正文 第26章 特殊時期特別關愛(5)(1 / 3)

孕早期:在確診懷孕後,在停經12周內到信任的婦產科機構建立《孕產婦保健手冊》,並進行第一次產前檢查。媽媽們的產院生涯就此開始了。孕早期主要記錄既往病史、藥敏史、家族史、月經史、妊娠史等;了解有無影響妊娠的疾病或異常情況;進行全身檢查:血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房等,了解孕婦發育及營養狀態;例行婦科檢查:子宮位置、大小,確定與妊娠月份是否相當,並注意有無生殖器炎症、畸形和腫瘤;還要化驗血常規、尿常規、乙肝表麵抗原、肝功、腎功和進行梅毒篩查、心電圖檢查。是不是很暈啊?

孕中期:每四周進行一次產前檢查(16、20、24、28周)。最好和寶寶的爸爸同行,一方麵全家人了解媽媽和寶寶的狀況,一方麵可以一同感受胎寶寶成長帶來的快樂。孕中期的每次體格檢查主要測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率,並注意有無下肢浮腫;複查血常規以及時發現妊娠合並貧血,複查尿常規以及時篩查妊娠高血壓病和妊娠糖尿病;孕15~20周建議作唐氏綜合征和神經管缺陷的血清學篩查;孕20~24周建議做B超篩查胎兒體表畸形;孕24~28周建議作妊娠合並糖尿病篩查(50g葡萄糖篩查試驗)。就是這些,馬上進入最後一個階段了。

孕晚期:寶寶已經足夠大,馬上要來到爸爸媽媽身邊了。孕28~36周,去醫院的頻率增加,兩周檢查一次;孕36周以後每周檢查一次,進入密集關注期了。孕晚期要繼續孕中期的體格檢查,注意檢查胎位,如發現異常應及時糾正;記錄胎動數,建議定期作胎心監護;適時複查B超,觀察胎兒生長發育情況、胎盤位置及成熟度、羊水情況等。接下來的就是調整心態,靜靜等待寶寶出生了。

成為健康媽媽

——懷孕期注意事項

懷上了小寶寶的媽媽可不比從前了,這時的你身負著孕育另一個小生命的重任呢,所以在生活、工作的方方麵麵都要多加注意,不僅要生個健康寶寶,還要成為健康媽媽。

孕媽媽吃點兒啥?

孕媽媽的飲食要很有講究,因為一張嘴要吃掉兩個人的營養,媽媽們的任務很艱巨。其實,根據孕期的不同階段,孕媽媽對飲食營養的需求大不一樣。孕婦應該在孕前的4周就開始增加營養了。

3個月

這時的孕媽媽還在適應著自己的新身份。妊娠反應不斷,惡心、厭食,所以隻有吃些清淡、合口味、易消化、略帶酸味的食物。食物要重質量、輕數量。胎寶寶正處在器官分化形成階段,所以營養一定要跟得上,忌吃刺激性強的食物。

4~6個月

這一時期動物性食品:雞、魚、瘦肉、蛋類、牛奶及動物心、肝等;植物性食品:五穀雜糧、水果、蔬菜、堅果及海生植物,都是媽媽補充營養的首選。因為胎寶寶生長發育及大腦的發育都很快,所以飲食上要求媽媽質、量兼顧,蛋白質、脂肪、糖類、維生素和礦物質要搭配合理。

7~10個月

寶寶就要出生了,現在他的肌肉、骨骼、脂肪及大腦都處在發育、完善期。所以是時候增加蛋白質及鈣、鐵、鋅等元素了。而糖、澱粉及脂肪的攝入反而要控製。因為寶寶過胖或者媽媽過重都有可能造成難產的。但盲目節食決不提倡。

孕期能否用藥?

媽媽在懷孕的十個月裏也許會遇到這樣的問題:生病了,可不可以吃藥,藥物又會對寶寶產生什麼樣的影響呢?其實,孕期用藥也要遵循一定的原則。如果不是必須,最好避免用藥。如果媽媽出現了妊娠並發症或合並症,為了母子安全,要選擇效果好並對胎兒無毒的藥物。用藥種類和劑量,都應由專業的醫生嚴格把關。孕媽媽要牢記自己的懷孕時間,以便醫生用藥時參考。在胎兒器官發育的孕早期用藥應十分慎重,因為稍有疏忽就會導致畸胎的產生。

PS:容易引起胎兒畸形的藥物有哪些?

抗生素類藥物。如四環素、土黴素、鏈黴素、慶大黴素、新黴素等。四環素、土黴素可造成胎兒短肢畸形,先天性白內障;妊娠末期服用可造成兒童期牙釉質發育不良;鏈黴素、慶大黴素類藥物可損害胎兒第八對腦神經,導致先天性耳聾,還可損害腎髒功能;新黴素可使胎兒骨骼發育異常,造成駢指、腎肺小動脈狹窄、先天性白內障,智力障礙。

抗瘧藥。如奎寧、氯喹,可導致胎兒多發畸形。如耳聾,四肢缺損,腦積水等。

治療糖尿病類藥物。如氯硫丙尿、達麥康、糖斯平等,可致肢體畸形、兔唇、死胎等。

巴比妥類及其他鎮靜催眠藥物。如苯巴比妥、安定藥等,可致肢體、麵部及腦發育畸形。

抗癌類藥物。如更生黴素、環磷酰胺等,可導致無腦兒、胎兒腦積水、胯裂、兔唇、腎及輸尿管缺損,四肢及眼畸形等。

激素類藥物。如乙烯雌酚、黃體酮、雄激素、可的鬆。口服避孕藥可致胎兒生殖器官畸形。如女胎男性化,陽蒂肥大,陰唇融合,男胎尿道下裂等畸形。

抗凝血藥物。如肝素、雙香豆素、阿司匹林、水楊酸等,也可導致畸形,並可誘發血液疾病。