恙蟲病的傳染源、傳播途徑及防治措施有哪些?
恙蟲病立克次體在外界的抵抗力弱,對熱及一般化學消毒劑敏感,56℃10分鍾或0.5%石炭酸均可將其殺滅,但耐低溫。而鼠類為恙蟲病的主要傳染源,我國主要是褐家鼠、黃胸鼠、黃毛鼠、黑線姬鼠等。而家畜如豬、兔、禽類如雞、野雞、候鳥以及麻雀等為恙蟲病立克次體的貯存宿主。而病人作為傳染源意義不大。它主要是通過恙蟎為傳播媒介進行傳播,主要為紅纖恙蟎和地裏纖恙蟎,如被叮咬的動物攜帶病原體,恙蟲幼蟲受染,病原體在其體內繁殖,經蛹、稚蟲、成蟲和卵而傳給第二代幼蟲,當第二代幼蟲再叮咬人和動物時而傳播本病,如此循環。其幼蟲及成蟲可在土壤中越冬,因此恙蟎既是傳播媒介又是貯存宿主。它主要在溫暖潮濕的叢林草地中集居。人們對它普遍易感,病後可獲同株病原體的免疫力。故可再次感染發病。本病多發生於夏秋季節,多在雨季發生和流行。6~7月份為流行高峰。
恙蟲病的預防主要是以下幾個方麵:
(1)消滅傳染源:主要是老鼠,病人不需要隔離,接觸者不需檢疫。
(2)切斷傳染途徑:搞好環境衛生,除雜草消滅恙蟎孳生地。藥物滅恙蟎及恙蟲。
(3)個人防護:在流行區避免在草地湖邊坐、臥及曬衣被,防恙蟎叮咬,紮緊袖口和褲腳,穿長布襪,外露皮膚塗防護藥物。
本病的治療首選四環素或氯黴素對此病有特效,四環素成人2g/d,兒童25~40mg/kg,每天4次口服,熱退後劑量減半,繼用7~10天,也可用多西環素或氟喹諾酮類藥。