馮妙蓮因病回家以後，在家中帶發修行，調治疾病。母親常氏依舊到處訪求名醫。終於，請到了一位專治疑難雜症、藥到病除的神醫高羅漢，人稱高菩薩。高菩薩替妙蓮治病，真的藥到病除，不久，便完全康複。高菩薩正值盛年，三十來歲，生得健壯，儀容俊偉。妙蓮這一年圓緣歲，因病治好了，心懷感激，又長期孤守空房，難耐長夜寂寞，於是，治病看病的時日，眉來眼去，病一好，兩人就熱火朝天地淫通起來。高菩薩精於醫道，善長媚術，有許多春香春藥，弄得妙蓮迷醉不已，竟至不能自拔。
孝文帝要來馮府了。痊愈的妙蓮想著回到皇宮，便暫時中止了與高菩薩的私通，全心全意地迎候聖駕。妙蓮又故伎重演，求父親將孝文帝留下，在迎恩亭大廳設盛宴款待，自己親自下廚，燒製一盤美味的鵝掌。孝文帝吃著菜，睹物思人，便親臨佛堂，前去看視她。
一切如妙蓮所料。佛堂打掃得纖塵不染，南海進貢的檀香嫋嫋升騰，配著花木清香，室內顯得幽雅素靜，如同仙境。妙蓮梳著一抹道士髻，身穿天青色長衫，腰係寶藍道士帶，素雅聖潔，儼然一位仙子。孝文帝大為震動，想不到多日不見的妙蓮，竟這般的風姿綽約，清雅脫俗，纖塵不染。於是，過不多久，妙蓮便被重新接回後宮。妙蓮長於風情，又在高菩薩那裏學了許多的媚術，很快便讓孝文帝為之心動，封左昭儀，地位僅次於皇後。妙蓮和皇後是同父異母姐妹，但她知道，比她小的皇後根本看不起她，因她不是嫡出，出身微賤，然而，妙蓮覺得自己年長，又先於皇後入宮，此時又封昭儀，並不比皇後差。這樣，每月朔望規定的嬪禦參拜皇後，妙蓮總是稱病不去。為此，皇後有些惱火。
皇後是自己的勁敵，高麗來的那位絕世美人又是一個勁敵。麵對這兩個勁敵，妙蓮便大施媚術，迷惑孝文帝。
她將麝香精製的細粒放入肚臍眼中，一點兒也看不見，通體奇香，而且長期不散，稱為肌香丸。她對皇上說，自己病後，脫了一層皮，於是脫胎換骨，遍體奇香。孝文帝哪知底細，他被香氣所誘，愛欲大增，每夜快樂得不能自拔。從此以後，妙蓮又一次獨享專房，寵冠後宮。
馮妙蓮恃寵而驕，常常詆毀皇後，試圖取而代之。不久，馮妙蓮又成功了，馮媛皇後被廢為庶人，收回皇後璽綬。馮媛“貞謹有德操，遂為練行尼，後終於瑤光佛寺”。與此同一年，太子拓跋恂員緣歲，因肥胖怕熱，竟趁孝文帝不在京城，想逃回平城避暑，被守卒所阻。孝文帝大為震怒，親自鞭笞，下旨廢為庶人，改立高夫人所生的拓跋恪為太子。拓跋恪員猿歲，馮昭儀派人在汲郡共縣將高夫人害死，自請撫養皇太子，她又一次成功。太和二十一年（源怨苑），齊、魏軍在南陽交火，孝文帝統兵二十萬進軍新野。馮昭儀立為皇後，正位中宮。孝文帝不帶後妃南征。
馮皇後統領六宮，一切事務由她作主。孝文帝在南陽征戰一年有餘，馮皇後水性慣了，哪裏熬受得住？於是，她秘密地將以前曾與她私通的高菩薩弄到後宮，兩人又一次淫通起來。日複一日，高菩薩出入宮禁，都由皇後的心腹中常侍雙蒙負責，一切都是暗中進行。後來，有消息說，孝文帝在南陽病重。馮皇後於是無所顧忌了，公然與高菩薩淫樂起來。
孝文帝的幼妹是彭城公主。公主嫁南陽王劉昶為婦，此時寡居。馮皇後有個同母弟馮夙想娶彭城公主為妻，馮皇後奏報孝文帝，得到了孝文帝的許可，馮皇後於是命公主改嫁。公主知道馮皇後的淫亂，不願意嫁給她的小弟。馮皇後選定婚期，施壓逼嫁，因此，逼出了一段變故：“婚有日矣。公主密與侍婢及家僮十餘人，乘輕車，冒霖雨，赴懸瓠奉謁高祖，自陳本意，因言後與菩薩亂狀。高祖聞而駭愕，未之全信而秘匿之。”高祖即孝文帝。
孝文帝見妹妹不召而來，如此進奏，當然大為駭愕，不敢完全相信。當時，孝文帝的二弟彭城王拓跋勰侍疾左右，他是公主的同母兄，也不敢相信，提醒公主不能感情用事，要據實稟報。公主就請孝文帝派人詳察。
馮皇後探知公主南奔懸瓠，去見孝文帝，知道凶多吉少，大為驚懼。她一麵讓高菩薩盡快離開皇宮，一麵每天派人到懸瓠問疾，探聽消息。孝文帝不動聲色，遣心腹秘密察訪，又照舊像沒事一樣賞賜皇後的來使。不久，孝文帝突然回到洛陽，秘密尋問小黃門蘇興壽。蘇興壽如實稟報，全部說出皇後私通的情節。孝文帝便拘拿高菩薩和雙蒙，在含溫室親審馮皇後。馮皇後還請過女巫詛咒孝文帝早死，沒想到孝文帝卻在這裏審訊自己。一切穢行具實。
孝文帝很悲痛，對彭城王、北海王說：“馮家女不能複相廢逐，且使在宮中空坐，有心乃能自死，汝等勿謂吾猶有情也。”馮皇後不想自殺。孝文帝也不強迫，馮皇後仍在宮中位居皇後，眾嬪妃依舊朔望拜謁。孝文帝再次南征，太和二十三年北返，行至魯山駕崩，享年猿猿歲。臨死時，孝文帝對彭城王拓跋勰說：“後宮久乖陰德，自絕於天。若不早為之所，恐成漢末故事。吾死之後，可賜自盡別宮，葬以後禮，庶掩馮門之大過。”孝文帝死，梓宮達魯陽，頒行遺詔。北海王拓跋洋奉宣遺旨，長秋卿白整奉上藥酒。馮皇後大呼大叫，拔腿就跑，堅決不喝。北海王強令執行，馮皇後乃“含椒而盡”，殯以後禮，諡幽皇後，葬長陵。