“術中持續輸注多巴胺3μg•kg-1•min-1,去甲腎上腺素0.02~0.10μg•kg-1•min-1……”
許秋頭也不抬,手術刀已經壓在了提前劃好的腹部正中切口標記線上。
嗤——
隨著許秋手腕力量按下,鋒利的手術刀流暢地切開了皮膚。
就像是燒紅的刀片刺在黃油上。
“切口的血,好少!”於先為驚訝了一下。
手術醫生,一下刀子就能見真本領!
每個手術的體位、切口的選擇,其實大同小異,做不出花來。
但一到真下刀子的時候,手術刀能不能避開細密的小血管,能不能選擇一個出血最少、損傷最少的地方入腹,以及能否兼顧到術後的縫合、後期的愈合等,就體現主刀醫生的水平了。
水平高超與否,對於內行人來說,就是幾刀子的事情。
不得不說,這一趟行雲流水的開腹,已經讓於先為對許秋高看了幾分!
“拉鉤,擴大術野。”
器械護士立馬遞過來拉鉤,於先為瞅了胡占玉一眼,後者老老實實地接過拉鉤,幫許秋拉開了切口,擴開手術視野。
“你看,這像是什麼類型的梗阻?”許秋下意識地發問道。
於先為愣了一下。
這你都不知道,你還要當主刀?
但下一刻,他意識到許秋的語氣不對勁,瞪著眼睛問道:“你在……考驗我?!”
許秋表情僵了一下。
拿起手術刀,這股無敵的感覺,讓他忘記了自己此時的身份啊。
“我倒是要問問你,怎麼判斷腸梗阻的類型?”於先為笑著道。
他很好奇,這家夥哪兒來的一股子大佬氣質。
連他這個主任都差點被忽悠進去了!
許秋笑了笑,開始探查腹腔內的情況,隨口回答道:
“腹腔內的腹水性質可以判斷腸梗阻的嚴重程度、類型等。沒有血性滲液,多是 單純性梗阻。
血性腹水多表示有腸管絞窄。
混濁、糞便樣的液體則是腸管壞死、穿孔的征象……
判斷出梗阻原因、類型後,需要選擇不同的手術方法。
最常用的有四種辦法,
腸造瘺。
粘連鬆解術和複位術。
腸襻間短路吻合術。
還有腸切除、腸吻合術!”
於先為臉上的笑容越發燦爛,這是撿到寶了啊。
不過,他卻注意到了許秋話語裏的重點。
“你剛才說,最常用的有四種辦法,還有其他的?”
不可能啊!
國際社會上,也就這四種辦法,他還有其他的辦法?
“有點麻煩啊,有腸管廣泛擴張,有套疊的地方,低位還有黏連……”
許秋再次伸手,“手術刀。”
器械護士趕緊遞過來。
許秋拿起手術刀,沉默了一下,才說道:“還有人工腸管移植,跨襻修補這些。”
“你說的這些,我在霍普金斯醫學院都沒有聽過,有點扯淡了。”胡占玉聽得腦袋嗡嗡的。
人工腸管?
人類的腸道很複雜,尤其是腸道內的生物微群,根本無法複製,哪怕創造出來了也不可能維持穩定。
技術太複雜、術後風險也不可預估,這東西,怎麼可能存在。
許秋撇了撇嘴,沒有和胡占玉爭辯。
現在當然沒有這個,全球範圍內連可靠的人工腸管都沒有研究出來。
但,他這個前世的人工腸管之父不是來了嗎?
天不生我許秋,胃腸手術萬古如長夜!