第五章 寶寶3~4個月
寶寶的身體發育標準
這個月齡的嬰兒更加活躍了，非常愛動，頭部立得越來越穩了，眼睛、耳朵的功能與手腳運動的協調也更好一些了。眼睛總是隨著頭的轉動看感興趣的東西，趴著的嬰兒開始能用手和腿將身體支撐起來。
生長發育
在睡眠上，時間有所減少。排便上，由於寶寶有較強的自我意識，所以不會很老實地用便盆排便。而且這個時期的孩子還不能告訴大人他要大小便。父母要常帶孩子進行戶外鍛煉，每天呆在戶外要3個小時以上。
腳的保暖很重要
除了穿衣要合適外，另外，小寶寶的腳也要注意保暖，要保持寶寶襪子幹爽，冬天應選用純羊毛或純棉質的襪子。鞋子大小要合適，正確給寶寶穿鞋保暖的方法是：鞋子要稍稍寬鬆一些，質地為全棉，穿起來很柔軟，這樣，鞋子裏就會儲留較多的靜止空氣而具有良好的保暖性。過大或過小都不能讓寶寶的腳舒適、暖和，應注意這一點。除此之外，睡眠時的保暖，還可以多使用睡袋和熱水袋來為寶寶保暖，但要注意一些安全問題。
流口水的衛生護理
一般的寶寶都會流口水，原因是由於唾液腺的發育和功能逐步完善，口水的分泌量逐漸增多，然而此時寶寶還不會將唾液咽到肚子裏去，也不會像大人或大小孩一樣，必要時將口水吐掉。
所以，從三四個月開始，寶寶就會出現流口水的現象，並且由於小寶寶的皮膚雖然含水分比較多，但比較容易受外界影響，如果一直有口水沾在下巴、臉部，又沒有擦幹以保持幹燥的話，容易出濕疹，所以建議家長盡量看到寶寶流口水就擦掉，但是不要用衛生紙一直搓，隻需要輕輕按幹就行了。
警惕嬰兒安全用品的危害
生活中，我們總會被一些安全概念所誤導，比如：安全洗澡椅，防摔嬰兒床等等。所謂的安全嬰兒用品，其實並不安全，一定要提高警惕，防止帶給寶寶的危險。安全防範措施：不要讓洗澡椅之類的“嬰兒安全用品”給你造成一種錯誤的安全感。寶寶在使用這些“嬰兒安全用品”時，不要認為有這些“安全用品”就萬事大吉，疏於保護，一定要讓寶寶在你能保護的範圍之內，並確保其他看護者也同樣要這麼做。
安全護理
別讓寶寶傷了自己
嬰幼兒時期的寶寶，時常會因為無意識的活動、興奮、鬧情緒或身體某處不舒服，而出現不自主的自我傷害的情況。為了防止寶寶出現這種情況，應采取一些措施，避免寶寶自我傷害。
安全防範措施：要注意經常把寶寶的指甲剪短磨圓，以防寶寶無意識地撓抓，抓破自己的皮膚，或是抓破已有的傷口，引起感染。當然，除了這些之外，生活中要預防寶寶別傷自己的行為還很多，因為寶寶懵懂無知，不知道如何保護自己，所以就需要家長格外地對寶寶進行監護，別讓他們傷了自己。
預防燙傷
給寶寶喂配方奶或水時，可能因為多種因素，造成寶寶燙傷，有時家長使用熱水袋給寶寶保暖時，也會因為疏忽大意把寶寶燙傷。
安全防範措施：在給寶寶喂配方奶或水時，配方奶溫度要合適，成人可將配方奶滴在手背上測試，以不燙為宜，過燙會使寶寶口腔黏膜發生燙傷。在給寶寶使用熱水袋保溫時，一般水在50℃左右，並且在熱水袋外麵包一層布，置於寶寶包被外麵，不要將熱水袋直接貼在皮膚上，否則很容易發生皮膚燙傷。
警惕家庭危害一小寵物
生活中很多家庭會養一些小寵物，而這些小寵物會因為無意的傷害，如咬傷、抓傷而給人帶來一些危險，尤其是小寵物身上攜帶的一些病毒、寄生蟲等等對家人的危害很大。而小嬰兒自護能力弱，抵抗力弱，所以家裏如果養小寵物，更是會傷害到小寶寶，安全防範措施：如果避免小寵物給寶寶造成傷害，最好的辦法就是家裏不要養小寵物，尤其是從孕婦懷孕前3個月就開始不要養，並且小寵物的窩居、用具等等要清理出去，房子可進行適當的物理消毒，並且要注意通風、日曬等處理。
