調解劑適用於解除少陽半表半裏之邪；肝脾功能失調；上下寒熱互結者。和解劑除和解少陽病外，還有調和肝脾，調和腸胃兩類，和解少陽之劑有小柴胡湯、蒿芩清膽湯、柴胡達原飲，故曰：“小柴蒿芩達原良”也。調和肝脾之劑，有四逆散、逍遙湯、痛瀉要方。調和腸胃之劑，有半夏瀉心湯、生薑瀉心湯、甘草瀉心湯、黃連湯，故曰：“半夏生薑甘草黃”黃即黃連湯也。4方均有調和胃腸上下寒熱互結的作用。
一、和解少陽劑
小柴胡湯（《傷寒論》）
【組成】柴胡12克、黃芩9克、半夏9克、人參6克、炙甘草5克、大棗4枚、生薑9克。
【用法】水煎溫服。
【功能】和解少陽。
【主治】傷寒少陽證，往來寒熱，胸脅苦滿。默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦咽幹，目眩耳鳴，舌苔薄白，脈弦者。以及婦人傷寒，熱人血室，以及瘧疾，黃疽與內傷雜病，而見少陽證者。
【病理】傷寒病邪傳入少陽經，侵於半表半裏之間。邪正相爭，機體抗邪外出。則發熱，正氣衰，邪氣內人則惡寒，故往來寒熱。少陽經脈循胸脅，邪犯經脈，經氣受阻，故胸脅苦滿。邪熱犯胃，胃失和降，故默默不欲食。熱擾心神，則心煩喜嘔。邪犯膽府，膽汁上逆，故見口苦咽幹。少陽之脈由耳後入耳中，出走耳前至目銳眥，邪熱所致脈絡鬱阻，故見目眩耳鳴。苔薄白是邪尚未人裏化熱之征；脈弦是少陽經氣鬱而不得疏泄所致。
凡見往來寒熱等證候，其病位皆在少陽經樞，邪正相爭而現往來寒熱，均可以小柴胡湯加減治之。
【方解】本方之柴胡為少陽專藥，輕清升散，疏邪透表，故為君藥；黃芩苦寒,善清少陽相火，故為臣藥；配合柴胡，一散一清，共解少陽之邪。半夏和胃降逆，散結消痞，人參、甘草為佐藥。為助君臣藥攻邪之用。以及生薑大棗為使，益胃氣，生津液，和營衛，既扶正以助祛邪，又實裏而防邪人。如此配合，以祛邪為主，兼顧正氣，以少陽為主，兼和胃氣，故可使“上焦得通，津液得下，胃氣因和，身澉然汗出而解”（《傷寒論》）。或治不如法，小柴胡湯證仍在者，服小柴胡湯後，“必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。”
【臨床應用】常用於急慢性膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎、腸傷寒、傳染性肝炎、肝硬化、肋間神經痛、急性腎盂腎炎、滲出性胸膜炎、感冒、瘧疾、淋巴腺炎、中耳炎、急性產褥熱、急性乳腺炎、睾丸炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍等病有寒熱者皆可用之。
【附方】柴胡枳桔湯（《重訂通俗傷寒論》）柴胡4克、枳殼5克、半夏5克、鮮薑3克、黃芩4克、桔梗3克、橘皮5克、茶葉3克。水煎服。功能和解透表，暢利胸膈。主治寒熱往來，偏頭痛、耳聾目眩、胸脅滿痛。舌苔白滑，脈浮弦滑。
柴胡桂枝湯（《傷寒論》）即小柴胡湯原方加桂枝、白芍。功能和解少陽，兼解表證。主治少陽證兼太陽表證，發熱微惡寒，肢節煩痛，微嘔，心下支結，外證未去者。
柴胡芒硝湯（《傷寒論》）即小柴胡湯原方，加芒硝。水煎衝服。功能和解少陽，兼通便秘。主治少陽證兼裏實大便秘結者。
柴胡加龍骨牡蠣湯（《傷寒論》）即小柴胡湯去甘草。加龍骨、牡蠣、桂枝、茯苓、大黃、鉛丹。水煎服。功能和解少陽兼定驚除痞。主治傷寒八、九日下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，以及一身盡重，不町轉側者。
【文獻摘要】方論吳謙：“在半表者，是邪客為病也；在半裏者，是主氣受病也。邪正在兩界之間，各無進退相持，故立和解一法。即以柴胡解少陽在經之表寒。黃芩解少陽在腑之裏熱。猶恐在裏之太陰，正氣一虛，在經之少陽邪氣乘之，故以薑棗人參和中而予壯裏氣。使裏不受邪而和，還表以作解也。”（《醫宗金鑒》）
