這與痛風性關節炎也極少發生於上述關節的道理是一樣的。在髖、肩、脊柱等關節部位，肌肉、脂肪組織及血管均較四肢末端豐富，故局部溫度及血液循環比四肢末端關節好。局部組織的pH（即酸堿度）也比四肢末梢組織為高，所以尿酸不易在這些部位沉積，痛風石發生的機會當然就明顯減少，但也不是絕對不會發生。少數病人痛風石可發生於背部、臀部、大腿及髖部等處皮下，而四肢卻不一定出現痛風石。所以當這些部位發現皮下結節時，不要因為十分少見而輕易排除痛風石的可能性。