正文 第28章 衛生篇(6)(1 / 3)

胡錦濤總書記、溫家寶總理在全國防治“非典”工作會議上強調指出,要把公共衛生建設作為實踐“三個代表”重要思想,堅持立黨為公、執政為民的具體行動;要注重經濟社會協調發展、城鄉協調發展、地區協調發展、人與自然協調發展;注重政府的社會管理和公共服務職能,提高社會管理和公共服務水平;要堅持以人為本,注重改善人民的物質、文化生活和健康水平;公共衛生建設要堅持統籌規劃、因地製宜,增加投入、健全體係,改革體製、整合資源,城鄉兼顧、重在農村的方針。各級黨委、政府要認真學習和領會總書記和總理的講話,想方設法抓好公共衛生工作。

(一)要正視甘肅省公共衛生工作的成績和困難

多年來,甘肅省堅持預防為主的衛生工作方針,通過實施預防接種、健康教育、病區改水和愛國衛生運動,推廣食鹽加碘和加硒等,一些嚴重危害人民健康的傳染病、地方病和寄生蟲病基本得到有效控製,為全省經濟社會各項事業的健康發展起到了積極的保障作用。但是,由於受自然條件和經濟發展水平等因素的製約,甘肅省公共衛生工作還存在較多困難和問題。一是疾病控製形勢嚴峻,乙肝、痢疾、霍亂等傳染病發病率一直處在全國前列,結核病、性病、艾滋病發病率明顯上升,職業中毒、鼠藥和農藥等造成的群體性中毒事件不斷發生,慢性非傳染性疾病發病率上升,已成為城鄉居民的主要死因;二是公共衛生投入嚴重不足,大多數縣、鄉公共衛生機構沒有工作經費,鄉村防保人員的報酬得不到落實;三是突發公共衛生應急體係不健全,農村公共衛生體係十分薄弱;四是各級疾病控製、衛生監督和醫療救治機構設備落後,技術力量嚴重不足,與現實需要存在較大差距。

(二)明確目標,突出重點,全麵加強甘肅省公共衛生體係建設

根據中央關於今後我國公共衛生建設的精神和原則,甘肅省公共衛生體係建設總的目標是:用3年左右的時間,建立健全突發公共衛生事件應急機製、疾病預防控製體係和衛生執法監督體係;用更長一段時間,完善農村初級衛生保健體係、城市基本醫療服務體係、環境衛生體係和財政經費保障體係。各級政府應把疾病控製、衛生監督、愛國衛生、健康教育等公共衛生工作列入重要議事日程,政府領導同誌要主動了解和聽取衛生部門的意見和呼聲,解決工作中存在的問題和困難。要逐步增加衛生投入並主要用於公共衛生事業和農村醫療衛生工作,保證各級疾病控製機構和衛生監督機構必需的工作經費。要加大對貧困地區和少數民族地區公共衛生體係建設的扶持力度,貧困縣項目配套資金確有困難的,計劃、財政部門要給予適當支持。

下麵我就加強全省四個體係建設講幾點意見:

1.經過3年左右的時間,建成功能完善、職能明確、設施齊全、人員素質較高、能夠適應工作需要的疾病預防控製體係。

全省疾病預防控製體係建設當務之急是通過明確職能、落實責任、深化改革、優化隊伍、定員定編和保障經費等措施,盡快提高各級疾病預防控製機構的能力。

首先,要加快國債疾控項目建設,保質保量完成建設任務。全省66個國債項目單位除了省疾控中心在2004年底建成,其餘65個必須在2004年6月底以前全部竣工並交付使用。各級政府要按國家的有關規定無償劃撥建設土地,完成配套任務。由省計委列建的18個縣疾病控製中心要盡快開工,2004年8月底以前全部建成交付使用。蘭州、金昌、嘉峪關三市的疾病預防控製中心應由當地政府負責改造建設,並在2004年底以前完成。其餘未列建的13個縣級疾控中心,由省計委、省衛生廳會同當地政府在兩年內完成改建任務。

其次,要按照國家的有關規定,為疾控機構配備必需的設備。據統計,目前全省縣級疾控機構現有設備價值平均為13萬元,地級平均為53萬元,與國家製定的必備設備標準(分別為100萬元和600萬元)相差甚遠。國家已為省疾控中心和張掖、武威、白銀、天水、慶陽市疾控中心安排了總額為725萬歐元的德國政府貸款(由省、市政府還款),這6個單位的設備問題可全部解決。另外9個市級疾控中心的設備,應在省計委、省財政廳、省衛生廳的指導下,由當地政府積極爭取,力爭在三年內通過貸款解決。國家已為列為國債項目建設的54個縣疾控中心平均安排設備購置款10萬元,設備很快會下發各地。在此基礎上,省政府計劃對所有縣級疾控中心的設備給予補助,大縣補助25萬元,小縣補助15萬元,縣級財政配套相應數額,分兩年籌措,基本完成縣級疾控中心的設備配套任務。

第三,加強人員培訓和製度創新,全方位提高疾病控製能力。要通過培訓、調整、準入等手段,實行定編定員和考試招聘上崗。對不符合從事疾病預防控製工作的人員,要分流安排。對編製內招聘的人員,各級財政要保證必要的經費,並給予一定的崗位津貼。各地應對疾控機構的人員進行摸底,製定切實可行的培訓計劃,用3年~5年的時間,對全省各級公共衛生管理人員、業務技術骨幹集中分批培訓一次。要製定優惠政策,吸引一大批公共衛生人才充實到基層公共衛生崗位上去。蘭州醫學院、平涼醫專和張掖醫專及各市(州)衛生學校應及時調整招生方向,為甘肅省培養公共衛生專業實用型人才。