一、藥浴的禁忌證
藥浴療法具有很多的優越性,療效顯著,幾乎沒有毒副作用,適用範圍廣泛,簡單易行,患者容易接受等特點。但是藥浴同其他療法一樣,也有一定的局限性,有許多疾病不宜選用。
①全身熱水藥浴:浴室內濕度相對較大,而氧氣含量較少,容易引起患者的胸憋悶、呼吸急促、氣短等,對於患有嚴重的肺功能不全或低下的人不宜采用。
由於熱水浴使全身皮膚血管擴張、血液循環加快,回心血量增加,心髒搏出血量增加,加重了心血管係統的負擔,再加上浴室中缺氧,對患有嚴重的心力衰竭、心肌梗死、冠心病、主動脈瘤、動脈硬化、重症高血壓病,有出血傾向等疾病患者,應禁用39℃以上的熱水全身藥浴,如需要可在平溫水中全身浴,並有醫護人員在旁護理,以免發生意外,或采用局部藥浴治療。
②皮膚有傷口:骨折後傷口或刀口未愈合者,應禁用藥浴治療,以防止感染。
③對藥浴液皮膚過敏者,應禁止使用。
④婦女在月經期間應禁用藥浴療法。
⑤年老體弱者和兒童也不宜選用全身熱水浴。
二、藥浴注意事項
①要選擇適宜的時間進行藥浴:飯前、飯後半小時以內不宜進行全身藥浴,飯前腸胃空虛,體能不足,由於洗浴體能消耗過多,易造成虛脫;飯後馬上進行藥浴,會造成腸胃及內髒供血不足,不利於食物的消化,甚至引起腸胃不適、惡心、嘔吐。一般選擇飯後1~2小時進行藥浴較為適宜。
②臨睡前也不宜進行全身熱水浴,因為全身熱水藥浴具有興奮作用,容易造成失眠,不能正常入睡。
③藥浴的水溫要適度:水溫不可太燙,以免燙傷皮膚。同時也會使皮膚毛細血管擴張、心髒、大腦供血不足,發生缺氧,造成暈厥。可先用手試一下溫度,家庭局部藥浴時尤其要注意水溫。
④全身藥浴完畢:從浴盆內起身時動作要慢,不宜猛然起來,容易引起體位性低血壓、導致眩暈、眼前發黑。
⑤藥浴時間不宜太長,尤其是全身熱水浴更為重要,由於大量出汗,體能消耗太多;皮膚血管擴張,體表血管增加,容易造成頭部缺血,易發生暈厥,應及時扶出浴盆,平躺在床上休息,並及時補充糖水或用冷水洗腳,使下肢血管收縮,增加頭部供血量。
⑥藥浴時注意保暖:冬天浴室內溫度不宜低於20℃,局部藥浴注意洗浴部分的保暖;夏天藥浴時要注意避風,防止傷風感冒,引起病症加重。
⑦藥浴時不得過度搓擦皮膚,特別是老年人皮脂腺開始萎縮,用力搓擦會損傷皮膚的防護功能,容易導致細菌從皮膚破損處侵入體內,引起炎症。
⑧藥浴時,應針對病症選擇合適的藥浴處方,也應盡量避免對皮膚有刺激性、腐蝕性的藥物。
⑨對老人、小孩和病情較重者,藥浴時需要有人護理,避免發生意外事故。
⑩外洗藥液不可內服,但可用內服藥的第2~3次煎藥汁或帶藥渣外洗,藥液還可加熱再用,一劑藥可洗數次,提高藥物的利用率。