正文 80 第八十章 痛風病人尿路痛風結石與非痛風病人的尿路結石有何不同之處?(1 / 1)

尿路結石(包括腎髒、輸尿管、膀胱及尿道等部位結石)的原因有多種,痛風引起的尿路結石是其中的原因之一。根據資料統計,我國痛風性尿路結石約占全部尿路結石的10%,而歐洲國家如法國、英國痛風性尿路結石占全部尿路結石的15%~20%,所占比例比我國明顯升高,這進一步說明歐洲國家痛風的發病率較高。痛風病人尿路結石與非痛風病人尿路結石不同點有以下幾個方麵:

(1)結石性質不同:痛風引起的尿路結石,大多數是純尿酸結石(85%以上),僅少數同時含有鈣鹽成分,而非痛風病人尿路結石是由磷酸鹽(如磷酸鈣、磷酸鈉等)、草酸鹽(如草酸鈣)等組成,少數為胱氨酸結石。

(2)結石分布有區別:痛風性尿路結石以多發和雙側性為常見,而非痛風性尿路結石不一定,單發性者不在少數。

(3)形成條件有區別:痛風性尿路結石易在酸性尿中形成(尿pH大多數在5.5以下),而非痛風結石尤其是鈣鹽結石多易在偏堿的尿中形成(尿pH多在6.4以上)。

(4)腎髒受損的狀態不同:痛風性尿路結石病人幾乎均同時伴有不同程度的痛風性腎病。大約1/4的痛風病人最終出現腎功能衰竭。非痛風病人之尿路結石引起雙側腎髒實質受損害及腎功能衰竭者較為少見。