我在一個公司上班。昀近一段時間,感到自己出現了心理障礙。我每天總是擔心工作上什麼事做不好而遭到別人的指責,總是擔心別人對我說三道四,總是這樣胡思亂想,心情很是不好。更讓我痛苦的是,不知怎麼回事昀近變得特別貪吃起來。簡直是暴飲暴食,見到食物吃起來好像沒夠一樣,大吃特吃一陣才感到痛快。結果,弄得自己變得很胖了。這樣,心裏又怕自己再長胖。於是,每次吃過食物又想讓它吐出來。於是,有時吃完不是服用催吐藥,就是用手指探口腔,讓自己把吃的東西嘔吐出來。可是,不久見到食物又會暴飲暴食,又會重複這樣的痛苦。哎呀,真是太痛苦了!您說我這是怎麼了?
心理谘詢室裏,一位預約來訪的中年女士這樣傾訴著自己的痛苦。
很明顯,女士的問題屬於神經性貪食症。神經性貪食症,是指從難以克製的進食到進食之後的後悔為特征的一種進食障礙。臨床上主要有以下特征:一是具有難以克製的進食欲望;二是進食後十分擔心發胖而影響自己身材;三是進食後常常後悔,甚至自我催吐或藥物導瀉;四是情緒波動,焦慮,抑鬱;五是存在心理障礙;六是具有衝動性行為;七是女性的月經紊亂。其核心是一麵貪食,一麵怕胖,常為自己的貪食行為後悔自責。
“您介紹的症狀,正符合我的情況。”女士表示理解轉而又問,“我該怎麼辦呢?”
治療貪食症可以采取注意轉移法。當貪食的欲望出現時,趕緊把注意轉移到其它感興趣的活動上來,促使大腦皮層形成新的興奮灶,也就抑製了貪食的興奮灶。從而逐漸減輕乃至消除症狀。還應建立規律的進食模式。可以製定一份進食安排表,內容包括食品的種類,進食的時間,每次進食的數量,詳細記錄執行情況,根據情況自我獎懲。這樣形成規律的進食模式,可以消除進食中和進食後的焦慮和恐懼心理,使進食越來越規律化。當然,如果必要還可借助藥物的輔助治療。但是一定要請醫生處方,不能隨便用藥。
女士表示願意嚐試這些方法。我們約定了下次谘詢會話的時間。