淡紅寒熱(在表)青驚積,深青色,或大小曲者,四足驚;赤色大小曲者,水火飛禽驚;紅色大小曲者,人驚;青帶黃者,雷驚。
或紅或青,如線一直者,是母傷食所致。紫絲、青絲或黑絲,隱隱相雜,似出不出,主慢脾風。
深紅疹痘是傷寒。
赤紅傷寒痘疹,空紅泄瀉。錢氏歌:紫風紅傷寒,青驚白色疳,黑時因中惡,黃即困脾端。
紋彎停食(紋)細腹痛,多啼乳食不消。紋多則主氣不和,紋亂者病久,紋曲者風熱盛。
紋粗黑射驚風頑;紋粗直射指甲,必主驚風惡候,紋黑如墨困重難治。
懸針青黑(風關)水(驚,氣關)疳熱,命關人驚,多傳慢脾風,不治。餘仿此。
魚刺(又有此樣刺)青(色風關)驚(氣關)虛勞艱。
水字(風關)肺(咳嗽)驚(風或疳疾)膈痰積,乙字(風氣二關)驚風盡屬肝:曲蟲(風關肝病)疳積(氣關)大腸穢,肝(風關)胃(氣關多吐)疳積總如環。
流珠(紅點)膈熱三焦(霍)亂,吐瀉腸鳴,自利煩躁,啼哭。
長珠寒熱(腹)痛(夾)積團:來蛇幹嘔髒腑滯,左手則為肝病。
去蛇昏睡瀉潺潺。弓風裏形感寒熱。
頭目昏重,心神驚悸,倦怠,四肢稍冷,小便赤色。
反外心神恍惚間:夾驚夾食風癇證候,紋勢彎曲入裏者,病雖重而證順,猶可用力;若紋勢弓反出外,靠於指甲者,斷不可回。其有三關紋如流珠、流米,三五點相連,或形於麵,或形於身,危證尤甚。
氣疳向裏風(疳)向外,斜左傷風斜右寒。雙鉤三曲傷冷硬,脈亂如蟲疳蛔攢;槍形痰熱驚風搐,雙字食毒驚積難。
孩兒三歲至五歲,一指三關定其息。浮洪(浮緩傷風,洪緊傷寒。人迎緊盛傷寒,氣口緊盛傷食)風盛數多驚(急促虛驚),虛冷沉遲(細)實有積;脈緊如索(弦)是風癇,沉緩須知乳化難。腹疼緊弦牢實(大便)秘,沉而數者骨中寒;弦長多是膈幹風(弦緊者,氣不和)緊數驚風四肢掣。浮洪胃口似火燒,單細疳勞洪蟲齧;虛濡有氣(不和)更兼驚(神不守舍),脈芤多痢大便血。變蒸脈亦隨時移,伏遲寒嘔無潮熱(伏結為物聚);前大後小童脈順,前小後大必氣咽(大小不均者鬼祟)。四至洪來苦煩滿,沉細腹中痛切切:滑主露濕冷所傷,弦長客忤分明說。五至夜甚浮大晝,六至夜細浮晝別;純陽六至號平和,五至虛四至病,三至脫,七至八至病輕,九至十至劇,十一、十二至死。此是聖人傳妙訣。
脈過寸口入魚際,主遺尿、驚搐。脈浮數身溫,順;沉細肢冷,逆。夜啼脈微小,順;洪大身冷,逆。
吐乳,脈浮大身溫,順;沉細身冷,逆。疳勞,脈緊數髒實,順;沉細脾泄,逆。蟲痛,脈緊滑身溫,順;浮大唇青,逆。餘病順逆同大人。
小兒門
五髒形證虛實相乘
肝風(氣熱為外傷風,氣溫為內生風)目直(熱則兩俱緊不轉。凡目直兼青者,必發驚;切牙甚者,亦發驚)手循撚,肝主謀,故循衣領,亂撚物。風甚身強反張力大,瀉青丸;心乘風火相搏則發搐,導赤散;渴、喘,瀉白散。
虛則切牙嗬欠兼。
心不受熱,目連劄不搐,或發抽力小,俱當補腎治肝,腎氣丸。如心乘肝,實邪,壯熱而搐,利驚丸、涼驚丸;肺乘肝,賊邪氣盛,嗬欠微搐,法當以腎氣丸補肝,瀉白散瀉肺;脾乘肝微邪,多睡身重發搐,先以瀉青丸定搐,然後隨所見證調治;腎乘肝,虛邪,憎寒嗬欠發搐,羌活膏。所謂乘者,猶乘車之乘。五髒相乘莫測,如肝病必先治肺補腎,然後審肝髒虛實而調之,餘髒仿此。
心驚(搐)難言合麵臥,煩熱上竄,舌強欲言不能叫哭,胸熱,故欲合臥就涼,單瀉心湯、導赤散、小生犀散。
虛則困臥驚悸添。
溫驚丸。肺乘心,喘而壯熱,瀉白散;肝乘心,風熱,大羌活湯下瀉青丸;脾乘心,身熱,瀉黃散;腎乘心,恐怖惡寒,朱砂安神丸。
脾困(倦)身熱渴不食,實則困睡不露睛,身熱渴欲飲水,或閉或泄黃赤色,瀉黃散。
虛則吐瀉風生痰。
虛則吐腥,泄瀉白色,多睡露睛,四肢漸次生風,或有痰,錢氏白術散,異功散、理中丸。肝乘脾,風泄而嘔,二陳湯加黃芩;心乘脾,壯熱體重而瀉,羌活黃芩蒼術甘草湯主之;肺乘脾,能食不大便而嘔嗽,檳榔、大黃煎湯下葶牛丸;腎乘脾,惡寒而泄,理中丸。