正文 第十八章:分娩期:分娩之路慎走“捷徑”(1 / 1)

正常情況下,應該推薦產婦選擇順產的分娩方式,它所具有的產後恢複快、並發症少、哺乳早等優點是剖宮產所替代不了的,這也是大自然賦予每位母親的權利,始終是分娩的第一宗旨。

生個聰明健壯的寶寶是每位準媽媽的夙願,為了不讓孩子輸在起跑線上,選擇何種分娩方式更有利於寶寶智力和身體的發育當然也是她們最關注的話題,隨著剖宮產人數的增多,漸漸地傳出了一種聲音,既所謂的“剖宮產嬰兒的頭部不受產道擠壓,更聰明”,其實,這種觀念是沒有科學依據的,因為嬰兒的智力發育與采用何種分娩方式的關係並不大,而是與營養、遺傳等因素有關。相反,對於順產的寶寶來說,由於經過產道的擠壓,胎兒呼吸道內的液體大部分排出,有利於出生後開始建立呼吸循環,故發生窒息,呼吸係統合並症的機率會少很多。

分娩之路慎走“捷徑”

人這輩子,事真多!總要不斷麵臨各種選擇:向左?還是向右?出行?還是留守?每個決定都要權衡利弊,費盡心思。如今,待產的準媽媽們也將麵臨一個讓自己頭疼不已的抉擇:是順產?還是剖宮產?要知道,這個決定不僅關係到媽媽的安危,還牽係著寶寶的一生。

怎樣的身體適合選擇自然分娩?

產科疾病導致不能自然分娩

胎兒巨大:胎寶寶體重達到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大於9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大,手術助產的機會增加,可引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血、肩難產、新生兒窒息,甚至死亡。對媽咪而言,嚴重的軟產道裂傷,甚至子宮破裂,尾骨骨折、尿漏、糞漏等,增加手術助產幾率,易導致感染。子宮收縮乏力、產程延長、易導致產後出血。由於盆底組織損傷,如後可導致子宮脫垂。

胎位異常:一般指妊振30周後,胎兒在子宮體內的位置不正,較長見於腹壁鬆弛的孕媽咪和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕後位、顏麵位等。以臀位多見,而橫位對孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴重。胎位異常導致繼發宮縮乏力,使產程延長,常需手術助產,容易發生軟產道損傷,增加產後出血及感染機會,若胎頭長時間壓迫軟產道,可發生缺血壞死脫落,形成生殖道瘺。發生梗阻性難產,若不及時處理,造成子宮破裂,危及產婦生命。第二產程延長和手術助產機會增多,由於胎寶寶頭部受壓過久,可引起顱內出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶麵部受壓變形,顏麵皮膚青紫、腫脹,尤以口唇為著,從而影響吸吮,嚴重時可發生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

孕媽咪骨盆狹窄或傾斜:骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態異常,致使骨盆腔小於胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,從而影響產程順利進展。若為骨盆入口平麵狹窄,容易發生胎位異常,常引起繼發性宮縮乏力,導致產程延長或停滯。若為中骨盆平麵狹窄,影響胎頭內旋轉,胎頭長時間嵌頓於產道內,壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落,於產後形成生殖道瘺;胎膜早破及手術助產增加感染機會。嚴重性梗阻性難產若不及時處理,可導致先兆子宮破裂,甚至子宮破裂,危及產婦生命。對寶寶而言,導致胎兒窘迫,甚至死亡;因產程延長、胎頭受壓、缺血缺氧容易發生顱內出血;產道狹窄,手術助產機會增多,以發生新生兒產傷及感染。