氣性壞疽是怎麼發生的?病原菌有哪些?
氣性壞疽是一種因厭氧菌感染引起的肌壞死或肌炎,引起本病的病原菌主要是產氣莢膜杆菌,也可有其他化膿菌如水腫杆菌、腐敗杆菌、溶組織杆菌一起混合感染。
氣性壞疽通常是在肢體遭受嚴重擠壓傷,或穿通傷造成深層肌肉廣泛性挫裂傷、組織大量壞死數小時或數天發生。致病菌在局部生長,產生多種有害於人體的外毒素和酶,使組織細胞壞死、滲出,產生惡性水腫,部分酶還可以通過脫氮、脫氨、發酵的作用,產生大量氣體如硫化氫、氮等;由於組織間氣體存在及組織水腫,使局部張力迅速增加,從而壓迫微血管,繼發血液循環障礙,進一步加重組織的缺血、缺氧,更有利於細菌生長繁殖,更加重了組織的壞死和腐化。