是知黑痘生死輕重迥殊，可不詳辨深究之乎！遍身斑爛膿不幹，痘當發散不發散，則毒瓦斯閉塞，胸滿喘促悶亂；不當發散，而強發散，則痘毒出盛，表虛難靨，以致肌肉如爛，故曰爛斑，治宜調脾進食，令大便不秘不利，養榮衛以生肌解毒，則無目赤咽痛、口瘡、吐衄等證。如大便不通，膿水不幹者，牛黃丹；斑爛膿汁不幹作痛者，敗草散，或幹黃土為末；幹糝。輕者，用豬膽汁調芒硝末敷之，勿令動著，直候瘡痂自落。瘡爛成片，欲不成瘢痕者，用幹牛糞火過，取白心入乳香為末藉之，甚者，麥麩襯臥；暑月熱盛，當藉之以芭蕉葉。有因過汗內虛髒腑，自利斑爛，或因飲水多者，俱保元湯加防風、白芷，外敷敗草散。敗草散：用蓋屋及牆背上遠年腐草，洗淨，焙或曬幹為末，帛裹撲之。甚者，鋪床席，令兒臥之，甚妙。此草經霜露久，善解痘毒。
作痛有如刀刻鏤；穢汙觸犯而然，治見穢汙。
要知痘變頂不變，陽存生意必然複。
報痘自頂上陽位起，且稠者固凶，如痘遍身變壞，獨頂額上不變則吉。貫膿時變成水無膿，皮薄如紙，遍身擦之即破，惟額上不破者可治。若陽位與心胸先破者死速。收靨時，敗證悉見，惟額上、太陽、方廣、頂上未靨如舊者可生。
疔痘頭麵胸背危，四肢點破毒可泄；起脹時，有痘長大而紫黑者，名曰疔痘。疔者，釘也，把住痘瘡不起，蓋氣血弱以致毒聚而成形。如氣血勝而毒變製，結於四肢，或小或個數少而穿筋骨者易治；結於頭麵、腹背，逼近於內者，勢必穿髒腑，難治，急以保元湯加牛蒡子、荊芥、芩、連，助氣逐毒。外以銀簪挑破疔頭，令父母吮去惡血，或綿裹指甲掐去惡血，展去亦可，蓋痘破而毒瓦斯得發故也。或用珍珠五粒，鐵器上炙黃色，豌豆四十九粒，頭發一團，俱燒存性為末，油胭脂調成膏，將兒在溫暖處，忌風寒穢氣，先用銀簪挑開疔口，將藥點入疔內，實時變為紅白色，餘瘡皆起。又有黑痘獨大，頂心黑，撥之如綿筋有臭者，保元湯加芎、桂、糯米，補提其氣，如變黃色者，可保。
痘癰手足先腫疼，血引毒注三陰穴；凡痘癰，必先手足及脈絡之處或有紅腫，或手腕鮮紅一塊，或手足有硬痛處，或足痛不止，或足上痘腫如瓜，皆發癰之兆也。因其腫痛深淺，而知其癰之大小。原因痘出，複被風寒鬱其熱毒，或痘出服熱藥、熱食過多所致。又有痘變壞，而毒並一處發者反吉，治法見後瘥證，蓋痘未愈時，雖癰發亦不宜治癰。若初起胸前腦上有一塊紅腫，及遍身有塊者死；貫膿時，足腫青紅流水，痘不好者亦死。
脹貫收靨或不齊，發疔發癰反可悅，凡痘當脹貫不脹貫，當靨不靨，得發疔與癰者反吉。凡癰毒、疔痘生於胸前、腰腎之間至重，紅小者生，黑大者死。
陽毒凡瘡每乘虛，濕潤為實幹枯乏。
七日前陽毒，凡瘡即黃、血風、綿花、楊梅瘡之類。痘瘡未痊及初結瘢處，肉分必虛，毒趨虛處而出，陽瘡陰毒，溷雜一黨，反勝諸毒而名之也。其瘡濕潤者，為氣血俱盛，而諸毒易成漿也，宜解毒湯主之；其瘡枯燥幹紅者，為氣血俱弱，毒與諸瘡相拒，而俱不成漿也，宜保元湯加芎、桂、糯米，更以水楊湯沃之，則枯轉潤，白變紅，其漿自溢矣。水楊湯：楊柳五斤（春冬用枝、秋夏用葉），洗淨搗碎，取長流水一大釜，煎六七沸，去渣。將三分之一注盆中，宜先服湯藥，然後乘熱洗浴，久許乃以油紙撚點燈照之，累累然有起勢，陷處有圓暈紅絲，此漿影也。漿必滿足，如不滿，又如前浴法。弱者隻浴頭麵手足，勿浴背，燈照如無起勢，則氣血敗而津液枯。蓋痘不成漿，乃氣澀血滯，腠理固密，藥氣力緩，頗難頓爾達其頭麵手足，惟服藥後以此沃之，其藥藉此升提開豁萬竅。洗法必添湯久浴，使其緩透肌內，疏通內外，斯毒瓦斯隨暖氣而發。凡報痘起脹、行漿貫滿，痘瘡頂陷、漿滯不行或為風寒久克者，皆效。
壞證頭低肢軟脆，初起表證，足冷無害。惟足冷頭低，四肢軟弱，始終大忌。痘出後，頭溫足冷者亦死。
麵色青腫鼻屎；痘以心血為主，麵赤者順，麵青必生風，虛下利厥逆。報痘誤服熱藥，發而不透，以致身體頭麵兩目皆腫，風搐身強者，人參羌活散救之。如當脹之時，頭額腫如瓜，或麵腫，或順項亦腫而瘡不腫者死，宜消腫毒，補中氣以救之，若痘色與皮一般腫，根窠紅者無害，或一邊麵腫，形色順者吉。鼻燥有黑氣，或以手鼻孔者死。