什麼是黃熱病,其臨床特點是什麼?

黃熱病是由黃熱病毒感染引起的急性傳染病,伊蚊是重要的傳播媒介。病毒主要侵犯肝、腎和心髒。臨床特征為發熱、劇烈頭痛、黃疸、出血和蛋白尿等,故名黃熱病。

臨床特點:

(1)人受黃熱病毒感染後,5%~20%出現臨床症狀,其餘為隱性感染者。

(2)潛伏期3~7天,偶有10~13天。

(3)根據臨床表現可將病人分為極輕、輕、中、重型。極輕型病人,僅有發熱、頭痛,並在48小時或更短時間內恢複。輕型病人發熱、頭痛伴有惡心,有時有牙齦出血或鼻出血、心動過緩、蛋白尿,多在2~3天內恢複。中型病人可有出血、黃疸、惡心、嘔吐、明顯的蛋白尿,病情在3~4天後或者緩解,或出現嚴重的出血現象,如嘔血、黑便、子宮出血,病程可持續1周或更長時間。重型約發生在15%的病例,寒戰,高熱、劇烈頭痛、全身酸痛、明顯乏力、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。患者煩躁焦慮、顏麵緋紅、眼結膜充血、皮膚幹燥,出現黃疸、蛋白尿、少尿、多器官功能損害、各部位出血(如牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點和瘀斑,胃腸道、尿路和子宮出血等)。心髒常擴大,心音變弱,血壓偏低。嚴重患者可出現譫妄、昏迷、頑固呃逆、尿閉、大量嘔血、休克等等。

該病臨床死亡率為2%~20%,重症患者死亡率達30%~50%。