正文 第十三章 眼科用藥物(1 / 3)

一、眼科用藥物

穀胱甘肽

【其他名稱】還原型穀胱甘肽,

【一般性狀】晶體50%乙醇。在水或稀乙醇中易溶。

【藥理毒理】本品為甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,也是乙二醛酶及磷酸丙糖脫氫酶的輔酶。參於體內三羧酸循環及糖代謝,激活各種酶,促進碳水化合物、脂肪及蛋白質代謝,保護紅細胞膜,抑製脂肪肝形成,改善中毒性肝炎和感染性肝炎的症狀。糾正乙酰膽堿、膽堿酯酶的不平衡。防止新的黑色素形成並減少其氧化。可抑製晶體蛋白巰基的不穩定性,因而可抑製進行性白內障及控製角膜、視網膜疾病的發展。

【臨床應用】用於丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬及有機溶劑等中毒解毒。放射線治療、化療和應用放射性藥物前的輔助用藥。防止色素沉著。眼科用於角膜皰疹、表麵性角膜炎、流行性角膜炎、其他角膜炎、結膜炎、白內障等。

【不良反應】有刺激感、癢感和結膜充血等。

【注意事項】①如出現不良反應,應停藥。②勿與磺胺類和四環素類藥物合用。③配成滴眼劑後在1個月內使用。

馬來酸噻嗎洛爾

【其他名稱】噻嗎心安,青眼露

【一般性狀】白色或類白色結晶性粉末;無臭,味苦。在水、乙醇和甲醇中易溶,在乙醇中略溶,在氯仿中微溶,在乙醚中幾乎不溶。

【藥理毒理】為非選擇性強效受體阻斷藥,對和受體都有阻斷作用,無膜穩定作用和內源性擬交感活性,無直接抑製心髒作用。有明顯降低眼壓的作用。口服後,約1~2小時,約4小時。在肝髒代謝,代謝物與少量原形藥隨尿排泄。滴眼後20~30分鍾,眼壓即開始下降,經1~2小時達最大效應,降壓作用持續24小時。

【臨床應用】用於高血壓、心絞痛、心動過速、青光眼、偏頭痛。

【不良反應】偶有眼灼熱、眼疼痛、眼幹等刺激感覺,也可見血壓下降、頭痛、頭暈、心搏減慢、皮疹、惡心、嘔吐、上腹部不適等。

【注意事項】①可產生心動過緩、支氣管痙攣,心功能不全、竇性心動過緩、房室傳導阻滯、哮喘患者禁用。②滴眼液,對過敏者及心動過緩者禁用,支氣管哮喘和心力衰竭者慎用。⑧滴眼時可被吸收而產生全身作用,不宜與其他受體阻滯劑合用。④用於開角青光眼時,應同時用縮瞳劑。⑤兒童和孕婦忌用。⑥用其他藥物改用本品時,不可突然停用,應在用本品第2日開始逐漸停用其他藥物。

美多麗

【其他名稱】複方托品酰胺

【組成成分】托吡卡胺0.5%,鹽酸苯福林0.5%,緩衝劑為己酸,防腐劑為苯紮氯銨氯化苄烷銨。

【藥理毒理】托毗卡胺具有阿托品樣的阻斷副交感神經的作用,可引起散瞳和睫狀肌麻痹;苯福林為腎上腺素受體激動劑,具有腎上腺素樣的交感神經興奮作用,表現為散瞳和局部血管收縮。兩者並用有協同作用。滴眼後5~15分鍾起效,15~20分鍾孔徑達最大值,持續約1.5小時,經5~8小時後瞳孔幾乎複原。

【臨床應用】用於散瞳檢查眼底和驗光配鏡,以及虹膜睫狀體炎。

【不良反應】偶見過敏症狀,眼壓升高、口渴、顏麵潮紅、脈快、血壓上升、便秘等抗膽堿症狀。

【注意事項】①青光眼及狹隅角、前房淺等有眼壓上升因素的患者有時會引起急性閉角青光眼發作禁用。②小兒慎用,易引起全身性不良反應。③高血壓、動脈硬化、冠心病、心功能不全、糖尿病及甲狀腺功能亢進者慎用。④單胺氧化酶抑製劑治療中及治療後3周內或用三環類抗抑鬱劑者,慎用本品,否則引起血壓上升。

強力珍珠眼液

【藥理毒理】本品所含維生素和,對人體內血管擴張,使血流量增大及維護眼球細胞生命具有獨特作用,能增加眼睛營養和抵抗力。維生素可消除眼睛疲勞引起的視力模糊及促進眼角膜和視網膜細胞的活力,防止眼角膜幹燥。還含有保護眼睛的硫酸軟骨素鈉和具消炎殺菌作用的尿囊素,以及促進各種成分吸收的硫酸氨乙酯。

【臨床應用】消除眼睛疲勞如眼花、眼暈、眼痛、眼睛充血等症狀,預防眼病,治療角膜炎等。

【不良反應】未見明顯不良反應。

【注意事項】①啟用30後不可再用。②使用時避免汙染瓶內藥水。③容器的尖頭部分不可觸及眼睛或睫毛。

【用法用量】每次2~3滴,每日4~6次。

生達潤眼液

【組成成分】本品為無色溶液,含羥丙基甲基纖維素0.5%、苯紮氯銨0.01%。

【藥理毒理】羥丙基甲基纖維素可滋潤及保護眼睛,且具有與人眼角膜同樣的折射率,可防止因使用其他眼藥出現的視覺不清。