正文 第二章 臨床報道(九)(1 / 3)

“逐步換髓”是製服白血病魔的有效法則(摘要)

筆者認為白血病的發病與人體元氣之盈虛盛衰密切相關,白血病患者係先天稟賦不足,加之後天營養不足、勞損過度、七情耗傷及物理化學等因素,而使自身腎精虧虛,元氣不足而發病。

根據“腎主骨,骨生髓,髓生血”的理論,對白血病施用解蘊毒、化瘀血的療法救治傷髓,采用補腎壯骨的方法促使人體再生新髓。通過標本兼治,“救傷生新”,改善骨髓造血環境,使病情穩定和好轉。

化痰破血解毒法治療惡性淋巴瘤1例

筆者根據朱曾伯教授治療惡性淋巴瘤從痰論治的經驗,采用化痰、破血、解毒之法治療惡性淋巴瘤1例,取得滿意效果,現報告如下。

患者:梁XX,男性,59歲,住院號:7386。

患者緣於1992年元月份始出現右頸部無痛性腫塊,同年3月底到肇慶市第一人民醫院就診,手術病理診斷為“非何傑金氏淋巴瘤”,並到上院腫瘤科住院化療,用090方案,並配合對症、抗炎、支持治療,症狀體征明顯好轉,腫物消失出院。但此後患者分別於1992年9月、1993年3月又因頸部、腋下及腹股溝出現腫物又到上院腫瘤科接受化療,化療過程中出現惡心、嘔吐劇烈、脫發、白細胞下降,患者拒絕接受化療,於1993年3月底米衣枓視診要求中醫治療。

就診時患者體溫37.5-0,雙側扁桃體I度腫大,右側頊部有一約腫塊,質地稍硬,表麵光滑,推之不移,無壓痛,餘未及腫大之淋巴結;心肺肝脾右肋下未及。觀其麵色無華,疲乏力,聲音嘶啞,舌質紫暗,邊有瘀點,舌底脈絡色紫暗,可見迂曲,苔黃燦,脈細澀。

討論:治療惡性腫瘤,中醫素有早期攻邪,中期攻補兼施,晚期扶正的論述。這種見解雖不無道理,但紙上談兵,往往緩不濟急。惡性腫瘤轉請中醫治療,多屬晚期,所謂早、中、晚期之治,已無濟於事。以化痰破血解毒為法,背水一戰,邪去正複,可化險為夷。

方中夏枯草、貝母、雞內金、連翹、海藻化痰散結解毒,水蛭、莪術、小金丸行血破血,七葉一枝花、蒲公英、犀黃丸解毒消腫。上述幾組藥物合用,痰瘀分消,則可減滅毒惡凝結之勢。其中甘草、海藻同用,取二藥相激,增強其散結消腫之功;複以生山甲、生內金、水蛭粉隨藥吞服,穿透散結化頑痰之力更強。正氣虛弱者,可另煎百種參藥後與服,扶助氣陰,提高機體抗病力,複以解毒散結劑外敷,內外並舉,效果更佳。本篇以討論惡性淋巴瘤為主,其他惡性腫瘤淋巴結轉移,亦可試用本法治療。

非何傑金淋巴瘤的中西醫結合治療(摘要)

本文主要討論在非何傑金惡性淋巴瘤的治療中如何揚長避短地使用中西醫療法治療的問題。根據非何傑金淋巴瘤的各種類型的發病特點、現代醫學的治療效果來闡述中醫藥在各種類型治療中的優勢及作用。對於預後好的非何傑金氏病,主張用中醫藥扶正抗癌治療;對預後差的非何傑金氏病,則必須積極地配合現代醫學的放、化療手段,起扶正增效減毒的輔助作用;對於特殊類型及結外型的非何傑金病,則可采用辨病與辨證相結合的方法辨治,針對不同的病變部位及發病特點,采用各種不同的治療手段,以提高治療效果。強調中西醫結合治療腫瘤,必須在充分了解各種病症的特點後,有的放矢地選擇最優療法,才能取得較好的療效。

河車大造膠囊對腫瘤化療藥增效作用的臨床研究

化療是目前治療惡性腫瘤的主要手段,探討對腫瘤化療藥的增效作用是國內外亟待解決的課題。我們應用河車大造膠囊對腫瘤化療藥增效作用實驗研究的基礎上、進行對化療藥治療原發性肺癌、惡性淋巴瘤增效作用及抗毒副反應的臨床觀察,現將研究資料整理如下。

1材料與方法

病例選擇經組織學或細胞學證實的原發性肺癌和惡性淋巴瘤的住院者,有客觀可測量的腫瘤病灶。

一般資料

資料完整的187例中,男性143例,女性44例,男女比例3.25:1,最小年齡9歲,最大年齡76歲,平均年齡48.5歲。187例患者中,原發性肺癌94例,均為I1期患者肺癌分期)其中小細胞型肺癌26例,非小細胞型肺癌68例。惡性淋巴瘤93例,均為I~11期患者,其中何傑金氏病29例,非何傑金氏淋巴瘤64例。

病理分類肺癌94例中非小細胞癌68例,包括腺癌25例、鱗狀細胞癌20例、未分化腺癌3例、非小細胞癌4例、小細胞未分化癌7例、小細胞腺癌2例、未分化癌2例、大細胞癌2例、低分化癌3例。小細胞癌26例,包括燕麥細胞癌6例,中間細胞癌12例、複合燕麥細胞癌8例。惡性淋巴瘤93例,工作分類法分析病29例,包括淋巴細胞為主型15例、結節硬化型6例、混合細胞型4例、淋巴細胞消減型4例。非何傑金淋巴瘤64例,包括淋巴母細胞增殖型28例、小淋巴細胞型7例、小裂細胞型5例、彌漫性裂細胞型10例、裂-無細胞混合型4例,大裂細胞型7例,混合細胞型3例。

臨床分組患者入院後隨機分為三大組,第1組為河車大造膠囊加化療藥治療組103例,其中原發性肺癌51例,惡性淋巴瘤52例。第2組為陽性藥十全大補膠囊加化療藥對照組43例,其中原發性肺癌23例,惡性淋巴瘤20例。第3組為單純化療藥對照組41例,其中原發性肺癌20例,惡性淋巴21例。以上3組經資料統計在性別、年齡、病種、病程、臨床分期、身體功能狀況等方麵均有較強的可比性。

治療方法

在以上化療用藥的同時,加用十全大補膠囊(安徽屯溪製藥廠產)規格3387粒,每次4粒,每天3次,連服30天。第3組為單純化療對照組,即用以上化療藥,不用任何輔助藥。以上3組在觀察期間均不加任何對療效有影響的藥物。3個組的療效比較有較強的可比性。

觀察方法療效觀察:在治療前詳細詢問病史,全身體格檢查,攝片及CT檢查,準確測量腫瘤大小,治療中及結束後(第45天)再攝片及CT檢查,測量腫瘤大小。毒性觀察:治療前、中及結束後檢測造血功能心、肝、腎髒器功能,檢測心電圖、免疫功能檢測XX細胞活性、T淋巴細胞轉化功能、T細胞亞群、免疫球蛋白等及記錄臨床症狀表現。