格林—巴利綜合征應與哪些疾病鑒別?
(1)脊髓灰質炎:有流行病學史,癱瘓不對稱,可累及一肢或某些肌群,無感覺障礙體征,腦脊液無蛋白細胞分離現象。
(2)周期性麻痹:有四肢肌肉弛緩性癱瘓反複發作的病史,肢體癱瘓近端重於遠端,發作後持續數小時或數天後逐漸恢複,感覺正常,血清鉀降低,心電圖可見U波。
(3)急性脊髓炎:早期呈弛緩性癱瘓,伴膀胱、直腸括約肌功能障礙,以後轉為痙攣性癱瘓。
(4)多發性神經炎:起病從四肢遠端開始,感覺過敏或減退,有肌肉壓痛,肌肉癱瘓不如格林—巴利綜合征嚴重,有皮膚幹燥、脫皮表現。