閉經

凡年逾18周歲,月經尚未初潮的,稱為原發性閉經。月經周期已經建立後,連續3個月以上停經的,叫做繼發性閉經。月經的正常來潮有賴於丘腦下部-腦垂體-卵巢的功能協調以及子宮內膜能對性激素(雌激素與孕激素)起周期性反應。其中任何一個環節發生障礙,都可導致閉經。先天性無子宮、子宮發育不全,先天性無卵巢、卵巢發育不良,染色體缺陷,腦垂體促性腺激素或生長激素缺乏等原發性閉經的主要原因。丘腦下部因素,如精神創傷、過度憂慮、抑鬱、緊張、恐懼、氣候驟變、生活環境突變和經期受寒等常致繼發性閉經。

全身性疾病,如營養不良、胃腸功能紊亂、嚴重肺結核或貧血、血吸蟲病和瘧疾等,其他分泌腺如腎上腺、甲狀腺、胰腺等的功能紊亂,都可影響丘腦下部的調節功能而引起閉經。

月經初潮通常在13~15歲,若年滿15歲尚未來月經,應去婦科就診。首先要除外"隱經",亦即已有月經來潮,隻因子宮頸或陰道閉鎖,處女膜無孔等先天性生殖道缺陷而經血不能外流。當然,也可能是初潮延遲。若超過18歲仍無月經或繼發性閉經,應盡早查出原因,及時治療。