乍一聽到自己得癌的消息,有的人在身體崩潰之前,首先因為心理危機而崩潰了。這就是常說的“哀莫大於心死”。身體的癌好治,難治的是心裏的“癌”。
觀察表明:剛剛確診為癌症或者明確轉移、複發的人,有很高的自殺傾向。其中,初次確診者中有自殺傾向者接近40%,晚期患者中有近30%的想一死了之。有些人則自殺多次,防不勝防。癌症引起的心理危機,通常叫“心理休克”,如不及時處理,足以致命!
一、別讓自己心理休克
一位57歲的有相當地位的領導,原本比較堅強、樂觀,且常常做他人的思想工作,成功勸阻過不少抑鬱頹廢者。但他因體檢偶爾發現胃有問題,百般打聽,最終得知自己確實患了胃癌,精神即刻崩潰。當天晚上他就選擇了上吊,沒成功。家人開始管住他,並動員許多朋友來勸解開導他。他一聲不吭,第三天晚上,乘人不備,跳窗自殺而亡。
遼寧某縣級市市委書記,62歲,剛剛退下來不久。某個初秋的下午,好運動的他在操場上打籃球。婦聯主任來找他,說省裏來了醫療隊專家,拖著他去做了一個體檢,結果發現在他右上肺有個約2.5厘米的毛刺狀的結節,高度懷疑肺癌可能。
老書記當晚就沒吃下飯,第二天住進醫院,後又轉到省城醫院。原本十分樂觀好動的他,從此以後一言不發,天天蒙頭睡覺。誰去看他,他隻是打個照麵,扭頭向內而睡,不再吭聲。半個月左右檢查還未完畢,人已瘦了十多斤,三十多天就走了。這位老書記原本身體十分強健,他的肺癌又不屬於凶險的那一類,因此,他絕對不是死於癌症本身,而是死於急性心理危機——心理休克,即因恐懼癌症誘發的心理危機。這正好應對了中國的一句古話:“哀莫大於心死!”
二、“別從政,堅守專業更好”
華東地區某省的原省政府的秘書長,在五十八九歲時準備提拔為副省長。要他帶隊到西藏去公差,出發之前做了體檢,意外發現右肺內有一個毛刺狀病灶。然後進一步體檢,確診為肺癌。由於粘上了胸膜,鎖骨上也有淋巴結轉移,已失去了手術可能,就跑到上海來尋求治療,住進了胸科醫院。
當時我的門診就在胸科醫院對麵。他通過政府部門找到我們,希望進行中西醫結合治療。第一次看病時,他跑到學校來找我。來時帶了兩個秘書,自己穿了一身軍大衣,我印象特別深刻。
整個診病過程中,你問他答,一句話都不多說,一點笑容都沒有。我開完方後,他扭頭就走了。當時,我就覺得這個領導太沉悶了。
他做了幾次化療後,沒有做完,沒法再做下去,然後隻能改做了一次放療。放療後,肺上出現了毛玻璃狀陰影。大概半年以後,我有一天正好在外地,接到他一個電話。他非常興奮地告訴我:回省裏後做了個體檢,情況非常好。本來主治醫師們預料化療未完,腫塊會控製不住。但結果是控製得很好,毛玻璃狀陰影消失了,鎖骨上淋巴結轉移也不見了。那天,他一直跟我談了半個多小時。我一直提醒他我在外地,言下之意不方便長敘。但是,他也顧不得這些了,滔滔不絕。我想,大概是走出困境,興奮了,難以自我控製了!這件事件後不久,我們變成了很好的朋友。
約兩三年後,大概2003年或者2004年間,他專程來到上海,我們一起吃了個午餐。進餐時秘書走開了,他就告訴我:“何教授,不瞞你說,我這一生有兩個遺憾和兩個幸運。第一個遺憾:我不應該從政(因為他本身是高級工程師),我應該繼續做我的科研事業。我原先是搞專業的,也很有成就!盡管現在我官位不低,但很失落。還有一個遺憾,就是關鍵時候出了這個事情(指麵臨升遷卻突發癌症)。”
他又說起他的兩個幸運:一個幸運就是遇到了我,成了好朋友。他當時推誠置腹地勸我:別從政,堅守專業更好!還有一個幸運是:其實,他在第一次來找我之前,已經開始實施自殺計劃了!因為聰明過人的他早就知道醫師會診的結論:自己充其量隻有半年到9個月的壽限,期間還要經受大量的苦難(指放療、化療)。他覺得這一輩子已經沒有意義了。他說:竟在我人生最關鍵的時刻生了這個病,一念之差,我當時差一點兒就死成了!現在想想真是萬幸!
其實,這位現在還活著的領導曾經的想法,在幾乎所有癌症患者身上多多少少都閃現過,特別是晚期轉移了的患者。因此,可以說,心理危機、心理休克是中國腫瘤患者普遍存在的一個心理應激事件,必須充分加以重視。
腫瘤患者的自殺率特別高,特別在綜合性醫院和腫瘤醫院。上海一家大型醫院的18樓是腫瘤病房,有一天竟然連續3個人跳樓。這絕對不是一個普通的新聞事件,這是癌症患者心理危機沒有得到充分認識而導致的悲劇!
其實,類似這樣的悲劇幾乎在每個城市都有發生。真正導致患者死亡的罪魁禍首往往並非癌症本身,而是患者因為癌症引起的心理崩潰、心理休克,這是心理危機誘導的一種危險行為!所以,這一問題必須引起醫學界的高度重視。
三、千萬不要忘記急性心理休克的3個階段
癌症引起的急性心理危機可以進一步區分出3個階段的特點:
第一階段:應激反應
第一個階段就是應激反應階段。很多癌症患者朋友告訴我:“我一知道這個消息(生了癌症)驚呆了,不知道該怎麼辦,也不知道怎麼回家裏去的,腦子裏一片空白!”這就是危機時期的應激反應階段。大多數人的表現是麻木、不知所措、大腦一片空白,甚至當場暈倒。