程應旄曰：“方以小柴胡名者，配乎少陽取義，至於製方之旨及加減法，則雲，上焦得通，津液得下，胃氣因和，盡之矣。何則~少陽脈循脅肋，在腹背陰陽兩岐間，在邪欲入裏為裏氣所拒，故寒往而熱來,表裏相拒，而留於岐分，故胸脅苦滿，神識以拒而昏困，故默默；木受邪則妨土，故不欲食；膽為陽木而居清道，為邪所鬱，火無從泄，逼炎心分，故心煩；清氣鬱而為濁，則成痰滯，故喜嘔；嘔則木火兩疏，故喜之也。此則少陽定有之證。其餘或之雲者，以少陽在人身為遊部，凡表裏經絡之罅，皆能隨其虛而見之，不定之邪也。據證皆是太陽經中所有者，將以五六日上見，故屬之少陽。半表半裏兼而有之，方是小柴胡證”。
程氏又雲“方中柴胡以疏木，使半表之邪得從外宣；黃芩清火，使半裏之邪得從內徹；半夏能開結痰，豁濁氣以還清；人參能補久虛，滋肺金以融木；甘草和之，而更加薑棗助少陽生發之氣，使邪無內向也。至若迫而不嘔者，火成燥實而逼胸，故去人參、半夏，加瓜蔞實。渴者燥已耗液而逼肺，故去半夏，加瓜蔞根。腹中痛，木氣散入土中，胃陽受困，故去黃芩以安土，加芍藥以戢木。脅下痞硬者，邪既留則木氣實，故去大棗之甘而緩，加牡頗之鹹而軟也。心下悸，小便不利者，上被侵則木氣逆，故去黃萼之苦而代，加茯苓之淡而滲也。不渴身有微熱者，半表之寒尚滯於肌,故去人參加桂枝以解之。咳者半表之寒湊於肺，故去參棗加五味子，易生薑為幹薑以溫之；雖肺寒不減黃芩，恐木寡畏也。
總之邪在少陽，是表寒裏熱兩鬱不得升之故，小柴胡之治，所謂升降浮沉，則順之也。”（《名醫方論》）
臨床資料“小柴胡湯加減治療急性胰腺炎50例，均獲治愈，自覺症狀完全消失，腹部體征完全消失，尿澱粉酶恢複正常,服藥3~14劑不等，平均6~8劑。尿澱粉酶恢複正常所需平均時間為2.9天，穀丙轉氨酶升高者，皆在10天以內恢複正常.21例發燒病人，平均所需退燒時間為3~5天.26例血白細胞升高，核左移病人，經治療後恢複正常所需平均時間為3.3天。（《中醫雜誌》1982年第9期）
“以小柴胡湯為主，治療膽汁反流性胃炎36例，服藥20天為一療程。治療前及滿一療程後做胃鏡檢查。結果有33例膽汁反流消失，其餘3例患者，連續服藥兩個療程後，一例膽汁反流消失，2例無變化。本組病例治療前均有不同程度上腹痛，治療後32例疼痛消失。4例疼痛明顯好轉，其中23例還有噯氣，嘈雜症狀,治療後症狀消失者，分別達20、19例，有燒心症狀18例，治療後症狀全部消失。《中醫雜誌》1983年第5期第41頁）
實驗研究“小柴胡湯有明顯解熱作用，其作用與方中主要組成藥物及其成分有關。小柴胡湯有明顯抗炎作用，對肉芽腫增生抑製作用較強，而抗滲出作用較弱。小柴胡湯對金黃色葡菌、白葡菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌、大腸杆菌、傷寒杆菌、變型杆菌及糞產堿杆菌等，均有不同程度的抑菌作用。柴胡複方製劑對四氯化碳等多種實驗性肝損傷，有較好的保護作用。可升高小鼠血清中留體量；可改善由強的鬆所致的動物血清腎上腺皮質功能減低。小柴胡湯對胃腸功能有一定的調節作用。有一定的降壓效應，以及能加強非特異性免疫功能。小柴胡湯能提高膽汁中的膽酸及膽紅素的含量，增大膽固醇-膽鹽係數；並可促進膽汁分泌，增加其排泄量，共同起利膽作用。”（《中成藥研究》1984年第4期）
蒿芩清膽湯（《重訂通俗傷寒論》）
【組成】青蒿6克、黃芩6克、竹茹9克、半夏5克、赤茯等9克、枳殼5克、陳皮5克、碧玉散（滑石、甘草、青黛各等分）9克。
【用法】水煎服。
【功能】清膽利濕，和胃化痰。
【主治】寒熱如瘧，寒輕熱重。口苦胸悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而黏，甚則幹嘔呃逆，胸脅脹痛，舌紅苔白膩,脈數而右滑左弦。
【病理】邪在少陽半表半裏之間，故往來寒熱如瘧。少陽熱邪所迫故寒輕熱重。熱邪困擾膽府，膽氣鬱熱，膽汁上逆犯胃，故口苦胸悶，吐酸苦水，或嘔黃涎而黏，甚則幹嘔呃逆。膽經之脈循胸脅，熱灼經脈故胸脅脹痛，膽胃俱病，氣化不行，痰濕中阻故舌苔滑白厚膩，脈見滑數。