正文 第十一章 植物類藥(十一)(1 / 3)

七葉蓮(《常用中草藥手冊》)

本品為五加科植物鵝掌藤出口切的根或莖葉。

【別名】

七葉藤、七加皮、七葉爛、小葉鴨腳木、漢桃葉。

【性味歸經】

微苦、溫。

【功能主治】

活血止痛、祛風除濕、壯筋骨。傳統用於風濕痹痛、胃痛、扭挫傷、腰腿痛及外傷出血。

【藥理作用】

①麻醉、鎮痛作用;②與中樞抑製藥起協同作用,對中樞興奮藥有拮抗作用;③七葉蓮高濃度可抑製離體平滑肌器官,使非妊娠子宮張力明顯下降,而對妊娠子宮則有興奮作用。

【主治腫瘤】

癌痛。

【兼治疾病】

神經性疼痛、風濕痛、膽道結石感染、尿路結石感染、潰瘍病、胰腺炎、骨折、腸蟈蟲病、毒蛇咬傷、手術後疼痛。

【抗癌療效】

對腫瘤所致的疼痛有止痛效果。

【副作用】

未發現明顯副作用。

【用量】

煎服15~30g。

【臨床治驗】

治療癌痛

(1)采用七葉蓮注射液肌肉注射,每天1次,3~5天為1療程。一般肌注後3~4天疼痛即明顯減輕。亦可行穴位注射,每穴位注射0.21%1,起效時間最短3分鍾,最長35分鍾,平均13分鍾,其止痛效果勝於阿托品,且無成癮性。本品還可水煎口服,每天15~30g,分2次服,或用水煎劑行離子透入療法均有較好療效(李世文等老藥新用途,人民軍醫出版社。

(2)七葉蓮、金不換各15~30g,牛蒡子30g,白花蛇舌草60g,白屈菜10g,鐵包金90g,漢防己15g,水煎服,日1劑,此方治宮頸癌痛(鄭玉玲等癌痛的中西醫最新療法)。

九、化痰軟堅藥

半夏(《神農本草經》)

本品為天南星科植物半夏幹燥塊莖。

【別名】

掌葉半夏、三葉老、三葉半夏、獨葉一枝花。

【輕味歸經】

辛、溫、有毒。歸脾、胃、肺經。

【功能主治】

燥濕化痰,消痞散結,降逆止嘔。用於痰涎壅滯、脾不化濕、胃氣上逆、胸脘痞悶、癭瘤痰核、梅核氣、癰疽腫痛、頭昏失眠。

【主要成分】

本品含有膽堿,植物固醇、皂甙、酚類,多種氨基酸發半夏蛋白等。

【藥理作用】

藥理研究證實:①半夏有鎮吐、鎮咳與祛痰作用;②掌葉半夏的稀醇或水浸出液能抑製小鼠腫瘤及細胞的增殖;③生半夏的氯仿和丙酮提取物可抑製金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌的生長,並有殺滅血吸蟲的作用;④抗早孕作用;⑤抗心律失常作用;⑥利尿作用;⑦本品可顯著抑製小鼠的胃液分泌和酸變,但能使家兔膽汁分泌增加,並增強其在腸道的輸送能力;⑧半夏煎液有鎮靜作用。此外,本品尚具有抑製腺體分泌,降壓,對抗士的寧和乙酰膽堿的毒性以及抗矽肺等作用。

【主治腫瘤】

食道癌、胃癌、宮頸癌、上頜竇癌、癌前病變等。

【兼治疾病】

胃炎嘔吐、食道炎、咽炎、百日咳、乳腺炎、梅核氣、矽肺、宮頸糜爛、尿毒症、淋巴結炎、癲狂、高脂血症、心肌炎、冠心病、帶狀皰疹、尋常疣。

【抗癌療效】

有確切療效。總有效率77%。

【副作用】

古今記載半夏有明顯毒性,傳統多用炮製品,其加工方法多用清水浸泡十數日,再以白礬、甘草浸製,十分費時費功,且過久浸泡,半夏之有效成分大量散失,致使藥效大減。經驗表明,生半夏止嘔,療效優於法半夏,而且臨床使用未發現明顯毒副作用,其應用十分廣泛。可見,半夏完全可以生用,生品久煎,則生者變熟,用藥是安全的。一般用生品入湯劑應注意煎法,先單味煎30分鍾,至口嚐無辣麻感後,再下餘藥,如同生薑搗碎,再入煎效果更佳。本品內服中毒量30~90g。生半夏混懸液給小鼠灌胃。據認為服用半夏過量可致神經智力障礙。本品反烏頭類(川烏、草烏、天雄、附子),惡皂莢、秦皮、龜版、雄黃。但亦有用半夏與烏頭同用取得良效的報道。

【用法用量】

煎湯3~10g;或入丸、散。內服用製半夏。法半夏長於燥濕和胃;清半夏長於化濕痰;半夏曲長於化濕健脾。

【臨床治驗】

治療食道賁門癌梗阻

(1)取鮮半夏剝皮,搗成糊狀製丸,每次2g,送入舌根部咽下,日3~4次。治療30例,其中食道癌梗阻25例,顯效9例,進步12例,無效4例;賁門癌梗阻5例,顯效2例(黎同山等新中醫)。

