正文 第17章 疾病的對症防治(1 / 3)

1.食後有腸鳴是什麼病

胃腸道功能紊亂

食後胃蠕動亢進、腸鳴、便感,有時吃一頓飯解一次便。此種症狀很可能是胃腸道功能紊亂。除有厭食、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食後飽脹、上腹不適與疼痛,咽有異物感、腹痛、腹瀉、腸鳴或有便秘等消化道症狀外,常見的非特異性症狀有惡心、頭痛、疲乏、抑鬱、焦慮及注意力不集中等。

中醫藥治療

(1)肝氣鬱結:脘脅脹痛,痛無定處,脘悶噯氣,腹脹納呆,或嘔吐呃逆,善太息,苔薄膩,脈弦。可服用有關疏肝理氣,解鬱和中的藥物。

(2)氣鬱化火:脘脅灼痛,嘈雜吞酸,口幹而苦,大便秘結,性急易怒,伴頭痛、目赤,舌質紅、苔黃,脈弦數。可服用有關清肝泄火,行氣解鬱的藥物。

(3)痰氣交阻:咽中如有物阻,咯之不出,咽之不下,胸悶脅痛,舌苔白膩,脈弦滑。可服用有關理氣化痰,降逆解鬱的藥物。

(4)脾胃虛弱:飲食稍多即作嘔吐,胃納不佳,食入難化,胸脘痞悶,麵色少華,倦怠乏力,口淡無味,大便時溏時瀉,舌質淡、苔薄白,脈細弱。可服用有關溫中健脾,調和胃腸的藥物。

2.吞咽困難是什麼病

多數是食道癌的征兆

有食欲,但吞咽困難,有時不能咽水,人逐漸消瘦,多數是食道癌的征兆。

症狀常見吞咽困難、梗阻、疼痛、進行性消瘦等症狀,但這些大多已屬中晚期症狀。

飲食治療

食道癌的病因與飲食關係密切。不良的飲食習慣、攝食含有亞硝酸鹽食物、大量飲酒等均可增加食道癌的發病機會;飲食過於肥膩或暴飲暴食均可加重消化道、消化腺負擔,增加返流性食道炎等發生,從而增加食道癌的危險性;正確、良好的飲食習慣不但可預防食道癌的發生,本身也是一種治療。

食道癌病人的飲食原則主要有:飲食宜清淡;飲食不偏嗜,多食用富含維生素、微量元素及纖維素類食品,如新鮮的蔬菜、水果、冬菇及海產品等;注意飲食衛生,不食用黴變、有毒食品;改掉不良的飲食習慣:不經常進食過熱、過辣或刺激性過強的食物。

3.食油膩食物導致上腹脹痛是什麼病

膽石症

在膽囊和膽管中長出的石頭叫膽石,由這個膽石所導致的疾病叫膽石症。

大部分膽石都是以膽汁的成分為基礎而產生的,尤其大都是膽固醇為主要成分或以膽紅素為主要成分的。因此,膽石一般又分為膽固醇膽石和膽紅素膽石。

最具特點的症狀是發作性膽石疼痛。這大都是在吃了炸蝦、煎雞蛋、烤魚片等脂肪較多的食物以後,在過了幾個小時以後,半夜突然右上腹部疼痛,疼痛向右肩和右背擴散,並且出冷汗或者吐出黃色的液體。一般在幾十分鍾和幾個小時內症狀就會消失。

在疼痛發作停止而沒有疼痛的時期,一般沒有明顯的症狀。但也有的人主訴右上腹部和右背有壓迫感,並有便秘和腹脹感等。膽紅素膽石大都是位於膽管內,在出現疼痛的同時還可見黃疸和發熱。有膽石但卻沒有明顯症狀的無症狀膽石約占膽石症的1/2-2/3。

膽道感染症

膽囊和膽管因細菌感染而引起的疾病。由於大都是膽囊炎和膽管炎同時發生,所以也可總稱為膽道炎或膽道感染症。有慢性和急性兩種。

細菌感染因有膽汁淤滯和膽石等時容易發生。致病細菌最多的為大腸杆菌,約占50%-80%。細菌由腸逆行到膽管內而引起。此外,也有以血液和淋巴液而引起的。

主要症狀是發熱和右上腹部疼痛,但有時也有黃疸、惡心和腹部脹滿感。病情較輕時,上腹部,特別是右上腹部會感覺有鈍痛和壓迫感。但是,當出現高熱、右上腹部的腹壁緊張,全身狀態很壞時,有可能是發生膽囊穿孔和膽汁性腹膜炎。這種情況,應立即請醫生診治,並盡早手術。

4.邊咽邊嘔吐是什麼病

患有返流性食道炎

飲食時邊咽邊嘔吐,多患有返流性食道炎。十二指腸病變;食後不久即嘔吐;腸道慢性梗阻,食後幾小時至12小時嘔吐大量隔夜發酵食物。返流性食管炎是胃液和腸液在食管中反流,消化了食管壁而使其潰爛的疾病。

