第107章 外集(41)(1 / 3)

虛火,因飲酒則動脾火,忿怒則動肝火,色欲則動腎火,火炎上攻,咽膈幹燥,必二便如常,少陰脈微,治宜補虛降火。血虛者,四物湯,加桔梗、荊芥、知母、黃柏;氣虛者,四君子湯加甘草、桔梗、玄參、升麻,甚則幹薑、附子以為響導,徐徐服之。如痰盛者,二陳湯料,入青魚膽一個,其膽先以糯米入內,陰幹為末,薑汁調服。亦可探吐,或千緡湯。曾服涼藥自利,或聲音有壞者,秘傳降氣湯救之。暴感風寒,則咽喉緊縮妨礙者,紫梗半夏湯、豬膚湯;腎傷寒及陰證者,半桂湯,蜜附子,通用甘桔湯、利膈湯、冰梅丸、犀角琥珀膏,或單百草霜為末,蜜丸彈子大,每三丸新汲水化服。凡咽喉不可純用涼藥,草藥取效目前,上熱未除,中寒複起,毒瓦斯乘虛入腹,胸前高腫,上喘下泄,手足指甲青紫,七日以後全不入食,口如魚口者,死。

繳吐引痰真捷法,繳法:用青魚膽末繳三次,紅腫即散。吐法:用冬月青魚膽,以枯礬入內,臨用加百草霜炒鹽少許,醋調,以鴨毛蘸藥引吐痰盡。如無魚膽,用白礬半斤,巴豆肉十枚,同枯過,去巴,用引吐痰神效。吐後用金鎖匙吹之。常服甘桔湯最妙。如牙關緊者,用後開關藥,或二仙散。不省人事者,一字散。

急甚神針一發之;火鬱發之,謂發汗也,咽瘡忌汗。最不誤人,惟砭針出血,即汗之之義也,血出多則愈。有針瘡者,薑汁調熟水,時時呷之。畏針者,委曲針之。凡關上血泡最宜。關下不見者,令病患含水一口,用蘆管削尖,入鼻孔刺出血妙。惟腎傷寒及帝中腫者忌針,用蛇床子於瓶中燒煙,令病患吸入喉中立愈。

毒結開關還可救,雄黃解毒丸、龍腦破毒散、玉鑰匙,或用巴豆壓油紙上,取油紙撚成條子,點燈吹滅,以煙熏入鼻中,一時口鼻涎流,牙關自開。一方:用巴豆肉,以綿裹定,隨左右塞於鼻中,左右俱有,左右俱塞,立透。蓋方中以巴豆治走馬喉痹者,以熱攻熱,熱則流通之意也。

喉失音者即難醫。

喉痹失音者,秘傳降氣湯去陳皮,加黃芩;風寒失音者,甘桔湯加訶子、木通,入生地汁潤之,或訶子散;血虛受熱,咳嗽聲嘶者,用青黛、蛤粉蜜調含化,或潤肺丸、蜜脂煎;尋常聲音不清者,加味固本丸;內傷虛損,咽瘡失音者,無治法。骨鯁用樸硝為末,對入龍腦雞蘇丸內,為丸,彈子大,噙化,不過三五丸,自然消化。魚骨鯁,食橄欖或以核為末,順流水調服,外用獺爪爬之自下。餘詳七卷急救諸方。

雜病分類

內傷類

發熱(附惡寒)發熱原無表裏證,明是內傷虛損病:發熱,人迎緊盛,隨表裏見證,汗下即解。惟內傷虛熱,經久不解,無表裏二證,雖食積類傷寒初證,右脈氣口緊盛,身節不痛為異。

勞役力倦欲昏神,內傷勞役發熱,脈虛而弱,倦怠無力,不惡寒,乃胃中真陽下陷,內生虛熱,宜補中益氣湯。內傷色欲,陰虛發熱,便硬能食者,滋陰降火湯、加味逍遙散、清骨散。內傷思慮,神昏恍惚,眼燒者,歸脾湯、茯神湯。

生冷鬱遏四肢甚。

內傷生冷,鬱遏陽氣及脾虛伏火,隻手足心熱,肌膚不甚熱,自汗不食者,火鬱湯。

晝熱口淡是陽虛,凡饑飽勞役傷胃,陽虛口中無味,晝熱夜輕者,俱宜補中益氣湯,甚加附子。上盛下虛者,清心蓮子飲。

夜熱晝輕陰弱定;凡房勞思恐傷腎,陰虛口中有味,夜熱晝輕者,俱宜四物湯加知、柏、黃芩;甚者,加童便、龜板峻補其陰。有鬱抑者,下甲丸。

陰陽兩虛熱無時,陰陽兩虛,晝夜發熱,煩渴不止,證似白虎而無目痛、鼻幹者,古歸湯。如髒冷、榮熱、脈浮者,人參地骨散。久虛積損者,八物湯、人參養榮湯;甚者,既濟湯去半夏、加五味子、當歸、地黃,入童便少許。或二至丸、八味丸、二神交濟丹。抑論肥人及脈弦大無力者,氣虛於血,宜甘溫補氣,氣旺則能生血;若瘦人及脈弦帶澀者,血虛於氣,隻宜苦寒為主,佐以甘溫。若氣血平補,依舊氣旺而陰愈消矣。凡虛熱,皆因精神外馳,嗜欲無厭,陰氣耗散,陽無所附,遂致浮散肌表而發熱,實非有熱也。

骨蒸傳變須防命。

骨熱因氣虛不能化血,血幹則火自沸騰,肉如針刺,骨熱煩疼,或五心俱熱,或兩肋如火,或子午相應,或晝微惡寒,而夜反大熱。雖腎經所主,傳變不常,蒸上則見喘咳痰血,唇焦舌黑,耳鳴目眩等證;蒸下則見遺精、淋濁、泄瀉、腰痛、腳酸、陰物自強等證;蒸中則見腹脹、脅痛、四肢倦怠等證。古雲:肝症發熱,肉下骨上,寅卯尤甚,瀉青丸、人中白散;心證發熱,在血脈,日中則盛,單瀉心湯、導赤散、朱砂安神丸;脾證發熱,有肌肉,遇夜尤甚,瀉黃散、三白湯;肺證發熱,在皮毛,日西則甚,瀉白散,甚者涼膈散;腎證發熱,在骨,亥子時甚,兩手足心如火,滋腎丸主之。大要:脈弦而濡者,秦艽扶贏湯、加味逍遙散;脈弦而數者,節齋四物湯。通用五蒸湯、丸,二參湯,香連豬肚丸、大胡連丸、補髓丹、大造丸。