痛風病人如果隻有痛風性關節炎，而確實沒有痛風性腎髒病變，尿常規檢查及有關腎功能檢查均屬正常，則抗生素的選擇和使用劑量與一般病人基本相同。但是，有些痛風病人可能存在臨床上不能發現的潛在性腎髒病變，所以在選擇抗生素時，應盡量考慮先使用對腎髒沒有毒性作用的製劑，例如青黴素類、紅黴素、螺旋黴素、林可黴素、麥迪黴素、頭孢菌素類、黃連素、磷黴素等。呋喃唑酮、呋喃旦丁、吡呱酸、氟呱酸、氟嗪酸、悉複歡等一類抗生素對腎髒毒性較輕微，一般不屬禁忌，但對於腎功能已有減退的痛風病人，仍宜慎用。一些對腎髒有損害的抗生素如慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素、磺胺類藥及先鋒黴素Ⅰ號、Ⅱ號等，以不用為妥。所以，痛風病人在使用抗生素時，應根據當時的腎髒功能狀態認真考慮，切忌盲目選擇。此外，應重視抗生素使用的適應證，不要濫用。有些病人稍有發熱即用抗生素治療，實際上發熱的原因很多，有些發熱根本與細菌無關，例如痛風性關節炎發作時可有發熱，此種發熱用抗生素無效，用秋水仙堿治療則可立竿見影。總之，在沒有確切把握和經驗的情況下，痛風病人不要隨意使用抗生素，應在醫師的指導下合理用藥。