丁朝原
我今年59歲,從小在沈陽和哈爾濱長大,北方天氣很冷,我從小體質就不太好,經常愛感冒,流鼻涕,打噴嚏。
1982年在北京醫院確診為過敏性鼻炎,做變態反應試驗,結果發現對7種物質過敏,如早春花粉、晚秋花粉、煙塵、粉塵、冷空氣、黴菌。做了激光冷凍後,效果也不好,肌內注射脫敏針,先打國產藥,後打進口藥,效果都不明顯。在部隊的小門診部做過局部注射和針灸,還在某中醫院紮過針灸,好好壞壞拖了近十年。90年代初單位檢查身體,一位老大夫告訴我過敏性鼻炎的並發症是過敏性哮喘,得抓緊治,就到醫院做過敏試驗,證明過敏原是粉塵中的蟎蟲,原先有的7種過敏原隻剩一種了。用了一些口服藥,有些效果,但沒徹底治好,治治停停,沒有認真堅持治療。
1992年初開始出現哮喘症狀,感冒以後咳嗽老不好,咳黃痰,肺裏有哮鳴音,到中醫院吃湯藥,效果明顯,不巧趕上春節放5天假,沒連續服藥,病情又出現了反複,再用穴位貼藥加湯藥,療效不如節前。1998年又到醫院注射過敏疫苗半年,效果不明顯。2000年初,症狀更嚴重了,出現憋、喘,晚上躺不下,開始用喘康速。有人介紹我到某醫學研究所的門診部去試試,治法是穴位注射和口服膠囊,治療後果然立竿見影。3天“呼呼”聲就沒了,可臉就像發麵包一樣了。看來不能再用這種治法,因為控製周期越來越短,於是又到中醫院門診部吃湯藥,也有效,就是不能徹底根治。
2002年春天又發病了,我想還是回合同醫院吧,因為有些醫院的藥費隻能報銷75%,有些全部得自費,哮喘是一種慢性病,需要長期治療,即使沒有症狀了,也不宜突然停藥,否則病情又會複發,結果前功盡棄。
時間長了,經濟上也是負擔。就到了人民醫院呼吸科門診,門診醫生建議我加入哮喘協會,於是就成了他們的病人。經過口服和噴藥,病情得到控製,沒想到又遇上了“非典”,藥斷了,醫院又不敢去,去藥店隻買到了萬托林,沒有英福美和愛全樂,哮喘控製不住,隻能在一個門診部吃湯藥維持。9月份人民醫院大夫打電話來說可以來醫院了,再用英福美和愛全樂效果很明顯,一個多月後症狀全沒了,心想這回好了,可以把藥停了吧。我還是漸漸停的,沒想到病情又反複了,隻好再找大夫,他們深感遺憾,前段的治療前功盡棄,又得重新開始,而且每犯一次就加重一次。
何時停用激素以及如何停藥,需要醫生的指導,千萬不要自行其是。
又重新開始吸入英福美,還吃了一瓶抗咳喘丸,總算抗過來了,一直到現在都很穩定。7個多月了,目前每天隻需4噴英福美,其他藥全停了。
我的經驗與教訓:
1.傳統觀念要改變我這個歲數的人認為痊愈的標準是不用藥。
但是患有過敏性疾病的人很難完全不接觸過敏原,所以隻能靠用藥來對抗。如果沒有明顯的不良反應,不影響工作和生活,就是健康人。
患者從自己的教訓中總結出的經驗非常好,希望更多的患者能從中受益,不再成為教訓。
2.對激素的看法激素能很快控製炎症,但不良反應大,一般人從心理上懼怕激素,特別怕用上了停不下來。可現實是不用激素控製不了,一些穴位注射和抗咳喘丸裏也都有激素,應用激素把哮喘控製住之後還是可以停用激素的。
3.峰流速儀的作用峰流速儀對哮喘患者就如同血壓計對高血壓患者一樣,能提供客觀的標準,做到心裏有數,提醒你病情變化。
4.關注周圍環境,盡可能改善周圍環境居室裝修時注意材料要環保的,廢舊物品盡量少存留,因為那是蟎蟲最好的溫床。公共場所的空氣存在很多問題,我盡量不坐空調車,空氣不流通,火車也是一樣,密封車廂裏空氣不好,還有電影院、劇場的空氣質量應該引起衛生部門的關注。戶外空氣質量有標準,有輕度汙染、重度汙染,公共場所的空氣質量也應該製定標準。
5.希望熱切希望中西醫結合取長補短,攻克內不治喘的難題。