咳嗽
〔錢〕嗽者,肺感微寒。八九月間肺氣大旺,病嗽者其病必實,非久病也。其症麵赤痰盛身熱,法當以葶藶丸下之。若久者,不可下也。
葶藶丸 治乳食衝脾,傷風咳嗽,麵赤痰盛,身熱喘促。
甜葶藶(去土,隔紙略炒) 黑牽牛(微炒) 漢防己 杏仁(去皮尖,炒,另研如膏。各一兩)上為末,研入杏膏拌勻,蒸陳棗肉和,再搗為劑,丸如麻子大,每服五丸至七丸,淡生薑湯下,乳食後或臨夜服,量兒加減。
〔潔〕人參荊芥散 治身熱痰嗽,胸膈不利,宜下痰去熱。
人參(半兩) 荊芥穗(一兩) 大黃(二錢)上為細末,水煎,調檳榔、木香細末五分,輕粉一字,乳後服。如身熱潮熱,宜服清涼飲子去大黃,三服之後,一二日卻入大黃服之,令疏利則愈,不可便動髒腑。
〔錢〕十一月十二月嗽者,乃傷風寒嗽也。風寒從背第三椎肺 穴入,當以麻黃湯汗之。有熱證麵赤,飲水,痰熱,咽喉不利者,宜以甘桔湯兼治之。若五七日,其證身熱,痰盛唾粘,加減三拗湯下之。
麻黃(去根節,三錢,水煮去沫,焙幹) 桂枝(二錢) 杏仁(七個,去皮尖,炒黃,另研如膏)甘草(炙,一錢)上為粗末,入杏膏拌勻,每服一錢,水六分,煎至四分,去渣,溫服無時,以汗出為度,量大小加減。若自汗者,不宜服之。
百部丸 治小兒肺寒壅嗽,微喘有痰。
百部(炒) 麻黃(去節。各三兩) 杏仁(四十個,去皮尖,微炒,研入)上為末,熟棗子丸如皂子大。溫水下二三丸,無時,日三四服。此本方也,仲景加鬆子仁五十個,蜜丸,更加胡桃肉含化大妙。一方加甘草二錢。
紫蘇子散 治小兒咳逆上氣,因乳哺無度,內挾風冷,傷於肺氣,或小兒啼氣未定,與乳飲之,與氣相逆,氣不得下。
紫蘇子 訶子(去核) 杏仁(去皮尖,炒) 蘿卜子 木香 人參(去蘆。各三兩) 青皮甘草(炒。各一兩半)上為細末,每服二錢,水一盞,生薑三片,煎至五分,去渣,不拘時服,量兒加減。
有肺盛者,咳而後喘,麵腫欲飲水。有不飲水者,其身即熱。以瀉白散瀉之。若傷寒咳嗽,五七日無熱證,而但嗽者,亦葶藶丸主之,後用化痰藥。(瀉白散方見虛實法。)有肺虛者,咳而哽氣,長出氣,喉中有聲,此久病也,以阿膠散補之。痰盛者先入脾,後以褊銀丸微下之,涎退速即補肺,如上法。(補肺法方見治虛實法。)〔潔〕黃 湯 治小兒咳嗽喘逆,身熱,鼻幹燥者,是熱入肺經,為客熱,呷呀有聲。
黃 (二兩) 人參(二錢半) 地骨皮(五錢) 桑白皮(三錢) 甘草(二錢半)上 咀,水煎,放溫,頻頻服之。
〔海〕涎嗽,四君子加杏仁、桑白皮等分,半夏曲減半,同煎。咳嗽,四君子末煎紫蘇湯調下。
〔潔〕咳嗽 肺之生病而成嗽,大抵秋冬則實,春夏則虛,更詳五髒兼見之證,以辨虛實。若實則麵赤飲水,身熱,痰涎盛,涕唾稠粘,咽幹不利,喘嗽,麵腫,吐食,皆當先補脾,益黃散,後瀉肝,瀉青丸。若咯膿血,是肺痿也,用清肺散治之,若虛則麵白脫色,氣少不語,喉中有聲,唾痰清利,法當阿膠散補之。若亡津液,用白術散主之。
〔錢〕治嗽大法,盛即下之,久即補之,更量虛實,以意加減。
褊銀丸 治風涎膈實上熱及乳食不消,腹脹喘粗。
巴豆(去油膜皮心,研細,半兩) 水銀(五錢) 黑鉛(二錢半,同水銀炒結砂) 麝香(另研,五分)好墨(火燒醋淬,研,八錢)上將巴豆末並墨再研勻,和入砂子麝香,陳米粥和丸如綠豆大,撚褊。一歲兒一丸,三二歲二三丸,五歲以上五六丸,煎薄荷湯放冷送下。不得化破,更量虛實加減,並食後服。(虛人先以益黃散實脾,後以此方下之,下後補肺。)嗽而吐水或青綠水者,百祥丸下之。(方見痘門。)嗽而吐痰涎乳食者,白餅子下之。(方見積門。)〔丹〕小兒痰嗽,必用吐法,(詳見喘條。)〔世〕白附丸治咳嗽有痰。(方見脾主濕門。)勝金方 治小兒咳嗽。蜂房二兩,淨洗,去蜂糞及泥土,以火燒為灰,每服一字,飯飲下。
〔羅〕塗唇膏 治繈褓小兒咳嗽吐乳,久不愈。石燕一味,為末,每用一撚,蜜少許,調塗兒唇上,日三五次,無時。
〔錢〕杜氏子五歲,自十一月病嗽,至三月未止。始得嗽而吐痰,乃外風寒蓄入肺經,令肺病嗽而吐痰,風在肺中故也。宜以麻黃散輩發散,後用涼藥壓之即愈。時醫與朱粉丸、半夏丸、褊銀丸諸法下之,其肺即虛而嗽甚,至春三月間尚未愈。召錢視之,其候麵青而光,嗽而喘促,哽氣,又時時長出氣。錢曰∶病困十已八九,然所以麵青而光者,肝氣旺也。春三月者。肝之位,肺衰之時也。嗽者肺之病,肺自十一月至三月,肺即虛痿,又再下之,脾肺子母俱虛,複為肝所勝,此為逆也,故嗽而喘促,哽氣,長出氣也。錢急與瀉青丸瀉之,後與阿膠散實肺。次日麵青而不光,錢又用補肺,而嗽如前。又與瀉肝,未已而又加肺虛,唇白如練。錢曰∶此病必死,不可治也。何者?肝大旺而肺虛絕,肺病不得時而肝勝之,今三瀉肝而肝病症不退,三補肺而肺病尤虛,此不久生,故言死也。此證病於秋者十救三四,春夏者十難救一,果大喘而死。