若非要在家養小寵物，一定要給小寵物注射防疫疫苗，並做好衛生，必要時可關在籠子裏，或者采用其他辦法與小嬰兒隔離。平常如果有小寵物在場時，大人一定要做好監護，避免小寶寶被寵物抓傷、咬傷或受到小寵物對寶寶造成的其他傷害。
寶寶一旦被小寵物咬傷或抓傷應立即到醫療和防疫部門進行檢查，切勿自行解決，或是覺得無所謂而耽誤了治療的最佳時機，帶來難以估量的後果。
寶寶的喂養
母乳喂養
3~4個月的寶寶仍主張用母乳喂養，不宜增加其他代乳輔食。一般情況下食量小的寶寶隻吃母乳就足夠了。寶寶的體重如果每周增加100克左右，說明母乳喂養可以繼續，不需添加任何代乳品。但食量大的寶寶是要補充配方奶的，否則會因吃不飽而哭鬧。
這個階段寶寶吃奶的次數是規律的，有的寶寶夜裏不吃奶，每天喂5次；還有的寶寶每隔4小時喂1次，夜裏還要再吃1次。
配方奶喂養
配方奶喂養的寶寶仍主張繼續用配方奶喂，每次喝奶量應達到200毫升，每天喂5次。但如果每天喂6次，則每次的量不得超過200毫升，180毫升較為適宜。
每天的總奶量保持在1000毫升以內，不要超過這個量，雖然表麵上寶寶不會有異常情況發生，但是如果超過1000毫升容易使寶寶發生肥胖，有的還會導致厭食配方奶，要及時補充輔食，否則寶寶會因為缺乏營養而體重增加緩慢。
何時添加輔食
寶寶到了4個月以後，母乳所含的營養已經滿足不了寶寶的需求，而且寶寶來自母體中的鐵元素也已經耗盡。另外，寶寶的消化係統功能逐步提高，可以消化除乳製品以外的食物。
添加輔食的理由
1.寶寶到了4個月以後，成長迅速，活動量也變大，而母乳的分泌越來越少，營養也不夠充分，要想滿足寶寶成長所需要的營養必須要添加輔食。
2.添加輔食可以鍛煉寶寶的吞咽及咀嚼的能力，有利於頜骨發育和乳牙萌出，為換乳做好準備，輔食也是換乳前的一個過渡食品。
3.訓練了寶寶的吞咽能力，使寶寶逐漸適應從吸乳汁到吃接近成人的固體食品的這個過程。
4.可以使寶寶接受多元化食物，防止日後偏食。
5.訓練自己進食，促進身體的協調性。
適合添加輔食的情況
1.要觀察寶寶是否自己就能支撐住頭，如果寶寶自己能挺住脖子不倒並能夠稍做轉動，就可以添加輔食了。如果連脖子都挺不直，更不可能吃飯了。
2.寶寶如果對食物感興趣，看著食物就垂涎欲滴的樣子，那就是添加輔食的最好機會了。
添加輔食的原則
添加輔食不能操之過急，要逐步添加。3~4天增加一種，每次都應從少至多，從稀到稠，從淡到濃，從細到粗。不能一開始就給寶寶吃很多，更不能同時添加多種食物，否則可能引起寶寶消化不良。添加初期應該給寶寶一些容易消化的、水分較多的流質、湯類，然後從半流質慢慢過渡到各種泥狀食品，最後添加柔軟的固體食品。這是因為寶寶都還沒有長出牙齒，隻能給寶寶喂流質食品，逐漸再添加半流質食品，最後發展到固體食物。要讓寶寶從小就習慣各種食物的味道，同時學會咀嚼，而不僅僅是吞咽。如在添加過程中有突然的氣候變化或者寶寶生病，就要延緩添加輔食。要注意不要添加過甜的輔食，否則寶寶會養成過濃的口味會變得肥胖，而且會引起齲齒。食物也不能過鹹，會增加寶寶腎髒的負擔，以後易患高血壓。