在因胃癌和胃潰瘍等而切除了賁門部以後使食道和胃,或者食道與腸相連,這樣就破壞了賁門部防止反流的功能,使胃腸的消化液反流而導致嚴重的食道炎。

此外,在老年人中,也有因橫隔膜癌等的疾病而引起的。特別是夜裏睡覺時,因重力關係容易引起倒流而出現強烈的疼痛、燒心和灼熱感。

改變生活習慣

夜裏睡眠時可將上半身抬高,不要過食和吃有刺激性的食物,要連續服用黏膜保護劑。

在進行賁門切除後,食道和胃的吻合(即縫合)時,因神經作用有時會使胃的出口(幽門)繼續痙攣。為了防止這一點,一般要同時進行幽門成形的手術。如果不這樣做,就可使胃液和食物在胃中積存時間長而容易導致反流。

除了手術後引起的以外,如果有橫隔膜癌等的異常,則要進行治療。另外,由胃酸過多引起的患者較多,可同時服用抑製胃酸的抗酸劑和食管黏膜保護劑。

5.食後吐酸水是什麼病

胃炎或胃潰瘍

食後不久感上腹隱痛,吐酸水,常有饑餓感,極可能出現胃炎或胃潰瘍。

急性胃炎預防保健

(1)外邪犯胃:發熱惡寒,胸脘悶滿,甚則疼痛,惡心嘔吐,或大便瀉泄,苔白膩,脈濡緩。可服用有關疏邪解表,化濁和中的藥物。

(2)飲食停滯:脘腹脹滿拒按,噯腐吞酸,得食愈甚,吐後症減,瀉下臭穢,舌苔厚膩,脈滑實。可服用有關消食導滯的藥物。

(3)痰熱內阻:脘痞惡心,吐瀉頻作,其氣臭穢,心煩口渴,還可伴發熱,舌苔黃膩,脈滑數。可服用有關清熱利濕,和中止瀉的藥物。

(4)瘀血阻絡:胃脘疼痛頻作,持續不減,或痛如針刺,痛有定處,嘔血黑便,舌質紫暗或有瘀癍,脈弦澀。可服用有關活血化瘀,理氣止痛的藥物。

慢性胃炎的預防保健

(1)脾胃濕熱:胃脘脹痛明顯,噯氣,嘈雜,口中粘膩,或口苦口臭,大便不暢,胸悶痞塞,納差,食後脹痛痛甚,舌質稍紅,苔黃厚膩,脈弦滑。可服用有關清熱泄濁,和胃消痞的藥物。

(2)肝胃蘊熱:胃脘灼痛,痛勢急迫,連及兩脅,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口幹口苦,舌紅苔黃,脈弦數。可服用有關疏肝和胃,泄熱止痛的藥物。

(3)肝胃氣滯:胃脘脹滿,攻撐作痛,痛連兩脅,胸悶噯氣,善太息、嘔吐,有時泛酸或苦水,心煩易怒,大便不暢,或便溏或便秘,舌質淡紅,苔薄黃或薄白,脈弦。可服用有關疏肝理氣,和胃止痛的藥物。

(4)脾胃陰虛:胃脘隱隱灼痛,煩渴思飲,口幹咽燥,胃中嘈雜灼熱,大便幹結,食少、納呆,乏力,苔少或薄黃,脈弦細或細數。可服用有關養陰益胃的藥物。

(5)胃絡瘀血:胃脘刺痛或痛有定處,按之痛甚,日久不愈,大便色黑,舌質暗紅或紫暗,有瘀斑,脈弦澀。可服用有關活血通絡,化瘀止痛的藥物。

(6)脾胃虛寒:胃脘隱隱作痛,綿綿不斷,喜暖喜按,得食則減,嘔吐清水,納少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌質淡,苔薄白,脈細弱。可服用有關益氣溫中,健脾和胃的藥物。

6.體重下降是什麼病

嚴重消瘦稱為消瘦症

低於標準體重10%以下者為消瘦。隻要沒有其他異常,也就不能說是一種疾病。但是也有將嚴重消瘦稱為消瘦症的,但應該進一步將消瘦與消瘦症相區別。沒有其他的原發疾病,隻是消瘦,就沒有什麼害處。

當消耗的熱量超過了攝取的熱量時,就可引起消瘦。消瘦和肥胖不同,許多疾病都引起消瘦症狀。如果沒有其他疾病而長時間消瘦,叫做單純性消瘦,沒有什麼問題。但是,如果突然出現消瘦,就要考慮可能有某種疾病而需仔細檢查,來找出消瘦的原因。

引起消瘦的疾病有消耗性疾患(結核、癌症、慢性腹瀉等)、肝病、腎病、糖尿病、甲狀腺功能亢進症、阿狄森氏病等。另外,也有神經性厭食症,該症引起極度消瘦,多見於年輕女性。

