正文 第九章 植物類藥(九)(2 / 3)

治療骨瘤

方用三棱、莪術、生半夏、地鱉蟲、生川烏、桃仁、乳香、沒藥各9g,紅花6g,雄黃3g,斑蝥0.9g,麝香0.3。木鱉子0.9g研末,用蜜糖調敷癌腫處,隔日換藥1次,局部有嚴重反應去斑蝥,改用阿魏3g,偶有局部癢,起泡,停藥數日可自愈,本方有一定療效(方源於上海市東新街道醫院)。

治療皮膚癌

三棱、海藻、蚤休、製馬錢、菊花各50g,銀花、漏蘆、馬藺子、山慈姑各75g,首烏100g,蜈蚣25g,黃連12.5g94共研細末,水冷為丸,每丸重0.1g。每次口服30丸,日3次,配合外用五虎丹。治療多例有較好療效(方源於湖南中醫學院附屬第二醫院)。

莪術(侯寧極《藥譜》)

本品為薑科植物莪術等的幹燥根莖。

【別名】

蓬莪術、山薑黃、臭屎薑。

【性味歸經】

苦、辛、溫、入肝、脾經。

【功能主治】

破血行氣、消積止痛。用於氣滯血瘀、症瘕積聚、經閉腹痛、飲食積滯、脘腹脹滿作痛之症。

【主要成分】

含有揮發油,如莪術醇、莪術酮等20多種倍半萜烯類物質以及薑黃素、去甲氧基薑黃素等。

【藥理作用】

研究證實莪術具有良好的抗腫瘤作用,能抑殺癌細胞和促進機體免疫的雙重效用。尚有抗菌,升高白細胞,抗血栓形成,直接興奮平滑肌,抗早孕等作用。

【主治腫瘤】

主要用於宮頸癌,還用於肝癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、淋巴瘤,黑色素瘤,白血病及子宮肌瘤。

【兼治疾病】

單純性慢性支氣管炎,哮喘性慢性支氣管炎、肺氣腫、腫原性心髒病、精神分裂、神經性皮炎、尿路結石、蛻膜殘留、宮頸糜爛、抗早孕等。

【抗癌療效】

有確切療效,有效率77.2%。

【副作用】

莪術製劑局部注射有刺激性疼痛,靜脈滴注無明顯不良反應,個別有惡心,但血象無改變。靜脈推注過快可出現麵部潮紅、胸悶、呼吸困難等。

【用法用量】

3~10g,醋製可增強止痛作用。

【臨床治癌】

治療宮頸癌

(1)莪術總油或25莪術乳劑,注入宮頸癌組織周圍,根據病灶深淺,將藥液均勻注入,以藥液不漏出為度,每日局部注射1次。共治165例,近期治愈52例,占31.3%,顯效25例,占15.2%,有效41例,無效47例,總有效率71%,以早期癌療效較佳。莪術油局部瘤體注射,能使癌組織變性、壞死、脫落、溶解及消失,但對癌旁正常組織無明顯損害(李敏民中醫藥研究參考)。

(2)另一組觀察資料用上法共治365例,其中早期癌(I、I期)272例,結果92例近期治愈,4g例顯效,70例有效,62例無效,總有效率77.2%;晚期癌93例,7例近期治愈,6例顯效,30例有效,50例無效,《中國醫學科學院情報研究所、醫學研究通訊)。

(3)莪術靜脈注射液:①莪術4000g,三棱2000g,葡萄糖1000g,按中藥注射液工藝規程,製成注射液,一次取100~3001%1靜注或滴入,日1次;②莪術局部注射液:莪術,按流程製成20%、100%、150%和2005注射液,每次局部注射;③莪術口服煎劑,醋莪術39g,醋三棱9g,煎成藥汁,早飯前,晚飯後各服。臨床有效率85.7%,晚期療效較差,有效率47.8%(方源於旅大市婦產科醫院腫瘤組)。

治療肝癌

生莪術、生三棱、生水蛭、瓦楞子各188,蘇木、紅花、元胡、香附、木香、砂仁、陳皮、半夏、厚樸、枳實、木通各15g,大黃9g研末製成散劑,每次口服3g,日3次,3~6個月為一療程。本方配合莪術、三棱注射液共治1g例,總有效率61.9%,本品服後1~2周肝區感覺不適,但可使症狀減輕,癌腫縮小(方源於沈陽醫學院附屬第一醫院)。

丹參(《神農本草經》)

本品為唇形科植物丹參的幹燥根及根莖。

【別名】

山參、紫丹參、赤參、紫黨參、大紅袍、血參根、活血根。

【性味與歸經】

苦、微寒。歸心、心包、肝經。

【功能主治】

活血祛瘀,涼血消癰,養血安神。用於各種瘀血所致的病證,如月經不調,血滯經閉,產後惡露不盡,心腹冷痛,心煩不寐,瘡癰腫痛等。

【有效成分】

含有丹參酮、丹參酚、原兒茶醛、維生素2等。

【藥理作用】

①有擴張冠狀動脈,增加血流量的作用,實驗證實丹參注射液(每011相當於生藥1g)3~4%可擴張豚鼠及家兔的離體心髒的冠狀動脈,並使豚鼠冠脈流量增加25%,可使其心率減慢,對心收縮力先有一過性抑製,而後逐漸加強。離體豚鼠心髒及麻醉貓的實驗表明,丹參對&腎上腺受體沒有阻斷作用;②抗菌作用,丹參酒劑試管內試驗證實,本品1:10000的濃度能抑製結核杆菌,某些致病性真菌及霍亂弧菌的生長,對實驗性小鼠結核病有治療作用,但對豚鼠結核病無效;③抗凝、促纖溶作用;④抗血栓作用;⑤抗腫瘤作用;⑥降低膽固醇作用,肌注丹參注射液可降低部分病人的血膽固醇,但給實驗性動脈粥樣硬化的大鼠口服丹參煎劑,未發現其降臘作用,對主動脈病變亦無保護作用;⑦本品還有抗心律失常,鎮靜及降血糖等作用。

