正文 第五章 中年病的體質特點及常見病的防治(一)(1 / 3)

1.世界衛生組織對人體健康提出的標準

世界衛生組織提出人體健康的新標準,它包括機體和精神的健康狀態,具體可分為“五快”(機體健康)和“三良好"(精神健康)。

(1)“五快”“三良好”為:“五快”是指:一是吃得快,進食時,有良好的胃口,不挑剔食物,能 快速吃完一餐飯;二是便得快,一旦有便意,能很快排泄完大小便,且感覺良好;三是睡得快,有睡意,上床後能很快入睡,且睡得好,醒後精神飽滿、頭腦清醒;四是說得快,思維敏捷、語言表達正確,說話流利;五是走得快,行走自如,活動靈敏。

“三良好”是指:一是良好的個性人格,情緒穩定、性格溫和、意誌堅強、感情豐富、胸懷坦蕩、豁達樂觀;二是良好的處世能力,觀察問題客觀、現實,具有較好的自控能力,能適應複雜的社會環境;三是良好的人際關係,助人為樂、與人為善,對人際關係充滿熱情。

(2)健康十準則。世界衛生組織對健康規定的十條準則為:①有充沛的精力,能從容不迫地擔負日常生活和繁重的工作,而且不感到過分緊張疲勞;②處事樂觀,態度積極,樂於承擔責任;③善於休息,睡眠好;④應變能力強,能適應外界環境各種變化;⑤能夠抵抗一般性感冒和傳染病;⑥體重適當,身材勻稱,站立時頭肩臂位置協調;⑦眼睛明亮,反應敏捷,眼瞼不易發炎;⑧牙齒清潔,無齲齒,不疼痛,牙齦顏色正常無出血現象;⑨頭發有光澤,無頭屑;⑩肌肉豐滿,皮膚有彈性。

這十條標準是對一般民眾和普遍性而言,

對不同年齡的人,應有不同的要求。

1.人體年齡段的刻分

世界衛生組織把人按年齡段進行如下分期:

44歲以前的人為青年;

45-59歲的人為中年;

2.怎樣做才能保持上述健康人的標準呢?應遵循下述八項原則:

(1)規律的生活製度。

(2)合理的飲食習慣。

(3)情緒的自我控製。

(4)用腦的保健訓練。

(5)適當的有益勞動。

(6)增進機體活力。

(7)減少患病因素。

(8)增強身體素質。

(9)學會自我查病。

60-74歲的人為較老年(漸近老年);

75-89歲的人為老年;

90歲以上的人為長壽者。

3.保證健康的八項原則

(1)防止積勞成疾。

(2)保持營養需要。

(3)獲得身心健康。

(4)保持大腦功能。

(5)良好的衛生習慣。

(6)科學的健身鍛煉。

(7)及早地發現病情。

4.中年人體質的生理變化

中年時期按照機體的生理功能可分為:身強力壯的中年早期;精力充沛的中年中期;功能減退的中年後期。人的新陳代謝失調會出現很多代冊性疾病,如水和電解質的紊亂、酸與堿平衡的失調、糖尿病、肥胖症、高脂血症等。

人體中的合成和分解代謝是相互依存、製約和轉化的。通常情況下表現為:

(1)中年以前,合成代謝多於分解代謝,機體得以生長發育。

(2)人近中年,分解代謝趨等於合成代謝,這時各器官的功能也相應降低,身體的新陳代謝即逐漸減退。

(3)年過50歲,功能減退過程就明顯加快。細胞的再生能力、免疫和內分泌功能在下降,進入衰老時期。

5.中年人飲食功能退化的表現及常見疾病

(1)基礎代謝率下降20%。肌肉減少,脂肪增多,開始發胖。

(2)消化功能減退、平滑肌纖維萎縮、腺體萎縮。胃膜變薄,易患消化係統疾病。

(3)血管硬化進程加快。

(4)適應能力減弱,反應也較年輕人遲鈍,儲備力低下,易疲勞,易患病。機體運動或腦力、體力勞動後恢複慢,患病時恢複也慢,並且容易出現並發症。

6.中老年人健康體檢查什麼?