盡量多進食

單純性消瘦沒有進行特別治療的必要,如果想胖起來的話,可盡量多進食(當然不能勉強進食)。當因某種疾病而引起消瘦時,首先要治療原疾病。

7.體重過量是什麼病

過胖

體重過量,即為過胖。

減食

在飲食方麵,減少攝取的熱量,即減食,這是治療肥胖的重要辦法。但是如果沒有堅強毅力減食,肥胖的治療就不會成功。

減食的極限是絕食,但是在絕食療法中,不僅體內的脂肪減少,除脂肪以外的蛋白質等也大量減少,而這一點是違背肥胖的治療原則的。在肥胖的治療中,隻是減少多餘的脂肪,不能減少肌肉等的蛋白質。因此,可充分攝取蛋白質而減少脂肪和糖類,以此減少熱量的攝取。

在減食療法進行的時候,開始階段有強烈的空腹感,而且身體也很倦怠,有人堅持不到1周也就半途而廢了。為了以堅強的毅力堅持下去,家屬也要予以鼓勵。當體重減輕到某種程度獲得成功後,本人也就有了積極性。

飲食仍以每天三餐為宜,不要搞二餐,一定要避免加餐,水可以自由飲用。體重減輕的速度,開始時每周為1千克左右,其後可逐漸放慢下降速度。當達到標準體重以後,就要改用維持性飯量。這種飯量因工作量而異。

在進行減食療法的同時,還要進行運動療法。在開始減食以後,由於身體倦怠,往往不想活動身體,這樣效果不好,所以應盡量活動身體。

不要長時間進行激烈地運動,否則會加重心髒負擔,所以每天最好能散步1-2個小時。以後再稍微走快一些,每個小時約消耗50克的脂肪。此外,還可通過上下樓梯等方法去活動身體。

8.膚色發藍是怎麼回事

肺化膿

肺一部分或者相當大的部分由於各種病原菌混合感染,化膿部分在1周左右可出現潰爛而形成膿瘍或空洞。這一狀態總稱為肺化膿症。大多是由口腔細菌侵入所致,但也有由其他化膿性病變的細菌經血流侵入以及由肺外傷直接並發。此外也有的由肺癌所致。開始時可見有類似肺炎的惡寒、發燒、胸痛、咳嗽、呼吸困難等症狀,當發燒繼續1周左右出現臭味痰時,可確診為肺化膿症。

肺纖維症

肺的大部分或整個肺,纖維組織異常增生,其伸縮性比平時較小。病變進一步發展,可引起肺心病而死亡。

開始時,多少有些咳嗽、咯痰,易疲勞,在上樓梯及走坡道時,出現心慌、氣短。

病情進一步發展,稍活動則感到呼吸困難,心跳加快。嚴重時連說話也感到痛苦,並出現紫紺。

除呼吸困難、心跳、發紺以外,還有浮腫。此外,有的有胸痛,最終導致死亡。

自出現症狀起,基本上在幾個月、幾年以至十幾年內死亡。

肺囊腫

肺組織中出現了含有氣體與液體的異常空間的疾病。該病有先天性和後天性之分。先天性者,囊腫既有液體,又有氣體,即液體與氣體混合在一起。後天性囊腫隻有氣體。

充滿液體和氣體的先天性囊腫,由於與氣管相連可引起細菌感染而出現發燒、咳嗽、咯痰,有時誤認為是肺化膿症。僅是充滿氣體的後天性囊腫,當相連的支氣管發生炎症時則可變窄,囊腫迅速擴大,不但可壓迫周圍的肺,還可壓迫心髒和另一側的肺而引起呼吸困難、紫紺、心跳減弱,如置之不理可在很短時間內死亡。

後天性的囊腫較小時,無任何症狀。經過幾年或十幾年後逐漸增大,可引起呼吸不全而活動時出現呼吸困難、發紺、心跳等,最終因肺功能不全而死亡。

小的囊腫也可無任何原因自然破裂,使空氣進入胸膜裏壓迫肺(自發氣胸),為此出現呼吸困難,嚴重時可導致死亡。

肺水腫

肺部有無數毛細血管網,在正常情況下,也可由血管壁向血管周圍滲出少量液體,通過淋巴管吸收。但若因某種原因這一平衡遭到破壞,肺出現被水浸泡狀態而成為肺水腫。

引起肺水腫的疾病有心髒病(瓣膜症、高血壓、心肌梗塞等)、腎髒病、感染、腦病、休克、毒氣吸入、海洛因中毒、低氧血症、注射過量等。其中多見於心髒病。

最明顯的症狀是呼吸困難、脈搏加速、手腳發涼、頸靜脈擴張、嘴唇與指甲發紺、夜間坐起呼吸,並咯出夾雜有血液與氣泡的粉紅色痰。

肺水腫迅速發展,有的在短時間內可出現死亡。但大多數肺水腫進展較慢,隻要適當治療,在幾天內便可恢複。為此應盡早發現症狀並接受醫生診治,如有必要可住院治療。

肺栓塞