【主治腫瘤】

食管癌、胃癌、肝癌、淋巴癌等。

【兼治疾病】

冠心病、高脂血症、腦血管病、顱內血腫、暴發型腦病、腎小球腎炎、慢性遷延性肝炎、肝睥腫大、血栓閉塞性脈管炎、子宮內膜異位、宮外孕、多種感染性炎症、坐骨神經痛、癲癇、克山病、各種疼痛、血小板減少性紫癜、硬皮病、痤瘡、流行性出血熱、青光眼、再障、粒細胞缺乏症、高血壓、丹毒、銀屑病、濕疹、尋麻疹等。

【抗癌療效】

試用,多與他藥配伍使用。

【副作用】

本品一般無不良反應。極少數人頭昏乏力及輕微口幹等反應,但不影響治療。無瘀滯及出血性疾患慎用,忌與藜蘆伍用。

【用法用量】

9~15g,大劑量可用30g,酒炒活血作用強。

【臨床治驗】

治療淋巴瘤

丹參、白花蛇舌草、望江南、夏枯草、牡蠣、海藻、白茅根、野菊花、全瓜蔞各30g,昆布、淮山、各15g,南沙參、蜂房、留行子各12g,桃仁9g,水煎服,日1劑,共治4例,治愈2例,有效1例,無效1例,經驗證明方中加丹參的療效明顯優於不加丹參組(方源於上海中醫學院附屬龍華醫院)。

治療肝癌

紫丹參30g,桃仁12g,當歸、紅花、土鱉蟲各9g,赤芍、白芍各6g,廣木香5g,脾虛加炒黨參、炒白術各9g,炒枳殼6g,炙內金9g,包塊加三棱、莪術各9g,疼痛加玄胡9g,9g炙乳香、沒藥各5g,大便燥結加火麻仁、全瓜蔞各12g,生軍9g,便血邦地榆炭12g,槐花炭9g,仙鶴草15g,睥腎陽虛加熟附片、肉桂各3g,炒黨參12g,炒白術9g,黃疽腹水加茵陳24g,炒白術、澤瀉各9g,豬苓、茯苓、車前子(包)各12g。水煎服,日1劑。共治8例轉移性肝癌,用藥後肝髒腫塊縮小,生存期(發現肝轉移,開始服中藥時箅起)半年、1年、2年、3年與4年的存活率分別為81%、75%、25%與12%(方源於江蘇省腫瘤防治研究所張宗良主任醫師)。

喜樹(《浙江民間常用草藥》)

本品為珙桐科旱蓮屬植物喜樹的果實或根、皮、葉莖。

【別名】

千張樹、旱蓮木、水桐樹。

【性味】

苦、澀、寒、有毒。

【功能主治】

破血化瘀,散結,抗癌。用於瘀血氣滯、癥瘕積聚、痰核、瘰鬁、瘡癬。

【主要成分】

含有喜樹堿,羥基喜樹堿等。

【藥理作用】

①抗腫瘤作用,喜樹根、莖、葉、果的各種醇提取物及喜樹堿均能抑製艾氏腹水癌、腹水肝瘤、小鼠瘤、肉瘤、白血病、細胞、宮頸癌,以及天鼠等多種惡性腫瘤細胞的增殖;②抗菌作用,可使金黃色葡萄球菌、卡他球菌和綠膿杆菌的生長受到抑製;③抗病毒作用;④免疫抑製作用;⑤喜樹堿可改變表皮的角化過程;⑥喜樹皮有抗早孕效果。

【主治腫瘤】,

胃癌、腸癌、肺癌、食道癌、淋巴肉瘤、膀胱癌、惡性葡萄胎、絨癌、白血病等多種惡性腫瘤。

【兼治疾病】

銀屑病、血吸蟲所致肝脾腫大,皮膚疣等。

【抗癌療效】

有確切療效。總有效率60%。

【副作用】

喜樹抗癌的有效成分為喜樹堿和羥基喜樹堿,均有毒性作用,但後者毒副反應較輕,而療效亦較前者為優。喜樹堿與甘草、丹參、蒲黃、川芎等活血化瘀藥同用,可減輕其毒性並提高療效。喜樹堿對小鼠腹腔注射,相當於人體用量的16倍。本品內服中毒量15~45g。喜樹堿注射液肌注,可有口唇幹燥、口渴、輕度嘔吐、腹瀉、尿頻急、食欲不振、抑製造血機能、使白細胞下降、脫發等反應,經停藥或加眼維生素84,可逐漸恢複。患有消化道及泌尿係疾病者宜慎用,孕婦禁服。