正文 第4章 0~1個月寶寶的健康嗬護(1 / 1)

需接種的疫苗

寶寶應在出生48小時至1個月內接種卡介苗,以刺激寶寶體內產生特異性抗體,預防結核病。正常情況下,寶寶應在出生24小時內接種第一針乙肝疫苗,滿1個月時接種第二針乙肝疫苗。

新生兒發生黃疸怎麼辦

寶寶發生黃疸有生理性的,也有病理性的。病理性的黃疸有以下表現:黃疸出現早,可在出生後24小時內出現;程度重、發展快,不僅麵黃、白眼球黃,可能手心、足心都出現黃疸,並伴有寶寶精神差、嗜睡、不吃奶,甚至有高熱、驚厥、尖叫等症狀。這種病理性的黃疸稱為核黃疸,又稱膽紅素腦病。核黃疸一旦發生,病死率極高,即使存活也會留有後遺症,如智力落後、手足抽搐、視聽障礙、頭抬不起來、流口水等等。

針對此病,重要的是預防為主,對黃疸出現早的、膽紅素高的寶寶應積極治療,疑有溶血病的做好換血準備,預防核黃疸的發生。

鵝口瘡的護理和防治

出生不久的寶寶,常常會不明原因的哭鬧、拒食。此時檢查他的口腔,往往可以發現寶寶的舌頭或頰部有成片的白色乳凝狀斑片,這在醫學上稱為“鵝口瘡”,又叫雪口。

鵝口瘡是兒童的一種常見口腔疾病,在口腔裏發生白色的假膜,有時這種假膜白得象一片雪花一樣。這種疾病是由白色念珠球菌所引起的,多發生於口腔不清潔或營養不良的寶寶,白色念珠球菌在健康寶寶的口腔裏也存在但並不致病。

哪些情況可引起鵝口瘡

1.奶瓶、奶嘴消毒不徹底;在母乳喂養時,媽媽的奶頭不清潔都可以是感染源。

2.接觸感染念珠菌的食物、衣物或玩具。

鵝口瘡的防治方法

小貼士

具體的預防措施有以下幾點:

1.乳母喂奶前要清洗乳頭,必要時喂奶前後用2%的蘇打水塗抹乳頭。

2.寶寶餐具奶瓶必須要清潔衛生,定期煮沸消毒或熱開水浸泡。

3.做好寶寶的口腔衛生工作,經常用溫鹽水清洗口腔,使黴菌不易生長和繁殖。

4.寶寶發病後,可用消毒棉簽沾2%蘇打水清洗患處後再塗2%龍膽紫,每日3~5次。輕症者2~3次即愈。同時給寶寶口服維生素C和B族維生素。

5.病情嚴重者可遵醫囑外塗治黴菌素液。

……)

新生兒鵝口瘡,多半是口腔粘膜受白色念珠菌(屬黴菌)感染所致。口腔粘膜上會出現白色乳凝塊樣物,常見於頰粘膜、舌、齒齦、上齶等部位,有的還可延至咽部。初起時是小片狀,之後會越來越大,發展成大片,一般擦不掉。但一些人不懂便強行剝落,剝落之後會出現粘膜潮紅,甚至有點出血,幾日之後還會出現這些片狀的白色物。易患腹瀉及營養不良過度的寶寶更容易患有鵝口瘡。

新生兒發熱的護理

寶寶發熱,不可隨便使用退熱藥。若體溫不超過38℃,無需服藥,但要注意觀察;若因室內太熱,衣著過厚散熱不良,應使室內通風換氣,在通風時要給寶寶蓋好被子,防止冷風直接吹到寶寶身上。室溫應保持在18℃~25℃之間,適當減少衣被,寶寶的體溫便隨外界溫度降低而下降;若屬脫水熱,可多喂溫開水,或葡萄糖水。在寶寶發熱出現煩躁、驚厥時可適當應用慎驚藥物。要加強營養和護理,當體溫超過39℃,要作物理降溫,可將冰袋、冷水袋置於寶寶的前額、枕部,亦可用酒精擦浴,溫水擦浴等辦法輔助治療。若寶寶發熱且伴有嗜睡、驚厥等症狀,或發熱持續不退,應及時去醫院診治。寶寶若有發熱的情況要給予重視,正確處理。

新生兒腸絞痛的護理

寶寶夜啼,除了肚子餓、尿布濕、對氣溫冷熱的不適應外,最常見的病因就是“腸絞痛”。雖然名為“腸絞痛”,實際上並沒有什麼特別的問題存在。嚴格來說,它並不是一個病名,而是一種“征候群”,是由許多因素不協調所引起,常發生在三個月以內的寶寶,不過約有10%的寶寶發病期會延長至4~5個月以上。寶寶長大之後,隨著神經生理發育的逐漸成熟,腸絞痛的情形自然就會逐漸改善。

症狀與護理

當寶寶因腸絞痛發作而哭鬧不安時,可將寶寶抱直,或讓其俯臥在熱水袋上,以緩解疼痛的症狀。在肚子上塗抹薄荷等揮發物可促進腸子排氣,或給予通便灌腸,有時也會有效。若是仍無法改善,或連續幾個晚上都會發作,就必須找醫生做詳細檢查。

預防措施

改善喂食技巧。每次喂奶後要注意輕拍排氣,並給予寶寶穩定的情緒環境,以減少發作的頻率。若嚐試了各種方法均無效的話,可以改喂低過敏的新生兒奶粉,有時也可以得到良好的效果。