暴痛，非久病也，朝發暮死，宜急救之，是知久病非寒，暴病非熱也。
術附湯治寒厥暴心痛，脈微氣弱。（即仲景術附湯也。）附子（炮去皮臍，一兩） 白術（四兩） 甘草（炙，一兩）上粗末，附子令勻，每三錢，水一盞半，薑五片，棗一枚，煎至一盞去渣，溫服食前。
〔羅〕胃脘當心而痛治驗 漕運使崔君長男雲卿，年二十五，體本豐肥，奉養膏粱，時時有熱證，友人勸食寒涼物，因服寒藥，至元庚辰秋瘧發，醫以砒霜等藥治之，新汲水下，禁食熱物，瘧病未除，反添吐瀉，脾胃複傷，中氣愈虛，腹痛腸鳴，時複胃脘當心而痛，不任其苦，屢醫未效，至冬不瘥。延至四月間，勞役煩惱過度，前證大作，請予治之。診視脈得弦細而微，手足稍冷，麵色清黃不澤，情思不樂，惡人煩冗，飲食減少，微飽則心下痞悶，嘔吐酸水，每發作冷汗時出，氣促悶亂不安，須人額相抵而坐，少時易之。予思《內經》雲∶中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴。下氣不足，則為痿厥心冤。又曰∶寒氣客於腸胃之間，則卒然而痛，得熱則已。非甘辛大熱之劑，則不能愈，遂製一方名曰扶陽助胃湯。
附子（炮，去皮臍，二錢） 幹薑（炮，一錢半） 草豆蔻 益智仁 揀參 甘草（炙） 官桂白芍藥（各一錢） 吳茱萸 陳皮 白術（各五分）《內經》曰∶寒淫於內，治以辛熱，佐以苦溫。附子、幹薑大辛熱，溫中散寒，故以為君。草豆蔻、益智仁辛甘大熱，治客寒犯胃為佐。脾不足者，以甘補之，炙甘草甘溫，白術、陳皮苦溫，補脾養氣。水挾木氣亦來侮土，故作急痛。桂辛熱以退寒水，芍藥味酸以瀉木來克土。吳茱萸苦熱，泄厥氣上逆於胸中為使。上銼如麻豆大，都作一服，水二盞，薑三片，棗二枚，同煎至一盞去渣，溫服食前。三服大勢去，痛減半。至秋先灸中脘三七壯，以助胃氣。次灸氣海百餘壯，生發元氣，滋榮百脈，以還少丹服之，喜飲食，添肌肉，皮膚潤澤。明年春，灸三裏二七壯，乃胃之合穴，亦助胃氣，引氣下行，又以芳香助脾，服育氣湯加白檀香平治之。戒以懲忿窒欲，慎言語，節飲食，一年而平複。
〔《保》〕熱厥心痛者，身熱足冷，痛甚則煩躁而吐，額上自汗，知為熱也。其脈洪大，宜灸太溪、昆侖，表裏俱瀉之，是為熱病引熱下行，汗通身出者安也。灸後與金鈴子散，痛止服枳實白術丸，去其餘邪也。
金鈴子散治熱厥心痛，或作或止，久不愈者。
金鈴子 玄胡索（各一兩）上為末，每服三錢，酒調下。痛止與枳術丸。
〔《外》〕療峭心痛。熊膽如大豆許，和水服大效。（本草∶熊膽味苦寒。）〔仲〕心中寒者，其人病心中如啖蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蠱注，其脈浮者，自吐乃愈。