正文 第十一章(1 / 3)

產婦怎樣配合接生

分娩需要醫生或助產人員幫忙,也需要產婦在不同的產程給予正確的配合。

第一產程階段

在分娩的第一階段,宮口未開全,產婦用力是徒勞的,過早用力反而會使宮口腫脹、發緊,不易張開。此時產婦應做到以下幾點。

●思想放鬆,精神愉快。緊張的情緒會使食欲減退,引起疲勞、乏力,直接影響子宮收縮,影響產程進展。

●注意休息,適當活動。利用宮縮間隙休息,節省體力,切忌煩躁不安,消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活動,適當的活動能促進宮縮,有利於胎頭下降。

●采取最佳的體位。除非是醫生認為有必要,不要采取特定的體位,隻要能使你感覺陣痛減輕,就是最佳的體位。

●補充營養和水分。盡量吃些高熱量的食物,如粥、牛奶、雞蛋等,多飲湯水,以保證有足夠的精力來承擔分娩重任。

●勤排小便。膨脹的膀胱有礙胎兒下降和子宮收縮。應在保證充分的水分攝入前提下,每2~4小時主動排尿1次。

第二產程階段

這一產程時間最短。宮口開全後,產婦要注意隨著宮縮用力。宮縮間隙,要休息,放鬆,喝點水,準備下次用力。當胎頭即將娩出時,產婦要密切配合接生人員,不要再用力,避免造成會陰嚴重裂傷。

第三產程階段

在第三產程,產婦要保持情緒平穩。分娩結束後2小時內,產婦應臥床休息,進食半流質飲食,補充消耗的能量。一般產後不會馬上排便,如果產婦感覺肛門墜脹,有排大便之感,要及時告訴醫生,醫生要排除軟產道血腫的可能,如有頭暈、眼花或胸悶等症狀,也要及時告訴醫生,以便及早發現異常,並給予處理。

月子的保養和身體恢複

及時下床活動,預防“月子病”

分娩過後,產婦的身體需要經過一段時間才能複原。從胎盤娩出到全身器官(除乳房外)恢複或接近未孕狀態的時間需要大約6~8周,這一時期稱為產褥期,俗稱“月子”。這段時間是產婦向正常生活的過渡期,也是產後恢複健康的關鍵時期,所以,每一位產婦都應特別注意自身的保健和營養。

產後保健課堂

產後要及時下床活動

產婦若不及時活動,不僅不利於產後的會陰部的清潔衛生,還會影響產婦的身體健康。

順產的產婦在產後6~12小時,可以起床稍微活動,包括坐在床邊、扶著床邊走,24小時後就可以下床活動。會陰側切的產婦可以稍晚一些下床活動。剖宮產的產婦一般第一個24小時需要絕對臥床休息,第二天可以在床上活動或扶著床邊走,第三、四天可以下床,以後活動量應逐漸增加,拆線後可以做產後操、仰臥起坐、縮肛運動等。

尿瀦留的防治

什麼是尿瀦留

尿瀦留是產褥期常見的不適病症,會給產婦帶來生理和心理上的諸多困擾。一般來說,產婦在順產後4~6小時內就可以自己小便了,如果在分娩6~8小時甚至在“月子”中,仍然不能正常地將尿液排出,並且膀胱還有飽脹感,那麼就有可能患上尿瀦留了。產後尿瀦留包括完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,後者是指僅能解出部分尿液。產後尿瀦留不僅可能影響子宮收縮,導致陰道出血量增多,也是造成產後泌尿係統感染的重要因素之一。

防治方法

多坐少睡,不要總躺在床上。因為躺在床上容易降低排尿的敏感度,有可能阻礙尿液的排出。順產產婦,可於產後6~8小時坐起來,剖宮產的產婦術後24小時可以坐起。

熱水治療法

如果惡露很少可以坐浴。在盆內放上熱水,水溫控製在50℃左右,然後直接坐在熱水裏浸泡,每次5~10分鍾。也可以用開水熏下身,讓水汽充分熏到會陰部,注意要保持身體不接觸水,以免燙傷。

以上兩種方法都可以促進膀胱肌肉的收縮,有利於排尿。

開塞露納肛法——臨產少用

利用排便促使排尿的神經反射原理,可采用開塞露納肛,促使逼尿肌收縮,內括約肌鬆弛而導致排尿,效果明顯,在排尿前可采用按摩法刺激排尿,即將手置於下腹部膀胱處,向左右輕輕按摩10~20次,排尿後還可再用手掌自膀胱底部向下推移按壓,以減少膀胱餘尿。