正文 第九章 治療婦產科疾病(1 / 3)

雲南白藥有活血化瘀、止血定痛、調理月經等功能,治療婦產科各種血症,如痛經、閉經、經血過多、月經過少、紅崩、白帶、產後瘀血等症。可以用酒送服,但經血過多、紅崩等則用溫開水送服。孕婦忌用。因其具有既可止血、又能祛瘀的雙向調節作用,故臨床用於婦科疾病時,不但能治月經過多,也可用於血瘀經閉。本品曾用於12種婦產科疾病的止血、止痛、調經,每次服用0.5~1克,每天3次,連服3~5天,共觀察105例,有效率達l00%,獲得令人滿意的療效。用藥見效後要繼續使用數日,以鞏固療效。雲南白藥亦應用於流產、刮宮術後等患者。但產前各種出血性疾患皆禁用雲南白藥。

一、子宮頸炎子宮頸炎常由宮頸裂傷、外翻、盆腔充血、月經量多和經期延長等原因所引起。臨床特點主要是白帶增多,有時為淡黃色、膿性或血性;當炎症進一步加重、擴散時,可有腰部疼痛、酸困不適,盆腔下墜痛及痛經等症狀,每於月經、排便或性交時加重。婦科檢查時可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、較硬,有時可見息肉、裂傷及外翻等病變。宮頸刮片檢查可以幫助診斷。雲南白藥對子宮頸炎有較好的治療效果,局部應用較多,亦可口服。

(一)雲南白藥粉劑噴霧[治法]在電烙結束時,用喉頭噴霧器,對電烙創麵均勻噴霧百寶丹口服粉劑1次。[功效]采用電烙術加局部噴霧百寶丹方法能夠防止感染,加快創麵愈合,減少手術出血,同時術後未發生結痂脫落出血。而對照組申則有3例(10.71%)子術後13-l6天出血,第2次改用電烙加噴藥,達到止血目的,並使糜爛愈合。本法簡便易行,效果明顯,普通醫療單位均可應用。采用此法治療宮頸糜爛患者75例,l次治愈者71例(94.64%),而對照組(單純電烙、不噴藥粉)28例,l次治愈者20例(71.43%),兩者差別非常顯著。對l度宮頸糜爛均有顯著療效。[宜忌]雲南白藥粉劑噴霧可用於治療程度不同(1、J、I度)的宮頸糜爛患者,也可用於結癩脫落後出血的止血。[參考資料]曲紹蘭,百寶舟在宮頸糜爛治療中的應用,實用婦科與產秭雜泰,1989年第l期

(二)白氯軟膏局部外敷[治法]以白氯軟膏局部用藥為主。①雲南白藥、氯黴素各等量,加適量醫用凡士靈調勻製成白氯軟膏;局部用藥,共3~10次。②伍用穿心蓮片、黃連合劑日服。[功效]治療宮頸炎802例,治愈率達到100%。但對重度宮頸糜爛療效較差。[宜忌]局部敷藥之前要認真消毒、清創。有人采取雲南白藥局部敷用的方法,治療8例宮頸糜爛和l例子宮I度脫垂並發宮頸潰瘍出血,效果較差,病人多感陰道內有燒灼感,白帶增多,可能與敷藥前未徹底清創有關。[參考資料]朱天忠、盧長雲,雲南白藥的藥理及臨床研究進展,中西醫結合雜誌,l987年第6期

(三)雲南白藥粉劑口服[治法]雲南白藥口服每次0.2~0.3克,每日3次,開水送下,7天為一療程,治療時間為1-2個療程。[功效]一般服藥3~4天後病情顯著減輕,5-6天腹痛消失,出血停止。對附件炎患者也有較好效果。[宜忌]也可用於附件炎患者的治療。[參考資料]李瑉,雲南白藥用於婦產科疾患之療效初步觀察,中華婦產科雜誌,1959年第3期

二、功能失調性子宮出血病(功血)

功能失調性子宮出血病是一種常見的婦科疾病。一精神過度緊張、環境和氣候改變、營養不良或代謝紊亂等原因,都可通過神經係統導致本病的發生。功血常見於青春期和更年期,亦可見於流產或分娩之後。臨床上最常見的症狀是不規則子宮出血,表現為月經周期紊亂,經期長短不一,出血量時多時少,有的伴有不孕或早期流產。婦科檢查生殖器官無明顯病變。基礎體溫測定、陰道脫落細胞塗片及子宮內膜病理檢查等有助於診斷。

(一)雲南白藥長期服用[治法]c①雲南白藥每次0.4克,開水調服,每日3~4次,連服3~6天。②若子宮大量出血或用藥後出血不止者,均可增加用量為每次0.5克,再連服數目。出血停止後,減量為每次0.3克,每日3次,連服3~4周;若病情重者可用原量繼續服用,以期達到調經目的。[功效]此法用於治療功能失調性子宮出血病有明顯效果。[宜忌]一繼止血之後,勿中斷服藥,減量繼續服用,以使經期正常。[參考資料]申海明,雲南白藥及其臨床應用概況,中成藥研究,1985年第4期