時化之常者,六部生氣之常化也。司化之常者,司天在泉六位之常化也。氣化之常者,五運之常化也。厥陰所至為風生,終為肅,少陰所至為熱生,中為寒,太陰所至為濕生,終為注雨,少陽所至為火生,終為蒸溽,陽明所至為燥生,終為涼,太陽所至為寒生,中為溫者,其風生、熱生、濕生、火生、燥生、寒生六者,本氣也;終為肅,終為注雨,終為蒸溽,終為涼四者,標氣也;中為寒中為溫二者,中氣也。夫本之下,中之見也,見之下,氣之標也。故其生物之德,皆始於本氣,終於標氣,而中氣常居標本之中。故言標本,則中氣在其中矣。惟少陰、太陽言中而不言終者,蓋少陰、太陽,中氣與標氣同,故言中則標氣亦在其中矣。德化之常者,德生植物之常化也,其次德化之常者,德生動物之常化也。凡此十二變者,言前德化政令病變十二節之候,若不當歲步主客正位而至者,則屬變氣而為勝複也。凡勝複之候,至其勝氣,變德則報複以德,變化則報複以化,變政令則報複以政令,而其氣之往複不能相移也。所變之氣,居高則報複亦高,居下則報複亦下,居後則報複亦後,居前則報複亦前,居中則報複亦中,居外則報複亦外,而其位之高下,亦不能相移也。由是言之,則天下風、寒、暑、濕、燥、火之變常,不能同也。南方清燥而旱,北方雨濕而潦者有之,中原冰雪而寒,左右鬱蒸而熱者有之。況地理有高下,情勢有大小,高者氣寒多清燥,下者氣熱多雨濕,小者小異,大者大異,而錯雜於天道不一之變矣。王氏釋高下前後中外,俱作人身生病之所,而不及地理之分野,宜乎程子以天下旱潦常不同之義,非運氣主歲之說也。風勝則動,熱勝則腫,燥勝則幹,寒勝則浮,濕勝則濡泄,甚則水閉 腫,隨氣所在以言其變者,勝複為病之位也。假若風於高處勝,則人身亦於高處病,頭重而掉眩;風於下處勝,則人身亦於下處病,足動而戰栗。又如熱於高處勝,則人身亦於腰上分野病腫熱;熱於下處勝,則人亦於腰下分野病腫熱,皆隨六氣勝複之所在高下前後中外,以言其變病之所也。六氣之用,各歸不勝而為化者,謂各歸不勝之方月施化也。方月者,假如厥陰司天之歲,則陽明之位在泉左間,其方月東北,初之氣也;太陽之位右間,其方月東南,二之氣也;厥陰之位司天,其方月正南,三之氣也;少陰之位在天左間,其方月西南,四之氣也;太陰之位在泉右間,其方月西北,五之氣也;少陽之位在泉,其方月正北,終之氣也。故其歲施用太陰雨化,施於東南二之氣太陽之位;太陽寒化,施於西南四之氣少陰之位;少陰熱化,施於東北初之氣陽明之位;陽明燥化,施於正南三之氣厥陰之位;厥陰風化,施於西北五之氣太陰之位,皆各命其所在之化,以征驗其所施之化,於歲同法推之也。
自得其位,在本位之方月施化也。如厥陰之歲,則太陰自得於西北五之氣本位施雨化,太陽自得於東南二之氣本位施寒化,少陰自得於西南四之氣本位施熱化,少陽自得於正北終之氣本位施火化,陽明自得於東北初之氣本位施燥化,厥陰自得於正南三之氣本位施風化,於歲同法推之也。大者之至徐而常者,六氣之盈者為病,則其勢反徐而微,治法當逆之也。少者之至暴而亡,六氣之虛者為病,則其勢反暴而甚,治法當從之也。人見其氣暴烈,驟用峻劑攻之,則熱病未已,寒病複始,殊不知大者之氣反微,少者之氣反甚也。
帝曰∶願聞陰陽之三也何謂?岐伯曰∶氣有多少異用也。帝曰∶陽明何謂也?岐伯曰∶兩陽合明也。帝曰∶厥陰何也?岐伯曰∶兩陰交盡也。帝曰∶幽明何如?岐伯曰∶雨陰交盡故曰幽,兩陽合明故曰明,幽明之配,寒暑之異也。帝曰∶分至何如?岐伯曰∶氣至之謂至,氣分之謂分,至則氣同,分則氣異,所謂天地之正紀也。帝曰∶夫百病之始生也,皆生於風、寒、暑、濕、燥、火,以之化之變也。經言盛者瀉之,虛者補之,餘錫以方士,而方士用之,尚未能十全,餘欲令要道必行,桴鼓相應,猶拔刺雪汙,工巧神聖,可得聞乎?岐伯曰∶審察病機,無失氣宜,此之謂也。帝曰∶願聞病機何如?岐伯曰∶諸風掉眩,皆屬於肝。諸寒收引,皆屬於腎。諸氣 鬱,皆屬於肺。諸濕腫滿,皆屬於脾。諸熱瞀 ,皆屬於火。諸痛癢瘡,皆屬於心。諸厥固泄,皆屬於下。諸痿喘嘔,皆屬於上。諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬於火。諸痙項強,皆屬於濕。諸逆衝上,皆屬於火。諸脹腹大,皆屬於熱。諸躁狂越,皆屬於火。諸暴強直,皆屬於風。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。