(2)生半夏、生南星,蛇六穀各30g,黨參、黃附塊各15g,蜣螂蟲、黃藥子各12g,枸橘葉30g,水煎服、日1劑。共治食道癌20例,有15例症狀改善,病灶基本穩定達1個月以上,5例無效,總有效率75%(方源於上海市徐彙區天平路地段醫院王佑民主任醫師)。

治療胃癌

薑半夏、薑竹茹、公丁香、廣木香、川楝子各10g,沉香曲、玄胡索、大小薊、生大黃、太子參各13g,五靈脂、蒲黃各6g,黃連、砂仁、蕺仁各3g,生雞內金6g,煆瓦楞子30g,水煎服,治愈1例(方源於上海市中醫學院附屬曙光醫院)。

治療甲狀腺癍

生半夏10g,水煎15分鍾以上。肝鬱氣滯痰結者加鬱金,柴胡,香附;脾虛痰濕中阻加茯苓,白術,扁豆;肝鬱化熱痰結者加川連,山梔,木通。隔日1劑,連服20劑。共治91例,治愈4g例,進步15例,無效2g例(陳婉竺等福建中醫藥)。

治療宮頸癌

用掌葉半夏水溶性提取物製成片劑,每片相當於生藥10g,每次2~3片,飯後服,日3次。同時用半夏栓劑與棒劑貼敷和塞入宮頸管。療程均在2個月以上。觀察各期患者247例,近期治愈63例,顯效84例,好轉44例,總有效率77%,(上海第一醫學院婦產科醫院等上海醫學)。

治療癌

痛法半夏、白術、瓦楞子各30g,木香、血竭各9g,雄黃6g,諸藥研粉,分成30包。每次1包,溫開水衝服,日3次。同時取鮮雞蛋1個,將蛋打開直徑的小洞,用1隻筷子插入洞內將蛋內容物攪勻,放入7隻去足斑蝥,以潮濕草紙包裹整個雞蛋,再包上一層黃泥,放炭上烘烤,烘到黃土幹裂蛋熟為度。之後打開蛋殼,去掉斑蝥蟲,每次服吸附有斑蝥素的雞蛋1個,日3次,共治5例已失去手術機會的晚期胃癌痛病人,均有明顯的止痛功效(陳孝明,福建中醫藥)。

黃藥子(《開寶本草》)

本品為薯蕷科薯蕷屬植物黃獨的塊莖。

【別名】

黃獨、香芋、山薯蕷、黃狗頭、金線吊蝦蟆。

【性味歸經】

辛、苦、寒、有毒。歸肺、心、肝經。

【功能主治】

散結消癭、清熱解毒、涼血止血。用於癭瘤瘡癤,咽喉腫痛,咳嗽氣喘,吐血咯血,毒蛇咬傷。

【主要成分】

含黃藥子及皂甙等。

【藥理作用】

①黃藥子對小鼠肉瘤、子宮頸癌、小白鼠白血病等腫瘤細胞均有抑製作用;②本品水煎劑可使多種皮膚真菌、金黃色葡萄球菌受到抑製;③止血作用;④對心髒平滑肌有抑製作用,而對未孕動物子宮則呈現興奮作用。

【主治腫瘤】

甲狀腺、食管、肺、胃腸、胰腺、宮頸等部位的癌腫。

【兼治疾病】

甲亢、甲狀腺腫、氣管炎、百日咳、宮頸炎、軟組織損傷、濕疹、尿瀦留、淋巴結核、各種疣等。

【抗癌療效】

有確切療效。

【副作用】

黃藥子服用過量或久服可引起消化道症狀,如吐瀉、腹痛等。動物實驗發現本品對肝、腎組織有一定損害。內服中毒量為30~60g。給小鼠腹腔注藥。臨床上連服黃藥子1個月以上,可引起中毒性肝炎。有報道,當歸能改善黃藥子對肝髒的損害。本品不可多服、久服、長期用藥應嚴格掌握劑量,宜小量,間歇服用,並注意寧察肝功變化。

【用法用量】

煎湯6~10g,大量可達30g,或外用研末調敷。

【臨床治驗】

治療肀狀腺癍

(1)酒炒黃藥子15g,昆布、海藻、浙貝母、夏枯草各12g,煆牡蠣、海浮石各30g,青皮、陳皮各6g,隨證加減,日1劑。共治24例,結果治愈16例,進步7例,無效1例(沈玉明浙江中醫學院學報)。

(2)方用①黃藥子、海藻各15g,土貝母、青皮、陳皮、香附各12g、夏枯草、元參各1g8,昆布、焦三仙各9g,生牡蠣30g,隨證加減,日1劑;②黃藥子300g,搗碎以白酒浸泡,裝壇內封固,用糠火圍燒4小時,將壇置涼水中浸1周,取酒過濾。日6~7次口服,睡前停藥。共治25例,湯藥組治愈4例,顯效2例,進步3例,無效7例;黃藥子酒組治愈6例,顯效2例,進步1例(顧振東等山東中醫學院學報)。

黃藥子、山慈姑、貓爪草、海藻、海蛤殼、莪術、鬱金、千層紙、屈頭雞等,諸藥按概用量製成衝劑,每次10g,日3次,3個月為1療程。觀察212例甲狀腺腫塊,治愈75例,進步109例,無效2g例,總有效率86.8%(李真喜等新中醫)。