中年人,是家庭和社會的寶貴財富,為了更好地為社會做貢獻,對家庭負責,一定要舍得健康投入,最有效的辦法是定期做體檢,及早發現各種疾病的早期症狀,進行早期治療,一般1年應檢查一次身體,檢查項目為:

(1)稱體重。中年以後,體內脂肪趨於紊亂,加上缺乏體育活動,容易造成肥胖。過度肥胖會加重心髒負擔,並與高血壓病、冠心病、糖尿病等的發生有密切關係。相反,過於消瘦也是一些內髒疾病的信號。所以通過測量體重發現問題,應作進一步檢查。

(2)量血壓。隨著年齡的增長,全身小動脈容易痙攣和硬化,導致高血壓出現。有些高血壓病患者沒有明顯症史,如不及時發現,可逐漸影響心髒、腎髒及腦的功能,最終造成不可逆的損害。所以定期測量血壓有助於發現早期高血壓病,並積極治療。事實上,臨床上約有20%的高血壓病患者是在健康檢查中首次發現的。

(3)做心電圖。心電圖在各級醫療機構已全麵普及,傲心電圖檢查對身體沒有任何損害。盡管不是所有冠心病都可發現心電圖異常,但此法作為初步篩選還是切實可行的。而且心電圖對區別心律失常的性質和程度很有價值。

(4)B型超聲波。具有高分辨力的8超檢查對早期發現肝、膽、脾疾患最有價值。許多無明顯症的膽結石都是在常規B超檢查中得知的。女同誌應做子宮B超檢查,以發現早期子宮腫瘤。

(5)胸部X線透視。定期X線胸透檢查可及時發現肺結核和肺癌。近10年來,老年人肺結核有增多的趨向,早期查出肺結核病並給予徹底的抗癆治療效果很好,而晚期肺結核治療很棘手。中老年人,尤其是長期吸煙的男性,肺癌發病率上升,早期肺癌往往沒有明顯症狀,如在健康檢查中發現,可以為及早手術治療贏得寶貴時間。

(6)查眼睛。簡單的光學檢查即能發現老年性青光眼、老年性白內障等可以致盲的眼病,以及眼底動脈硬化的情況。眼底動脈是全身惟一可以直接觀察的動脈,其硬化程度往往代表身體其他部位動脈的病變情況,是估計高血壓病及其他心血管疾病預後的一把“尺子”。

(7)查血脂。目前血脂常規檢查包括總膽固醇、甘油三酯及高密度和低密度脂妥白。如脂質代謝紊亂,血脂增高,則很可能形成動脈硬化,並與冠心病、高血壓、腦血管意外有密切關係。根據血脂增高的不同程度,分別進行飲食控製或藥物治療,可以恢複血脂的正常水平,預防和減少心血管的疾病。

(8)肝髒方麵的檢查。近年來乙型肝炎病毒攜帶者和乙型肝炎患者不斷增多,所以,乙肝表現抗原已被列入常規檢查項目。如隻陽性則需作進一步的乙型肝炎抗原抗體係統檢查。胎甲球是檢測早期肝癌的比較靈敏的指標。肝癌是最凶險的惡性腫瘤之一,一旦進入晚期,很少有生還的希望,如能早期察覺還有治愈的可能。

(9)直腸指檢。醫生用戴指套的手指塗上石蠟油,插入肚門,檢查直腸末端有無腫塊、潰瘍及血4生分泌物,可以發現直腸息肉或直腸癌等,是一項簡單卻很有診斷價值的檢查方法。直腸指檢還可觸及男性的前列腺。前列腺腫大是中老年男性的常見病,前列腺癌也好發於老年人。前列腺的大小和形狀可以給診斷這兩種 疾病提供第一手資料。

(10)乳房觸診。乳腺癌是中年婦女最常見的惡性腫瘤。早期乳癌常表現為一側乳房有與皮膚粘連的腫塊,或伴有乳頭溢液。月經幹淨後5天左右是乳房觸診的最佳時機。

(11)婦科檢查。主要包括宮頸視診、陰道腹壁雙合診和陰道塗片檢查,可以及時發現陰道黴菌和滴蟲感染、宮頸糜爛、宮頸癌、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。

7.冠心病的防治

冠心病,全稱“冠狀動脈硬化性心髒病”是指心髒上的動脈硬化狹窄,或阻塞引起的病變。該病是目前威脅人類健康的常見病之一,因此,了解其病因、症狀對防治該病有十分重要的意義。

(1))臨床表現:冠心病分隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型和猝死型,臨床上心絞痛型較為多見,這裏僅敘述冠心病心絞痛的表現:①胸骨後疼痛的突然發生,持續時間約1~5分鍾,有時隻有數秒,休息後緩解;②少數病人可向頸部、咽部、腹部、背部、左肩、或向左上肢內側、以至環指或小指、後胸及背部等一處或多處放射;③疼痛多為憋悶樣、壓榨性、沉重感;④劇痛者麵色蒼白、冒汗、氣短、有瀕死感,雙下肢軟而無力;⑤含硝酸甘油1~2分鍾後緩解;⑥發作時部分病例可聞到房性奔馬律,收縮期雜音、室性早搏;⑦發作時心電圖可出現7波倒置,5了段下移改變。隱性冠心病或冠脈病較輕,或建立側支循環較好,屬冠心病早期,無臨床症狀。此外,常常感到無原因的胸部憋悶且向肩背部放射,短暫的心前區胸骨後不適的感覺,應及時找醫生檢查。千萬不可忽視。