接下來,許秋再準備造瘺腸襻固定雙腔小腸外置造口。
他拿起手術刀,眼疾手快地將造口的腸襻切斷。
做完這一步,他重新拿起持針器,將遠處的切斷端用可吸收線連續縫合切斷端的全層,外麵則以不可吸收線間斷縫合漿肌層,把縫合端內翻埋入。
另一邊,於先為也沒有幹看著。
他在近處的切斷端提出腹壁切口,把腸管提出大約三厘米,接著在腸管周圍與腹膜縫了七八針,進行固定。
這個步驟完成後,又用可吸收線間斷縫合腸管切斷端全層與皮下組織。
按理說,於先為的縫合步驟比許秋要少。
再加上他是主任,怎麼說都應該是更快完成的那個。
但,
當他縫合斷端全層與皮下的第三針才剛落下,許秋那邊突然手腕一曲、一繞,以不可思議的速度完成了最後的打結。
“???”
這是什麼速度!
許秋這家夥的縫合水平,真的比自己這個主任還要嫻熟?!
於先為頭上冒出冷汗。
他猛然間回想起手術開始前的那句話。
“我很期待經驗豐富的許醫生給我打下手”
這一刻,他突然有種感覺,自己以後不會給這小年輕打下手吧?
這老臉掛不住啊,他寧願撞豆腐死都不當許秋的助手!
從現在起,他於先為,要做手術室的主宰,再也不可能聽一個住院醫師的命令了!
“於主任,多縫兩針,腸管內容物下行的時候會衝擊到這個地方,受阻後引起劇烈蠕動,容易從殘端反流。”許秋看了眼,提醒道。
“哦,好。”於先為落針的密度提高了一些。
等於先為完成最後的縫合,這台手術已經接近尾聲。
“腹腔衝洗。”
“記錄。”
胡占玉刷了刷存在感:“病人血壓依舊不穩定,最低降到了66\/45mmHg!CI 2.80L•min-1•m-2,SVI 29mL\/m2,SVV 32%,SVRI 1 371dyn•s•cm-5•m-2。”
許秋有點意外。
這個自負的高材生居然主動扛起了護士的活兒?
他看了眼監護儀,道:“增加去甲腎上腺素0.10μg•kg-1•min-1。”
隨著去甲腎的劑量增加,病人的血壓略微回升了一些。
許秋這才放心了一些,開始按層縫合腹壁。
“手術結束。”
身為主刀,當最後一針抽出,利落地打好結後,許秋開口說出了最後這句話。
這一刻,手術室原本緊張、凝重的氣氛突然輕鬆了許多,眾人隻感覺心裏的一塊大石頭卸下了。
“手術完畢!病人pH 7.28,PaCO2 32.2mmHg,PaO2 400mmHg,乳酸0.90mmol\/L,BE -6.0mmol\/L!”巡回護士高興地記錄著。
“手術時間……七分鍾!”胡占玉愣了一下,覺得不可思議。
七分鍾?
主任醫師上台,也很難控製在十分鍾以內吧。
這條手術,標準的時間是半個小時,對一些危重的病人來說,更是要細致入微,手術時間甚至可能延長到一個小時!
“搞定了,接下來交給心內科、介入那邊吧。”於先為也處於震撼之中,但還是安排好了接下來的事情。