第3章(1 / 2)

十劑

宣∶可去壅,薑、橘之屬是也。故鬱壅不散,宜宣劑以散之。有積痰上壅,有積瘀上壅,有積食上壅,有積飲上壅。(宣,湧吐之劑也。經曰∶高者因而越之。又曰∶木鬱則達之。以病在上,而湧吐之也。若瓜蒂散、薑鹽湯、人參蘆、藜蘆之屬。)通∶可去滯,通草、防己之屬是也。故留滯不行,宜通劑以行之。(此中有發汗證。)痹留也(通,疏通之劑也。如小便滯而不通,宜通草、琥珀、海金砂之屬。月經滯而不通,紅花、桃仁、五靈脂之屬。凡諸通竅亦然。)補∶可去弱,人參、羊肉之屬是也。(鹿肉亦可。)故羸弱不足,宜補劑以扶之。有氣弱,有血弱、有氣血俱弱。(補,滋補之劑也。不足為虛,經雲∶虛則補之。如氣虛用四君子湯,血虛用四物,氣、血俱虛用八珍、十全大補之屬。又雲∶精不足者,補之以味。蓋藥味酸、苦、甘、辛、鹹各補其髒,故此為雲。雖然善攝生者,使病去而進以五穀,此尤得補之要也。)瀉∶可去閉,葶藶、大黃之屬是也。故閉結有餘,宜瀉劑以下之。有閉在表,有閉在裏,有也。有餘為實,經曰∶實則瀉之,實則散之。如大小承氣湯、大柴胡湯之屬。)滑∶可去著,冬葵子、榆白皮之屬是也。故澀則氣著,宜滑劑以利之。有經澀,有小便澀,有大便澀。(滑,滑利之劑也。《周禮》曰∶滑以養竅。如大便結燥、小便淋澀,用火麻仁之屬。)澀∶可去脫,牡蠣、龍骨之屬是也。故滑則氣脫,宜澀劑以收之。前脫者遺尿,後脫者遺屎。陽脫者自汗,陰脫者失精失血。(澀,收斂之劑也。如大便頻瀉,宜肉豆蔻、訶子之屬。

小水勤通,宜桑螵蛸、益智之屬,冷汗不禁,宜黃耆、麻黃根之屬。精遺不固,宜龍骨、牡蠣之屬。血崩不止,宜地榆、阿膠之屬。

燥∶可去濕,桑根白皮、赤小豆之屬是也。(綠豆亦可。)故濕則為重,宜燥劑以除之。

有濕在上,有濕在中,有濕在下,有濕在經,有濕在皮,有濕在裏。(燥,除濕之劑也。如夾食致瀉,停飲成痰,宜白術、蒼術、茯苓、半夏之屬。肢體浮腫,胸腹脹滿,宜桑白皮、大腹皮、赤小豆之屬。又沉寒痼冷,吐利腥穢,宜高良薑、附子、川椒之屬。非積寒冷之症,不可用也。

濕∶可去枯,紫石英、白石英之屬是也。故枯則為燥,宜濕劑以潤之。有減氣而枯,有減血而枯。(濕,潤燥之劑也。與滑雖類,略有不同。經曰∶辛以潤之,蓋辛能散氣,能化液故也。若夫硝石性雖鹹,本屬真陰之水,誠潤燥之要藥。人有枯涸皴竭之病,匪獨金化為然,亦有火化乘之,非濕劑莫能愈也。

重∶可去怯,磁石、鐵粉之屬是也。故怯則氣浮,宜重劑以鎮之。神誌失守,驚悸不寧。

(重,鎮固之劑也。如小兒急驚,心神昏冒,宜金銀箔、朱砂丸之屬。傷寒下利不止,心下痞硬,利在下焦,宜赤石脂、禹餘糧湯之屬。

輕∶可去實,麻黃、葛根之屬是也。故實而氣蘊,宜輕劑以揚之。腠理閉悶,噎塞中蘊。

(輕,散揚之劑也。如寒邪客於皮膚,頭疼身熱無汗,宜麻黃湯、升麻葛根湯之屬。)

五用

湯∶煎成清液也。補須要熟,利不嫌生。並生較定水數,煎蝕多寡之不同耳。去暴病用之,取其易升、易散、易行經絡。故曰∶湯者,蕩也。

治至高之分,加酒煎。去濕,加生薑煎。補元氣,加大棗煎。發散風寒,加蔥白煎。去膈病,加蜜煎。止痛,加醋煎。凡諸補湯,渣滓兩劑並合,加原水數複煎,待熟飲之,亦敵一劑新藥。其發表、攻裏二者,惟煎頭藥取效,不必煎渣也,從緩從急之不同故爾。

膏∶熬成稠膏也。藥分兩須多,水煎熬宜久。渣滓複煎數次,絞聚濃汁,以熬成爾。去久病用之,取其如飴,力大滋補膠固,故曰∶膏者,膠也。

可服之膏,或水、或酒隨熬,滓猶酒煮飲之。可摩之膏、或油、或醋隨熬,滓宜搗敷患處。此蓋兼盡藥力也。

散∶研成細末也。宜旋製合,不堪久留,恐走泄氣味,服之無效爾。去急病用之,不循經絡,隻去胃中及髒腑之積,故曰∶散者,散也。

氣味濃者,白湯調服。氣味薄者,煎熟和滓服。

丸∶作成圓粒也。治下焦疾者,如梧桐子大。治中焦疾者,如綠豆大。治上焦疾者,如米粒大。因病不能速去,取其舒緩,逐旋成功,故曰∶丸者,緩也。

用水丸者,或蒸餅作稀糊丸者,取至易化,而治上焦也。用稠麵糊丸者,或飯糊丸者,取略遲化,能達中焦也。或酒、或醋丸者,取其收散之意。犯半夏、南星。欲去濕痰者,以生薑自然汁作稀糊為丸,亦取其易化也。神曲糊丸者,取其消食。山藥糊丸者,取其止澀。煉蜜丸者,取其遲化,而氣循經絡。蠟丸者,取其難化,能固護藥之氣味,勢力全備,直過膈而作效也。

漬酒;漬煮酒藥也。藥須細銼,絹袋盛之,入酒罐密封。如常法煮熟,地埋日久,氣烈味濃。蚤晚頻吞,經絡速達。