諸見血門
〔垣〕衄血出於肺,以犀角、升麻、梔子、黃芩、芍藥、生地、紫參、丹參、阿膠之類主之。
咯唾血者出於腎,以天門、麥門、貝母、知母、桔梗、百部、黃柏、遠誌、熟地黃之類主之。
如有寒者,幹薑、肉桂之類主之。痰涎血者出於脾,葛根、黃 、黃連、芍藥、甘草、當歸、沉香之類主之。嘔血出於胃,實者犀角地黃湯主之,虛者小建中湯加黃連主之。
榮之生病也,寒熱少氣,血上下行。方見寒熱。
〔《素》〕帝曰∶有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血,病名為何?何以得之?岐伯曰∶病名血枯。此得之年少時有所大脫血,若醉入房中,氣竭肝傷,故月事衰少不來也。帝曰∶治之奈何?複以何術?岐伯曰∶以四烏 骨,一蘆茹,二物並合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸為後飯,飲以鮑魚汁,利腸中及傷肝也。
(腹中論)〔潔〕諸見血無寒,衄血、吐血、溺血,皆屬於熱。但血家症,宜服生地黃散主之。
生地 熟地 枸杞子 地骨皮 甘草 天門冬 黃 芍藥 黃芩上銼,每一兩,水盞半,煎一盞,去滓,溫服。脈微、身涼、惡風,每一兩加桂半錢。
吐血者多有此證。
〔海〕龍腦雞蘇丸治上焦熱,除煩解勞;去肺熱,咳衄;血熱,驚悸;脾胃熱,口甘吐血;肝膽熱,泣退場門苦;腎熱,神誌不定;上而酒毒,膈熱消渴;下而血滯,五淋血崩等疾。
薄荷(一斤) 麥冬(去心,二兩) 甘草(一兩半) 生地(六兩) 黃 新蒲黃(炒)阿膠(炒,二兩) 黃連(一兩) 人參(二兩。以上俱末) 木通(二兩) 銀柴胡(二兩,銼,同木通沸湯浸一日夜絞汁)上為細末,好蜜二斤,先煎一二沸,然後下生地黃末,不住手攪,時加木通、柴胡汁浸熬成膏,勿令火緊焦了。然後加前藥末和丸,如豌豆大。每服二十丸,白湯下。虛勞虛煩,梔子湯下。肺熱,黃芩湯下。心熱,悸動恍惚,人參湯下。唾、咳、吐、衄四血,去心麥門冬湯下。
肝熱,防風湯下。腎熱,黃柏湯下。以上並食後臨臥服。治五淋及婦人漏下,車前子湯下。痰嗽者,生薑湯下。莖中痛者,蒲黃、滑石水一鍾調下。氣逆者,橘皮湯下。室女虛勞,寒熱潮作,柴胡人參湯下。
〔梅〕治吐血下血,並婦人漏下。雞蘇莖葉,煎取汁飲之。
〔海〕胸中聚集之殘火,腹裏積久之太陰,上下隔絕,脈絡部分,陰陽不通。用苦熱以定於中,使辛熱以行於外,升以甘溫,降以辛潤,化嚴肅為春溫,變凜冽為和氣,汗而愈也,然餘毒土苴猶有存者,周身陽和,尚未泰然,胸中微躁而思涼飲,因食冷物,服涼劑,陽氣複消,餘陰再作,脈退而小,弦細而遲,激而為衄血、唾血者有之,心肺受邪也;下而為便血、溺血者有之,腎肝受邪也。三焦出血,色紫不鮮,此重遝寒濕,化毒凝泣水穀道路,浸漬而成。若見血證,不詳本源,便用涼折,變乃生矣。(陽證溢出鮮血,陰證下如豚肝。)上而血者,黃 桂枝湯、白芍當歸湯。中而血者,當歸建中湯、增損胃風湯。下而血者,芎歸術附湯、桂附六合湯。若三血證在行陽二十五度見,黃 四君子湯主之。若三血證在行陰二十五度見,當歸四逆加吳茱萸主之。
〔《玄》〕血證。吐血、衄血、便血,其人陰虛陽走,其脈沉而散,其外證虛寒無熱候,宜烏金丸散止之。法宜上用散,下用丸,次以木香理中湯加大七氣湯,入川芎煎,調蘇合香丸溫之。
運氣 上下出血有四∶一、曰熱助心火甚而血湧沸也。經雲∶歲火太過,炎暑流行,肺金受邪,民病血溢血泄。
又雲∶少陽之複,火氣內發,血溢血泄。王注謂∶血上七竅為血溢,泄利便血為血泄者是也。
二曰寒攻心火虛而血逃亡也。經雲∶太陽司天,寒淫所勝,血變於中,民病嘔血血泄,鼽衄善悲。又雲∶太陽在泉,寒淫所勝,民病血見是也。
三曰濕勝血亡。經雲∶太陰在泉,濕淫所勝,民病血見是也。
四曰寒熱淩犯血亡經雲∶少陰司天之政,水火寒熱持於氣交。熱病生於上,冷病生於下,寒熱淩犯而爭於中,民病血溢血泄是也。
〔丹〕血餘散治血淋,兼治內崩吐血,舌上出血,小便出血。用亂發,皂角水淨洗,曬幹燒灰為末,每二錢,以茅草根、車前草煎湯調下。《本草》謂發灰消瘀血,通關格,利水道,破 瘕血衄。
有人生血瘤,大如栗。常被衣擦破,則血出不止,用此血餘灰敷之愈。
一人刀傷血流不止,用胎發灰敷之亦愈。
〔海〕孫真人九竅出血方。荊葉搗取汁,酒和服之。
〔丹〕九竅出血,以刺薊一握絞汁,以酒半盞和服之。如無生者,搗幹者為末,冷水調三錢。
舌上無故出血如線,用槐花炒研末,用手摻之。