第一章強迫症究竟是一種什麼樣的病
強烈建議:如果您是一位強迫症患者,第一章“強迫症究竟是一種什麼樣的病”,您隻是簡單地看一看即可,但必須要看,看完後也許有很多內容您沒有完全明白,這沒關係,請重點閱讀本書第二章“我的強迫症治療之路”,在第二章中,我采用“多次重複,重點描述”的方式,相信能夠給您帶來幫助。
由於強迫症現象是個非常複雜的精神組合現象,為便於理解,本章隻講強迫症是怎麼回事,即隻談強迫症是一種什麼樣的病,不談強迫症的形成原因和形成過程。
一、強迫症病例列舉
在本部分,我列舉了多個具有代表性的強迫症實際病例,讓不了解強迫症的朋友知道什麼是強迫症,以及它的症狀表現是什麼。
病例一:男,28歲,反複洗手,手已經很幹淨,但還是要反複地洗,且每次都要使用肥皂清洗,洗完後,還要用水將水龍頭多次清洗,才敢用手去關水龍頭,洗完後過不了多久,就感覺手髒,又會去洗,不洗感覺難受,自己也感到沒有必要,但是控製不住。洗澡時更麻煩,總擔心洗不幹淨,對身體反複仔細清洗,洗一次澡要用最少3個小時時間,且剛洗完澡,如果哪怕有一滴水珠濺到身上,就有可能要再洗一次,患者很苦惱,對所有的症狀意識清醒,有治療欲望。
病例二:男,33歲,離開家總是擔心門沒有鎖好,怕家中被盜,總是反複多次回家檢查,有時上班時間忍耐不住也要回家檢查一下;離開汽車,自己明明檢查好幾次,但控製不住非要再回去檢查,看看汽車門窗是否鎖好;另外,到任何地方,總是擔心鑰匙、手機、錢包之類的東西遺失,離開時要反複檢查好幾次,本人也怕被別人笑話,不敢太過分,但又控製不住。以上所有的現象,患者也知道沒有必要,但卻總是控製不住地去做,內心十分痛苦。
病例三:女,20歲,每天早上起床,必須按一定的程序穿衣服,先拿什麼,後拿什麼,先穿什麼,再穿什麼,必須一點不能錯,也不能順序顛倒,錯了必須重新再穿一遍,因此,有時早上穿衣服要用兩個小時,嚴重影響了正常的生活和學習;洗澡時毛巾放在哪裏,怎麼擺放,拖鞋放在門口的什麼地方,朝著哪個方向放置,都要一點不能錯,錯了就心裏難受,患者也知道沒有必要這樣,卻控製不住一次次地做,苦惱不堪,求治欲望很強。
病例四:男,在校大學生,心裏總是擔心不斷。上課時擔心頭上風扇會掉下來砸到自己的頭,出門擔心對麵的汽車會撞向自己,尤其是油罐車之類的汽車,擔心其所載易燃物會突然爆炸;路過橋梁會擔心橋突然坍塌;晚上睡覺擔心宿舍樓會倒,傷害到自己,患者明明知道這些擔心沒有必要,然而卻控製不住總是出現這樣的想法,令自己痛苦不已,嚴重影響了正常學習和生活。
病例五:女,30歲,總是控製不住地思考一些問題,如我是從哪裏來的?我真的存在嗎?我為什麼會說話?人的語言是怎樣來的?語言和思維有什麼關係?世界是不是虛幻的——自己明知這些沒有必要,甚至本人都感到滑稽可笑,可就是控製不住地思考,想弄明白,而且控製不住地上網去查有關的資料。
病例六:男,25歲,總是關注別人對自己的印象如何,很在意別人對自己的看法,每次與人接觸後,總是不停地回憶在與人交往過程中的各個細節,分析給人留下的印象如何,一幕幕就像演電影一樣,不能控製;如果給人留的印象好,就沾沾自喜,如果不好,就難過,心情鬱悶,甚至好幾天心情不佳,對此耿耿於懷。與有的人交往時,出汗、心慌、緊張、腦子感覺很亂,自己也想表現地自然點,但總是控製不住,本人十分苦惱,有很強的治療欲望。
病例七:男,30歲,上樓的時候,總是控製不住地數台階數;在路上行走,要數一數路邊的電線杆數;如果從麵前經過一輛汽車,心裏要默讀汽車牌號數字,看到廣告牌上留下的電話號話,也要默讀,甚至要牢記;自己也很討厭做這些無聊的事情,但就是控製不住,且越控製越強烈。有時,感覺自己數過的數目可能不正確,走過的路可能要重新再走一次,或走很多次,直至自己感到所數的數目正確可靠,心中才感覺放心,患者本人很痛苦,很想改掉這個毛病。
病例八:某男,睡覺前總是懷疑有條蛇會藏在臥室裏,或藏在被窩中,總是在睡覺前檢查自己臥室的每個角落,且要反複多次檢查,本人明知沒有必要,但總是控製不住。
二、強迫症症狀的核心表現模式
從表象上看,強迫症的症狀表現很多,如腦子亂,不停地胡思亂想,記憶力差,注意力不能集中,情緒異常,思維異常,認識混亂等,其中有的現象在正常人(甚至患者本人)看來稀奇古怪,令人十分費解,但歸納起來,我認為:
強迫症的病症表現隻有一個核心模式,那就是:
我不想×××,卻控製不住總是×××。我認為這是強迫症所有症狀的最核心表現。
它主要包括3個內容:
①我不想有×××想法,卻控製不住總是出現×××想法。
我總是將×××當作最重要的事情,十分在意,並且控製不住地總是去關注、去思考有關×××的事情,甚至付諸行為去做有關×××的事情。