湯姆是一個21歲的年輕人。他看起來一點也不像一個罪犯或一個狡猾的違法者。他看起來很健康,外貌和舉止令人悅目。但是這個年輕人的問題是相當嚴重的。早在童年,湯姆就有突出的適應不良。
他經常逃學,不時從家中偷東西以低價賣給別人。上高中逃學時,湯姆常常沒有目的地閑逛,有時打雞,有時放火燒廁所,還幹小偷或小騙子的勾當。他常用父親的名義訂購東西,在商店裏偷香煙、糖果之類的東西。他說起謊來頭頭是道,鎮定自若。他參加過一些小幫夥、小組織,但從不長期置身於其中。十四五歲時,湯姆在學會開車後便開始偷汽車。有一次他駕駛他父親為他買的汽車外出時,將自己的車隨意扔下,卻偷了一輛劣質車。在學校裏,他繼續偷東西,偶爾也假借物主的名義盜賣村社的狗和牛。後來,他被送進一個矯正機構。在那裏,他的態度、檢討錯誤的方式以及對自新計劃的設計,很快就給管教者留下良好的印象。出來後,他找到一份工作。一開始他也給人留下良好的印象,但不久就有了不好的表現。
他經常盜竊,煽動爭吵,挑起打鬥。在一次狂歡節上,他曾用鐵棍打一個人的頭部。可靠的資料表明,他已被逮捕並關進監獄五六十次。在性行為方麵,湯姆在多種不同環境下雜亂地和他人交往。一兩年前,他與一名在當地人人皆知的收費較低的妓女結婚,這之前他曾和他的朋友共同接受過這名妓女的有償服務。不久他離開了新娘。對自己與妓女結婚,他沒表示絲毫的羞愧或遺憾,也沒有對這名婦女表示任何責任感。
案例中的湯姆是什麼人格障礙?怎麼矯正?
案例解析:反社會型人格障礙。
認知治療:行為矯正。